腫瘤引起的疼痛有時會讓患者痛不欲生,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。外用貼劑是治療癌痛的常有手段,包括中藥外貼和芬太尼貼劑等透皮貼劑。
中藥止痛貼,哪里痛貼哪里 將具有舒筋活絡(luò)、活血化瘀、行氣止痛、散結(jié)止痛作用的中藥制成膏劑、散劑,外敷、外貼在疼痛處可起止痛的作用,是一種局部的對癥處理方法。一般情況下,中藥外用、外敷、外貼就是哪里痛貼哪里,也可以通過辨證論治,采取經(jīng)絡(luò)遠處取穴進行藥物灸貼,這需要在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
芬太尼貼劑,無需貼在疼痛處 芬太尼貼劑為一種阿片類止痛劑,主要與體內(nèi)μ受體相互作用而起到止痛的作用,用于治療中度到重度慢性疼痛,以及只能依靠阿片類鎮(zhèn)痛藥治療的難消除的疼痛,尤其是進食有困難、便秘明顯的患者,是腫瘤患者出現(xiàn)癌性疼痛常用藥物之一。
芬太尼貼劑通過透皮吸收而全身起作用,就是貼在皮膚上,通過皮膚吸收入血,與受體結(jié)合,阻滯神經(jīng)起到止痛作用,因此無需貼在疼痛處。使用時,貼在軀干或上臂非刺激及非輻射的平整表面應(yīng)用即可。在使用芬太尼貼劑前,皮膚應(yīng)清洗干凈,保持干燥。
注意芬太尼貼劑的副作用 芬太尼是強阿片藥物,屬于毒麻藥物,應(yīng)在有經(jīng)驗的腫瘤??苹蛱弁磳?漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。對于需要使用芬太尼來止痛的患者,醫(yī)生在止痛之前,會全面評價患者的疼痛情況和既往止痛藥使用情況,根據(jù)患者的個體情況而決定具體的用藥及可能需要的輔助治療手段,而且在給藥后會定期進行止痛效果評估。
芬太尼相關(guān)的不良反應(yīng)主要包括:惡心、嘔吐、便秘、低血壓、嗜睡、幻覺、欣快、瘙癢、尿潴留及肺通氣不足等。雖然發(fā)生率較低,但個體的反應(yīng)差別較大,第一次使用或增加劑量的時候,尤其需要密切觀察。(摘自《健康咨詢報》 陳壯忠/文)