張薇

摘要：目的：針對肺結(jié)核合并糖尿病患者，開展護(hù)理健康教育效果進(jìn)行探究。方法：選擇2020.1-2021.1我院收治肺結(jié)核合并糖尿病患者60例，隨機(jī)表法分為實驗組和對照組，各30例，實驗組給予常規(guī)護(hù)理，對照組給予護(hù)理健康教育，比較兩組遵醫(yī)行為、護(hù)理滿意情況。結(jié)果：實驗組與對照組遵醫(yī)行為、護(hù)理滿意情況有顯著變化，實驗組控制飲食、服從用藥、自主監(jiān)測血糖、合理運(yùn)動評分較高，護(hù)理滿意度較高，P<0.05統(tǒng)計學(xué)有意義。結(jié)論：對肺結(jié)核合并糖尿病患者，實施護(hù)理健康教育干預(yù)，可以增強(qiáng)患者對健康知識認(rèn)知度，增強(qiáng)遵醫(yī)行為，對促進(jìn)病情恢復(fù)發(fā)揮積極作用。

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核;糖尿病患者;護(hù)理;健康教育;效果分析

糖尿病是由于人體內(nèi)部的胰島素分泌細(xì)胞受損或分泌的胰島素降糖作用降低，引發(fā)的以慢性血糖為主的代謝性疾病。肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌通過呼吸道傳播引起的一種慢性傳染性疾病[1]。此類疾病在給予治療基礎(chǔ)上，給予及時、科學(xué)護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要，更有利于患者提高自主管理能力，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，為此本院開護(hù)理健康教育，對肺結(jié)核合并糖尿病患者護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)具體情況如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

時間：2020.1-2021.1，對象：60例肺結(jié)核合并糖尿病患者，將其分為對照組與實驗組，各30例。對照組患者男女比例、年齡：14：16，（46.53±2.23）歲;實驗組患者男女比例、年齡：15：15，（46.38±2.16）歲;兩組資料無顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行研究比較。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

實驗組應(yīng)用護(hù)理健康教育干預(yù)，具體內(nèi)容（1）疾病知識教育，待患者入院之后，護(hù)理人員與患者進(jìn)行交談，對其個人文化程度、疾病認(rèn)知情況、生活環(huán)境進(jìn)行了解，對其開展針對性疾病知識教育工作。護(hù)理人員可以通過播放短視頻、圖片、再輔以語言解說形式，開展教育干預(yù)，對疾病發(fā)病原因、發(fā)展及治療療效、預(yù)后影響等進(jìn)行講述，告知患者提高自我對疾病管理認(rèn)知能力，對疾病控制及預(yù)后恢復(fù)有較重要影響。（2）心理健康教育，護(hù)理人員組織患者開展心理健康講座，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)與病患之間交流，促進(jìn)患友之間溝通，建立友好醫(yī)患關(guān)系，攻破患者心理防線，對于比較焦慮患者，分析其內(nèi)心焦慮因素，對其情緒進(jìn)行把控，幫助其進(jìn)行緩解，醫(yī)護(hù)人員可以將其應(yīng)用的治療藥物進(jìn)行分析，將藥物制藥功效及副作用反應(yīng)等進(jìn)行講解。講述成功案例，進(jìn)行情緒安撫;也可以幫助患者設(shè)定減壓計劃，釋放壓力。（3）生活習(xí)慣健康教育，依據(jù)患者飲食規(guī)律、食量，為其制定針對性飲食計劃，告知患者可以食用的食物種類，優(yōu)選蛋白、低糖、富含纖維素、高維生素蔬菜、粗糧及乳制品。禁忌高甜、油炸、辛辣食物，患者服藥期間，不能吃白蘿卜、喝茶水，避免其降低藥效。適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動，以漫步為主。

1.3觀察指標(biāo)

采用自制評分量表對患者自主遵醫(yī)行為進(jìn)行評分：控制飲食、服從用藥、自主監(jiān)測血糖、合理運(yùn)動等，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者自主性越高。

采用我院自制的患者護(hù)理滿意度調(diào)查表對所有患者進(jìn)行調(diào)查，該表采用百分制，91分以上為滿意，75-90分為基本滿意，75分以下為不滿意，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，則表示護(hù)理滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

利用統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究患者相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料，實施t檢驗，以（ ）表述，計數(shù)資料實施X2檢驗，以n%表述，P<0.05統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組遵醫(yī)行為情況對比

與對照組比較，實驗組患者控制飲食、服從用藥、自主監(jiān)測血糖、合理運(yùn)動評分較高（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意情況對比

實驗組患者護(hù)理滿意情況比對照組高（P<0.05）。見表2。

3討論

近年來，糖尿病合并肺結(jié)核的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，嚴(yán)重危害患者生命健康。肺結(jié)核的控制及治療結(jié)果往往與糖尿病的血糖控制程度相關(guān)，生活中，采取口服藥物方法是降低及控制血糖的有效途徑，該方法治療周期較長，部分患者自律性較差，對該行疾病知識了解不夠，對其重視度不夠，遵醫(yī)行為較差，導(dǎo)致病情反復(fù)，不但引發(fā)病情延長，而且還不利于病情恢復(fù)[2]。

常規(guī)護(hù)理干預(yù)對提高患者依從性較差，護(hù)理效果欠佳，針對肺結(jié)核合并糖尿病患者來講，心理支持及高質(zhì)量飲食，對于其治療周期及治療效果起著積極的促進(jìn)作用，臨床推出護(hù)理健康教育，通過多維度開展護(hù)理工作，取得較好護(hù)理效果，受到患者認(rèn)可。本文研究顯示，與對照組比較，實驗組遵醫(yī)行為評分較高、護(hù)理滿意度較高，分析原因，護(hù)理人員通過知識講座，對其進(jìn)行健康飲食知識宣講、并為其制定針對性飲食方案、指導(dǎo)及加強(qiáng)心理干預(yù)、患友溝通與安慰，來緩解患者不良負(fù)面情緒，增強(qiáng)治愈信心，提高其自主疾病、飲食管理能力，能夠最大程度的降低其病情復(fù)發(fā)及并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，更高地提升了患者生活質(zhì)量水平，有效地提高患者滿意度[3]。

綜上所述，護(hù)理健康教育應(yīng)用到肺結(jié)核合并糖尿病患者中取得確切效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙艷君，金紅兵，何麗蕓，等. 熱量恒定的蛋白飲食干預(yù)對2型糖尿病合并肺結(jié)核患者營養(yǎng)代謝及氧化應(yīng)激的影響[J]. 中國護(hù)理管理，2020，20（12）：1800-1805.

[2]錢思蘭，黃茶英，胡群芳，等. 糖尿病合并肺結(jié)核患者飲食治療依從性與病情控制關(guān)系的調(diào)查分析[J]. 中國實用護(hù)理雜志，2016，32（3）：182-184.

[3]葛林芳，王曉英，方義慧. 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)及康復(fù)指導(dǎo)對肺結(jié)核合并糖尿病患者生命質(zhì)量的影響[J]. 新中醫(yī)，2020，52（11）： 167-169.