? 中國(guó)老齡協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 吳玉韶
今年是特殊的一年,回顧過(guò)去展望未來(lái)很有必要,對(duì)于養(yǎng)老來(lái)講也是開(kāi)啟了新時(shí)代的新養(yǎng)老。國(guó)家“十三五”規(guī)劃已經(jīng)圓滿收官,正在規(guī)劃“十四五”?!笆奈濉逼陂g,我國(guó)的人口老齡化將由輕度轉(zhuǎn)變到中度。
2013年作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的元年,經(jīng)過(guò)7年的共同努力,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)了歷史性的跨越,發(fā)展速度之快超出了預(yù)期。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展主要體現(xiàn)出三個(gè)方面的特點(diǎn),即速度快、模式創(chuàng)新、技術(shù)的運(yùn)用,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的速度、模式、技術(shù)已經(jīng)超過(guò)日本和韓國(guó)。
未來(lái),養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)既面臨機(jī)遇,也面臨挑戰(zhàn)。一個(gè)巨大的機(jī)遇是,我國(guó)正在構(gòu)建以國(guó)內(nèi)循環(huán)為主、國(guó)際國(guó)內(nèi)雙循環(huán)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展格局。國(guó)內(nèi)循環(huán)為主,最主要的是要靠消費(fèi)的拉動(dòng)。在消費(fèi)市場(chǎng)中,其他的領(lǐng)域已得到充分的開(kāi)發(fā),唯有老年消費(fèi)領(lǐng)域還存在著巨大空間。
老年人口是一個(gè)基礎(chǔ)性的因素,“十三五”期間我國(guó)老年人口達(dá)到3500萬(wàn)人,據(jù)預(yù)測(cè)“十四五”將增加到5300萬(wàn)人,這也是我國(guó)進(jìn)入人口老齡化以來(lái)發(fā)展速度最快的五年,是“十三五”期間老年人口的1.53倍。
老年人口不僅數(shù)量增加,更關(guān)鍵的是老年結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化。1960年后出生的人現(xiàn)已進(jìn)入老年,他們有以下幾個(gè)特點(diǎn):第一,有消費(fèi)實(shí)力;第二,有消費(fèi)意愿,想花錢;第三,有時(shí)尚品質(zhì)的追求;第四,有獨(dú)立個(gè)性的特色;第五,能夠嫻熟運(yùn)用信息化的能力。所以“60后”進(jìn)入老年,對(duì)于老年消費(fèi)來(lái)講也是一個(gè)好事,它將加速養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的提檔升級(jí)。
但是,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展也存在著兩個(gè)制約性因素,一是老年群體的特殊性,整體來(lái)講老年群體收入不夠高,消費(fèi)意愿不太強(qiáng),這也是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展難的原因之一。二是政策層面,由于對(duì)老齡化、對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的規(guī)律性認(rèn)識(shí)還需要一個(gè)過(guò)程,所以政策上表現(xiàn)出一些不精準(zhǔn)、不聚焦。
未來(lái)將釋放更大產(chǎn)業(yè)的空間,這是我們新的機(jī)遇。新時(shí)代的養(yǎng)老要由生存必須型向享受型、發(fā)展型的轉(zhuǎn)變。我們現(xiàn)在大部分還是生存必須型,未來(lái)要向享受型發(fā)展,創(chuàng)新更高層面的養(yǎng)老服務(wù)模式,實(shí)現(xiàn)從養(yǎng)老到享老的目標(biāo)。
未來(lái),老年健康產(chǎn)業(yè)將呈現(xiàn)出以下幾大趨勢(shì):
第一,更加注重健康管理服務(wù)。幾千萬(wàn)的老年人的康復(fù)護(hù)理,老年人群的慢病,這個(gè)慢病是兩個(gè)75。75%老年人患有慢性病,其中又有75%患有多種慢性病,健康管理有巨大的發(fā)展空間。據(jù)哈佛大學(xué)的專家研究表明,慢性病患者很難遵守最佳治療方案的原因是人類有兩個(gè)人性的弱點(diǎn),一個(gè)是懶,一個(gè)是僥幸。所以需要外界的干預(yù),這為健康管理提供了空間,包括未來(lái)會(huì)有許多新的職業(yè),如健康管理師、管家保姆,特別需要強(qiáng)調(diào)的是要有新技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)為健康管理提供了新的可能。
