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卷首語

2021-01-21 06:38:56
上海城市規(guī)劃 2020年6期
關(guān)鍵詞:宜居人口老齡化老化

本期主題:老年友好社區(qū)

特邀組稿人:于一凡

同濟(jì)大學(xué)建筑與城市規(guī)劃學(xué)院 教授,博士生導(dǎo)師

全齡友好社區(qū)研究中心 主任

人口老齡化是貫穿我國21世紀(jì)的基本國情,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化是國家的一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)。中國是全球老年人口規(guī)模最大的國家。建設(shè)具有中國特色的老年友好城市與社區(qū)不僅關(guān)乎2.5億長(zhǎng)者的生活質(zhì)量,也直接影響著社會(huì)的和諧穩(wěn)定與經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展。

自2000年中國進(jìn)入人口老齡化社會(huì)以來,國家和地方政府采取了一系列積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的對(duì)策,其中一個(gè)重要的轉(zhuǎn)變將是養(yǎng)老服務(wù)的受益人群從“三無”老人、失能失智老人擴(kuò)展到全體老年人,城鄉(xiāng)適老化環(huán)境建設(shè)的對(duì)象從專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擴(kuò)展到普通居住環(huán)境。2015年,修訂后的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》明確提出“國家推動(dòng)老年宜居社區(qū)建設(shè),引導(dǎo)、支持老年宜居住宅的開發(fā),推動(dòng)和扶持老年人家庭無障礙設(shè)施的改造,為老年人創(chuàng)造無障礙居住環(huán)境”。翌年,由國家老齡辦、發(fā)改委、國土資源部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部等25個(gè)部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》進(jìn)一步對(duì)老年宜居環(huán)境建設(shè)的總目標(biāo)做出了如下闡述:加強(qiáng)住、行、醫(yī)、養(yǎng)等硬件設(shè)施環(huán)境的優(yōu)化,提升新建住房的適老化水平,推動(dòng)老舊住房的適老化改造,改善社區(qū)環(huán)境的適老化狀況,各項(xiàng)措施并舉為廣大老年人提供支持性環(huán)境,最大限度地保障老年人的生活獨(dú)立、功能維持和社會(huì)融入。

社區(qū)是城市人居環(huán)境與個(gè)人生活環(huán)境的中間層次,是社會(huì)福祉與個(gè)體需求結(jié)合的重要空間單元。老年友好社區(qū)既包括老年宜居水平較高的普通住宅區(qū),也包括設(shè)有年齡限制、為老年人群體提供生活照料與服務(wù)的專門化住宅區(qū),其核心建設(shè)目標(biāo)均是利用積極的規(guī)劃設(shè)計(jì)干預(yù),通過提供援助性服務(wù)和支持性環(huán)境對(duì)老年人的身心健康衰退做出適應(yīng)和補(bǔ)償,盡量延長(zhǎng)老年人獨(dú)立生活的時(shí)間,幫助老年人在日常生活中達(dá)到可能的最佳活動(dòng)和參與水平。事實(shí)上,推進(jìn)老年友好社區(qū)的建設(shè),不僅意味著為老年人塑造援助性和支持性的生活環(huán)境,也是為全體人民提供促進(jìn)身心健康、和諧發(fā)展的機(jī)會(huì)。安全、無障礙的宜居環(huán)境能夠同時(shí)為殘疾人、兒童、婦女等環(huán)境使用者中的弱勢(shì)群體提供便利,包容、積極的社會(huì)環(huán)境亦有利于整個(gè)社會(huì)從老年人群的持續(xù)貢獻(xiàn)與積極參與中受益。

2007年由世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的老年友好社區(qū)(Age-Friendly Communities)建立在健康城市實(shí)踐的基礎(chǔ)上。這項(xiàng)倡議由全球范圍內(nèi)35個(gè)城市共同發(fā)起,從居住建筑、環(huán)境景觀和交通等建成環(huán)境要素著手,探討如何改善老年人的出行、健康行為、社會(huì)參與和獨(dú)立生活,以及減少因孤獨(dú)、失能和社會(huì)排斥而造成的生活質(zhì)量下降。該計(jì)劃強(qiáng)調(diào)城市設(shè)計(jì)應(yīng)關(guān)注包含老年人在內(nèi)的全部年齡群體。到2017年為止,全球老年友好城市和社區(qū)網(wǎng)絡(luò)(GNAFCC)已擁有500多個(gè)成員及其他社區(qū)和組織(WHO 2017)。在世界衛(wèi)生組織提出的框架下,近年來不同國家涌現(xiàn)出很多發(fā)展老年友好社區(qū)的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐案例。譬如,英國住房建設(shè)部和地方政府(Department for Community and Local Government,DCLG)與英國國際長(zhǎng)壽中心(International Longevity Centre,ILC-UK)提出的“終生社區(qū)(Lifetime Neighborhoods)”計(jì)劃,關(guān)注人們?cè)诓煌A段的生活需求,強(qiáng)調(diào)通過優(yōu)化普通社區(qū)、鄰里環(huán)境的老年宜居性,幫助老年居民獲得更高的生活質(zhì)量。再如,美國在既有社區(qū)人口結(jié)構(gòu)老齡化的基礎(chǔ)上自然形成的退休社區(qū)(NORC),通過協(xié)調(diào)公共服務(wù)、創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式和組織社會(huì)活動(dòng),幫助老年人留在原來的居住環(huán)境中安度晚年。

