鄭超

摘要：目的：探究創(chuàng)傷性骨折患者實施舒適護理的臨床效果。方法：納入2019年2月到2021年2月我院72例創(chuàng)傷性骨折患者，隨機分為對照組和觀察組，每組各36例。對照組采用常規(guī)護理模式干預，觀察組采用舒適護理模式干預，對比兩組的護理效果。結果：護理后，觀察組疼痛評分低于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。觀察組護理滿意度要比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：通過對舒適護理的模式的應用，能夠在創(chuàng)傷性骨折的護理當中有效改善患者的疼痛情況，增加其護理滿意度，建議臨床推薦。

關鍵詞：創(chuàng)傷性骨折;舒適護理;疼痛評分;護理滿意度

顧名思義，創(chuàng)傷性骨折是由外傷而導致的骨折，通常傷情比較嚴重，患者往往會喪失生活自理能力，有的情況下還會出現開放性骨折，容易引發(fā)出血、感染等危險情況，需要及早送醫(yī)治療[1]。創(chuàng)傷性骨折在臨床上通常的治療方式為手術治療，為提升治療效果，保障良好的預后，在給予治療的同時需要實施一定的護理干預，然而常規(guī)護理模式效果往往并不是十分理想，而有研究資料顯示[2]，舒適護理的效果比較突出。因此本研究納入我院72例創(chuàng)傷性骨折患者，作為研究對象，旨在探究創(chuàng)傷性骨折患者實施舒適護理的臨床效果?，F將主要研究過程陳述如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

納入2019年2月到2021年2月我院72例創(chuàng)傷性骨折患者，隨機分為對照組和觀察組，每組各36例。對照組中男性和女性患者分別有20和16例;年齡20～72歲，平均（43.58±4.53）歲。觀察組中男性和女性患者分別有21和15例;年齡19～69歲，平均（49.35±5.28）歲。所有患者的基本數據經過統計學軟件的分析，差異無統計學意義（P>0.05），因此可以進行對比。醫(yī)院的倫理委員會已經審核通過了本次研究的申請，所有患者和家屬都充分了解了本次研究的內容，并自愿簽字加入研究。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理模式進行干預，如病情觀察遵醫(yī)囑用藥、并發(fā)癥預防、健康宣教、環(huán)境護理等等。觀察組在對照組的基礎上才舒適護理模式實施干預，主要護理內容如下：

①術前訪視：傷情加上即將要做的手術，會淋給患者出現緊張情緒，甚至負性情緒，可能會對手術造成影響。保持耐心與患者溝通，通過細致的心理疏導提升依從性。為患者講解疾病治療流程和手術的安全性，告知注意事項，取得患者的理解和配合。講述成功治愈案例增加其信心。

②術中護理：提前將手術臺和手術室的溫度調整到適宜的范圍，對輸注液進行加溫。為患者手術區(qū)域意外的部位進行保暖護理。手術進行過程中滅密切監(jiān)測患者的體征，觀察患者的狀況，保護好患者重要的神經和血管，避免被污染。消毒、鋪巾等工作認真仔細，嚴格按照規(guī)定進行。

③術后護理：在患者開始排氣之前嚴禁進食，排氣后開始以流體喂食。為防壓力性損傷，采用氣墊加壓床，保障患者休息時間充足。協助患者擺放安全、舒適的體位，將患肢保持為外展中立位，并指導家屬共同監(jiān)護。根據患者的喜好給予患者書籍、報刊或是播放輕柔音樂等，改善患者的心情。保持與患者的溝通，如家人一般對患者進行呵護，消除其陌生感，放松狀態(tài)。

1.4觀察指標

①統計所有患者的疼痛情況。采用VAS疼痛視覺模擬評分表對患者進行評測，滿分10分，分數越低表示患者的疼痛情況越輕。8到10分程度為重度、4到7分程度為中度、1到3分程度為輕度。

②統計所有患者的護理滿意度。通過對患者分發(fā)醫(yī)院自制滿意度調查表進行打分，滿意度等級分為非常滿意、滿意和不滿意。滿意度=（總例數-不滿意例數）/總例數*100%。

1.5統計學方法

將數據導入統計學軟件IBM SPSS25.0進行處理，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗。以（c2）檢驗計數資料，記作[n（%）]。通過P<0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

觀察組的護理滿意度為91.67%，高于對照組的69.44%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組疼痛評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3.討論

骨折會給患者帶來劇烈的疼痛，加上由于是創(chuàng)傷帶來的疼痛，其疼痛程度更是難以忍受。這往往會使得患者出現應激反應，比如心率突增、腎上腺素分泌增加、末端血管大幅度收縮等等，會嚴重影響治療的進行[3]。同時患者的情緒起伏波動也會比較大，既降低了治療的依從性，又對病情恢復不利。因此在治療的同時采取合適的護理方案意義重大。

常規(guī)護理因為模式比較通用，比價刻板，缺乏針對性的護理內容，因此很多情況下適用度不算太高，進而效果不佳。舒適護理是重點關注患者舒適度的一種護理模式，從人性化的角度出發(fā)，做好整體化的護理方案，讓患者保持良好的情緒。

本次研究的結果顯示：觀察組的護理滿意度為91.67%，高于對照組的69.44%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組疼痛評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。該結果充分表明了舒適護理的優(yōu)異性。究其原因，在于該護理模式從以人為本的角度出發(fā)，充分考慮到患者的需求和容易造成影響的方面，并圍繞手術的進行而展開護理，在術前的訪視中便使患者放松緊張的情緒，更加配合治療;術中充分保障手術的安全性和患者的舒適感;術后為患者提供全面的呵護保障預后，多階段為其創(chuàng)造良好的恢復條件。

綜上所述，通過對舒適護理的模式的應用，能夠在創(chuàng)傷性骨折的護理當中有效改善患者的疼痛情況，增加其護理滿意度，建議臨床推薦。

參考文獻：

[1]王宏艷.舒適護理應用于創(chuàng)傷性骨折護理中的效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2018，5（08）：55+58.

[2]劉文清.舒適護理在創(chuàng)傷性骨折護理中的應用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（04）：162.

[3]閔麗新.舒適護理在創(chuàng)傷性骨折患者中應用的效果研究[J].中國現代藥物應用，2019，13（04）：213-214.