吳劍平

專家介紹

吳劍平

吳劍平? 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任亞洲男科學(xué)青年委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會移植組委員、南京市醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會青年委員。從事泌尿外科專業(yè)10余年，曾留學(xué)日本，對泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎臟移植、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎上腺及前列腺疾病等具有豐富的診治經(jīng)驗，擅長各種腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡及前列腺微創(chuàng)治療技術(shù)。

門診時間：周四上午

▎你的尿量達標了嗎

正常人每天排出的尿量在1000～2000 毫升。尿量過多或過少都可能是疾病發(fā)出的信號。每天尿量在100～500 毫升，為少尿的表現(xiàn);不到100 毫升的，為無尿;每天尿量長期保持在2500 毫升以上的，則為多尿。

尿量太少，代謝尾產(chǎn)物會聚積在體內(nèi)，會給機體帶來不良影響;如果每天尿量小于400 毫升，則需要及時進行腎功能的檢查;如果尿量太多，則表明體內(nèi)喪失過甚，會導(dǎo)致脫水。

對于糖尿病患者，會有多飲多尿的情況。如果每天尿量超過6000 毫升，則提示存在尿崩癥。

▎一天排尿幾次才正常

一般來說，正常的小便頻次為白天4～6次，晚上1～2次。如果低于這個頻次，先要檢查自己是否飲水少了，然后再排查相關(guān)疾病。

如果單位時間排尿次數(shù)增多，要警惕尿頻。一般來說，尿路感染、前列腺增生等疾病的患者會出現(xiàn)尿頻的癥狀，尿路感染患者還會有尿急、尿痛的癥狀。但如果存在飲水增多、天氣寒冷或精神緊張的因素，又沒有其他癥狀的話，則可能是生理性尿頻的表現(xiàn)。

▎看懂尿液的顏色

尿液的顏色也暗示著我們的健康狀況。正常的尿液一般呈現(xiàn)淡黃色，且清亮。如果我們飲水多，尿液的顏色會更淡一些。但是，當人體的泌尿器官或其他器官出現(xiàn)問題時，尿液可以表現(xiàn)出不同的顏色。這些不同顏色的背后，可能隱藏著哪些疾病呢？

棕褐色：醬油樣的棕褐色尿液，通常是血管內(nèi)溶血引起血紅蛋白尿的信號。有嚴重?zé)齻?、溶血性貧血、急性腎炎、急性黃疸型肝炎、腎臟受擠傷等人群，可能會排出如同醬油顏色的尿液。

黃褐色：濃茶樣的黃褐色尿液多數(shù)見于黃疸患者，例如急性黃疸型肝炎或膽道梗阻患者。對于心衰患者、感染性疾病患者，以及有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如甲亢、痛風(fēng)性腎病、中毒性疾病等人群，也可能出現(xiàn)茶色尿液。

紅色：對病理尿來說，紅色尿液很常見，血尿是最常見的原因之一。泌尿道的任何部位發(fā)生損傷出血后均可引起血尿，如急性腎炎、泌尿道結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、泌尿系統(tǒng)先天畸形或運動性血尿等;全身性疾病，如血液病、某些傳染病也常出現(xiàn)血尿;當患者肌肉受到嚴重擠壓傷，或出現(xiàn)體內(nèi)臟器損傷、大量失血時，尿液也可呈暗紅色。

深黃色：如果飲水少，排尿次數(shù)少了，尿液的顏色就會變得深一點。需要注意的是，服用維生素B12類藥物，也會讓尿液顏色變深。

藍綠色：患者大量服用抗炎藥或尿內(nèi)有綠膿桿菌滋生時，會排出綠色尿液。如果出現(xiàn)藍色的尿液，大多跟服用相關(guān)的藥物有關(guān)。

乳白色：白色尿的常見原因是絲蟲病導(dǎo)致的乳糜尿、嚴重泌尿道化膿感染引起的膿性尿。

一般情況下，尿液顏色改變的同時還會伴有相關(guān)的癥狀。雖然尿液顏色可以反映某些疾病癥狀，但也不代表尿液顏色改變就一定是疾病的表現(xiàn)，尿液的顏色也與飲食、服藥等因素有關(guān)。進食紅心火龍果及經(jīng)期的女性，都可能出現(xiàn)紅色尿液。

▎氣味背后的秘密

說起尿液的味道，很多人就會想到“尿騷味”。其實，正常尿液的味道并不重，略帶一點氨水的味道。如果尿液味道變得濃重，可能就暗示存在健康問題了。例如酮癥酸中毒的患者，可以在尿液中聞到爛蘋果的味道;膀胱結(jié)腸瘺患者的尿液中有糞便，因此會有糞臭味。

此外，進食大蒜、洋蔥、蔥頭或特殊氣味的藥物時，尿液中也可帶有這種物質(zhì)的特殊氣味。

最后提醒大家，正常的尿液是清亮的，若出現(xiàn)渾濁、有泡沫等情況，須引起重視。如果尿液泡沫長時間不能消散，則可能是蛋白尿的表現(xiàn)，需要及早進行尿常規(guī)檢查。

（劉? ? 敏? ? 整理）

（編輯? ? 楊小龍）

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