老年人是建成環(huán)境設(shè)計(jì)和社區(qū)服務(wù)供給需要格外關(guān)注的群體,其各項(xiàng)生理機(jī)能隨著年齡的增加而退化,活動(dòng)空間不斷縮小,對(duì)居住環(huán)境和社區(qū)服務(wù)的依賴性日益增強(qiáng)。一方面,空間和服務(wù)設(shè)施的適老化水平在很大程度上影響著老年人各項(xiàng)需求獲得滿足的程度。另一方面,針對(duì)特定的建成環(huán)境,老年人會(huì)主動(dòng)調(diào)節(jié)自己的行為,如調(diào)整外出次數(shù),形成特定的出行規(guī)律與路線,并建立對(duì)安全、舒適的活動(dòng)空間的判斷,繼而影響生活質(zhì)量。針對(duì)衰老帶來的一系列健康問題,規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)關(guān)注建成環(huán)境對(duì)老年人個(gè)體活動(dòng)機(jī)能的支持與補(bǔ)償,發(fā)掘環(huán)境要素在促進(jìn)健康行為、發(fā)揮康復(fù)作用等方面的潛力。這一點(diǎn)已在世界范圍內(nèi)形成了共識(shí)。世界衛(wèi)生組織在1997年提出的《健康老齡化全球戰(zhàn)略》中特別指出應(yīng)關(guān)注建成環(huán)境對(duì)促進(jìn)老年人健康、提高老年人生活質(zhì)量方面的作用,并在《老齡化與健康的全球報(bào)告》(2015)和《老齡化與健康的全球戰(zhàn)略和行動(dòng)計(jì)劃》(2017)中進(jìn)一步論證了建成環(huán)境要素對(duì)老年人健康的意義,提出積極推進(jìn)社區(qū)環(huán)境建設(shè)、促進(jìn)老年人健康生活方式的倡議。

不容否認(rèn)的是,目前我國城鄉(xiāng)人居環(huán)境的適老化基礎(chǔ)較為薄弱。2015年第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)表明,44.7%的老年人認(rèn)為在社區(qū)活動(dòng)存在不便,65.4%的老年人認(rèn)為社區(qū)設(shè)施不齊全,60.6%的老年人認(rèn)為社區(qū)服務(wù)不完善,社區(qū)老年宜居環(huán)境的建設(shè)任重而道遠(yuǎn)。從較早開展老年宜居環(huán)境建設(shè)的部分地區(qū)的實(shí)踐來看,以能力補(bǔ)償機(jī)制為主導(dǎo)的無障礙設(shè)計(jì)得到了較為廣泛的理解和應(yīng)用。在此基礎(chǔ)上,如何更好地促進(jìn)老年人的健康行為、滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,基于積極的環(huán)境干預(yù)策略改善老年人的居住生活質(zhì)量已成為健康城市和社區(qū)更新領(lǐng)域的研究前沿。

從年輕型人口結(jié)構(gòu)到老年型人口結(jié)構(gòu),城市和社區(qū)的發(fā)展需要及時(shí)做出響應(yīng)。缺乏舉措和措施不當(dāng)是現(xiàn)階段制約居住環(huán)境適老化水平的兩個(gè)主要原因。作為重要的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ),準(zhǔn)確把握社區(qū)環(huán)境的適老化問題是科學(xué)部署環(huán)境舉措的必要前提。從行為與環(huán)境相互影響的機(jī)制來看,身體的健康因素決定了活動(dòng)能力的閾值,而環(huán)境因素則決定了能力局限是否在特定建成環(huán)境條件下構(gòu)成“失能”。換言之,老年人活動(dòng)能力不僅取決于個(gè)體自身的生理健康水平,也取決于環(huán)境因素的制約。適宜的規(guī)劃設(shè)計(jì)有助于消除或降低時(shí)間、地點(diǎn)和活動(dòng)內(nèi)容上的參與限制。反之,建成環(huán)境也會(huì)由于缺乏相應(yīng)的舉措而阻礙甚至剝奪特定人群參與活動(dòng)的可能。為此,本期以“老年友好社區(qū)”為主題,邀請(qǐng)了國內(nèi)相關(guān)研究的代表性學(xué)者,從空間行為、居住環(huán)境、養(yǎng)老住房、技術(shù)政策等不同角度探討老年友好社區(qū)的問題。這些探索和寶貴的經(jīng)驗(yàn)不僅有助于構(gòu)建人們對(duì)“老年友好社區(qū)”的認(rèn)識(shí),也反映了從科學(xué)研究到社會(huì)實(shí)踐的努力。

黨的十九屆五中全會(huì)將“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化”上升為國家戰(zhàn)略,要求通過采取必要的行動(dòng)提升城鄉(xiāng)居住環(huán)境的宜居水平,關(guān)注人們的獲得感、幸福感和安全感。應(yīng)該看到的是,具體實(shí)踐的推進(jìn)不僅要克服高齡化、空巢化、未富先老和未備先老等人口老齡化的現(xiàn)實(shí)難題,亦須面對(duì)快速發(fā)展的城鎮(zhèn)化、工業(yè)化、信息化等時(shí)代變革的機(jī)遇與挑戰(zhàn),問題的復(fù)雜性和矛盾性前所未有。我們認(rèn)為,老年友好社區(qū)的相關(guān)研究和實(shí)踐不僅是城鄉(xiāng)人居環(huán)境建設(shè)走向高質(zhì)量發(fā)展階段的重要途徑,也是城鄉(xiāng)規(guī)劃轉(zhuǎn)變理念和工作方法的重要契機(jī)。老年友好社區(qū)的核心價(jià)值觀既反映著人口老齡化進(jìn)程中的實(shí)際需求,又反映了人們對(duì)美好生活的向往,體現(xiàn)著社會(huì)進(jìn)步的積極意義。

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