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急性心肌梗死: 抓住救治的“黃金時間”

2021-01-26 23:56陳立娟
祝您健康 2021年2期
關(guān)鍵詞:黃金時間胸痛心肌梗死

專家介紹

陳立娟?

陳立娟? 東南大學附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師、博士研究生導師,江蘇省醫(yī)學會心血管病學分會基層學組副組長,南京地區(qū)胸痛救治中心建設(shè)專家組副組長,中國胸痛中心核查專家。擅長高血壓、冠心病介入診治及心血管內(nèi)科危重病癥搶救。

門診時間:周三全天

★ 警惕心臟的威脅

近年來,急性心肌梗死的年輕化趨勢越發(fā)明顯。一些不良的生活習慣,可能正在悄悄傷害著我們的心臟。

長期吃外賣:現(xiàn)在“外賣一族”越來越多,長期吃外賣會讓我們在不知不覺中攝入過多高糖、高脂的食物,如果還缺乏運動,就會造成脂肪的大量堆積和血液循環(huán)量的不斷增加,從而加重心臟的負荷。

嗜煙嗜酒:心臟疾病尤其偏愛嗜煙嗜酒的人群。香煙中的尼古丁會使血管運動中樞興奮,使小動脈收縮,增加血管外周的阻力,從而導致血壓升高;而飲酒會加快心率,升高血壓,從而增加患高血壓的風險。

工作壓力大:人長期處于高壓狀態(tài),會引起大腦皮質(zhì)興奮和抑止過程失調(diào),增強交感神經(jīng)的興奮性,導致全身小動脈痙攣,從而增加血管外周的阻力和心肌收縮力,最終導致血壓升高,增加心臟的負擔。

盲目鍛煉:人在運動時心臟輸血量大,心肌的耗氧量也隨之增大,供血能力會降低,可能誘發(fā)急性心肌梗死。因此,如果我們處于疲勞狀態(tài)、睡眠少或有感冒、心臟不適等情況,應(yīng)以休息為主,不要盲目鍛煉。

★ 把握住救治的“黃金時間”

急性心肌梗死患者往往病情危重,對于這類患者,時間就是生命,盡早開通梗死的動脈是救治的重中之重。對心肌梗死患者的救治,要把握兩個“120”:一是發(fā)生急性心肌梗死后,立即撥打120;二是記住急性心肌梗死搶救的黃金時間為120分鐘,從發(fā)病至開通梗死的血管,如果能在120分鐘內(nèi)完成,患者的病死率和致殘率可大大降低。

★ 盡早識別預(yù)警信號

急性心肌梗死的搶救,需要醫(yī)患雙方協(xié)同作戰(zhàn),攜手“闖關(guān)”。而保證治療效果的第一道關(guān)卡,往往把握在患者自己手里。

雖說猝死來得突然,令人猝不及防,但大多數(shù)猝死患者在事發(fā)前,身體都會發(fā)出預(yù)警信號。胸痛、胸悶是最常見的癥狀,但我們也要警惕從鼻子以下至肚臍以上的每一處疼痛,比如牙痛、喉嚨痛、肩痛、上腹痛等,這些疼痛都可能是心梗的信號。一旦出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻停止活動,馬上舌下含服1片硝酸甘油,每5分鐘重復服用1次。如果含服3片后仍無效,應(yīng)立即撥打急救電話。

(王? ? 倩? ? 整理)(編輯? ? 楊小龍)

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