健康管理要進(jìn)行市場(chǎng)化運(yùn)作,要探討健康管理的付費(fèi)機(jī)制,比如說(shuō)醫(yī)保付費(fèi)、保險(xiǎn)付費(fèi)、子女付費(fèi)。對(duì)于老一代人來(lái)說(shuō),如果一年拿出少量健康管理的錢,保健品可以基本不買,藥可以少吃,省的錢比要支付的錢多得多,老人自然而然會(huì)選擇健康管理,所以付費(fèi)機(jī)制很重要。
健康素養(yǎng)是老年人群目前最大的問(wèn)題。老年人呈現(xiàn)出來(lái)的問(wèn)題是想健康,但不知道如何健康。所以,去年國(guó)務(wù)院印發(fā)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》,其中一個(gè)很重要的思想就是自己要做自己的健康第一責(zé)任人,提出以健康素養(yǎng)促進(jìn)主動(dòng)健康。對(duì)老年人來(lái)講,只有掌握生老病死的規(guī)律性,了解醫(yī)療的局限性,才可以增強(qiáng)應(yīng)對(duì)自身健康主動(dòng)性,所以老年人最緊迫的是提高健康素養(yǎng)。
第二,更加注重精神文化。從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)上來(lái)看,當(dāng)人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值超過(guò)5000美元以后,居民精神文化需求開(kāi)始上升,所以老年人的物質(zhì)需求是有止境的,但是精神文化需求是無(wú)止境的。隨著新時(shí)代養(yǎng)老的到來(lái),精神文化需求的空間將更加巨大。
旅居、老年教育兩個(gè)領(lǐng)域也會(huì)有非常大的發(fā)展空間。世界這么大,都想去看看,所以中國(guó)旅居前景非常廣闊。還有老年教育,不是指過(guò)去傳統(tǒng)意義上的老年大學(xué),而是未來(lái)會(huì)有更多市場(chǎng)化的老年教育的形式。目前,老年教育供給和老年需求差距非常大,所以學(xué)習(xí)是未來(lái)最好的養(yǎng)老。因?yàn)槔夏杲逃墓δ艹酥R(shí)以外,有知識(shí)、社交、展示和再成長(zhǎng),這都屬于新時(shí)代、新養(yǎng)老未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。
第三,更加注重融合。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不是獨(dú)立的產(chǎn)業(yè),而是眾多產(chǎn)業(yè)的集合,所以融合發(fā)展是未來(lái)非常大的趨勢(shì)。從老年人來(lái)講,就是需求導(dǎo)向,要提供連續(xù)綜合服務(wù),所以融合是一個(gè)方向,包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向社區(qū)嵌入型發(fā)展,向康養(yǎng)專業(yè)型發(fā)展,向智慧信息型發(fā)展,向品質(zhì)鉆研型發(fā)展。
第四,更加注重科技支撐。需要明確指出,智慧養(yǎng)老不是一種新的養(yǎng)老模式,而是和傳統(tǒng)養(yǎng)老模式有機(jī)融合。智慧養(yǎng)老無(wú)論在管理、設(shè)施服務(wù)以及產(chǎn)品都有很大的潛力。特別需要強(qiáng)調(diào)對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的難點(diǎn)、困難突破,智慧養(yǎng)老具有非常重要的意義。再先進(jìn)的技術(shù)也不能替代情感性和近身的服務(wù),所以智慧養(yǎng)老既要技術(shù)的精度,更要人文的溫度。
第五,更加注重區(qū)域聚集。區(qū)域聚居是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)最重要的特征,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正在呈現(xiàn)快速區(qū)域聚集新趨勢(shì),尤其是長(zhǎng)三角龍頭地位已經(jīng)形成,對(duì)未來(lái)輻射和帶動(dòng)作用越來(lái)越明顯,所以歸納“一個(gè)龍頭六個(gè)中心”區(qū)域新發(fā)展格局基本形成,一個(gè)龍頭就是毫無(wú)爭(zhēng)議的長(zhǎng)三角,養(yǎng)老做得最好;其次是京津冀,大灣區(qū),成渝地區(qū),鄭州、武漢、長(zhǎng)沙中部地區(qū),東北地區(qū)、西北地區(qū)。
第六,更加注重內(nèi)涵發(fā)展。前七年發(fā)展非???,但還是外延式的數(shù)量增長(zhǎng),未來(lái)“十四五”“十五五”將專項(xiàng)技術(shù)質(zhì)量向效益、內(nèi)涵式發(fā)展,所以重標(biāo)準(zhǔn)、重人才、強(qiáng)質(zhì)量、贏環(huán)境,行業(yè)監(jiān)管應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)加強(qiáng)。
對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō),最重要的是培育自身核心競(jìng)爭(zhēng)力,把握人才隊(duì)伍標(biāo)準(zhǔn)。練好內(nèi)功,自己的事情做好,才能迎接挑戰(zhàn),才能抓住未來(lái)的機(jī)遇。