本報記者 李司坤 本報特約記者 晨陽
多家英國媒體18日稱,英國統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,“康復(fù)”出院的新冠肺炎患者中,約1/3的人會重新發(fā)病、1/8的人在140天內(nèi)死亡。這個驚人的數(shù)據(jù)讓外界集中關(guān)注起新冠肺炎的后遺癥??紤]到全球感染新冠病毒的總?cè)藬?shù)已超過9000萬,他們面臨的后遺癥長期影響令各國醫(yī)學(xué)專家憂慮。
比普通住院患者死亡率高7倍
英國《太陽報》18日稱,根據(jù)萊斯特大學(xué)和英國國家統(tǒng)計局調(diào)查數(shù)據(jù),在英國第一批出院的4.778萬人中,有29.4%的人在140天內(nèi)因各種疾病重回醫(yī)院,約12.3%的患者死亡?!芭c其他住院患者相比,新冠患者的再入院率高出3.5倍,死亡率高7倍”。報道稱,長期患新冠肺炎會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟問題、糖尿病和慢性肝腎類疾病。負責(zé)該項目的萊斯特大學(xué)教授卡姆利什·昆蒂表示,這是針對出院新冠患者的最大規(guī)模研究?!盎颊呖瓷先タ祻?fù)回家了,但他們正經(jīng)受新冠肺炎長期影響,不得不返回醫(yī)院,之后死亡。近30%的患者都會因病重回醫(yī)院,這個比例真的很高?!?/p>
報道稱,這項最新研究表明,新冠肺炎患者“康復(fù)”出院數(shù)月后,帶著嚴重疾病再次返回醫(yī)院,可能意味著真實的新冠肺炎死亡人數(shù)會更高。相關(guān)研究還顯示,70歲以下的人和少數(shù)族裔染病康復(fù)后出現(xiàn)器官問題的概率更高。劍橋大學(xué)重癥監(jiān)護醫(yī)學(xué)專家夏洛特·薩默斯表示,這表明即便是身體強壯的年輕人,所面臨的風(fēng)險也在增加。
后遺癥表現(xiàn)多種多樣
中國疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所徐建國教授、中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院感染免疫中心郭德銀教授近日發(fā)表的論文顯示,由于新冠病毒無癥狀感染者多、傳播隱蔽、已在人群中適應(yīng),因此在疫苗發(fā)揮廣泛保護作用前,全球疫情可能進一步惡化,研究團隊使用傳染病傳播數(shù)據(jù)建模,預(yù)測2021年3月初全球確診病例數(shù)可達1.1億-1.7億。如此龐大的感染群體,他們面臨的新冠肺炎后遺癥影響已經(jīng)讓全球醫(yī)學(xué)界擔(dān)憂。
英國《每日郵報》提到,雖然隨著大范圍接種疫苗以及更有針對性的醫(yī)療護理,新冠患者的死亡率正逐步降低,但對于新冠病毒對患者身體的長期影響,目前科學(xué)界還沒有共識。
新冠肺炎患者最常見的后遺癥是呼吸系統(tǒng)疾病,但這并非新冠病毒的唯一后續(xù)影響。英國《獨立報》此前曾報道稱,研究人員發(fā)現(xiàn),部分新冠患者在治愈后出現(xiàn)奇怪的后遺癥,他們失去嗅覺或者嗅覺出現(xiàn)問題,即便康復(fù)后仍時常會聞到魚腥味或者燒焦味。美國《華爾街日報》去年統(tǒng)計稱,即便是新冠肺炎的輕癥患者,康復(fù)后仍可能在數(shù)月甚至更長時間里出現(xiàn)各種影響,包括嚴重疲倦、認知問題、記憶減退、消化問題、心律不齊、頭痛、眩暈、血壓不穩(wěn)甚至脫發(fā)等。由于很多患者痊愈后仍然長時間受到后遺癥折磨。紐約地區(qū)一些患者和醫(yī)護志愿者還成立線上“互助小組”,以相互鼓勵和支持。韓國中央防疫對策本部發(fā)布的新冠病毒臨床后遺癥研究結(jié)果顯示,新冠患者痊愈3個月后主要出現(xiàn)氣喘或脫發(fā)等后遺癥,6個月后感到疲勞的患者較多。
新冠病毒為何如此狡猾
以肺炎為主要癥狀的新冠病毒,為何會引起人體其他部位的病變?北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長王培玉19日告訴《環(huán)球時報》記者,新冠病毒雖然主要侵犯的是呼吸道和肺部,但它在全身其他地方也可以引起損害,尤其是對上呼吸道比較臨近的味覺、嗅覺都會有影響。例如肺和心臟是連著的,有一種病叫肺心病,就是因為肺的不通氣導(dǎo)致心臟負擔(dān)增加,引起心臟問題。新冠肺炎還可能引起腎臟疾病,因為腎臟負責(zé)過濾血液,由于新冠患者肺部通氣不暢導(dǎo)致血液的質(zhì)量和新陳代謝都受到影響,對腎臟也有損害。
美國研究人員表示,新冠肺炎存在長期后遺癥的另一種可能是它會導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)異常活躍,進而主動攻擊其他器官或神經(jīng)系統(tǒng),甚至在體內(nèi)已無病毒存在后仍持續(xù)作用。很多患者出現(xiàn)迷走神經(jīng)甚至腦部受損的現(xiàn)象。但對于新冠病毒為何具備這樣的特性,科學(xué)界仍沒有定論。
武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部病毒研究所教授楊占秋19日告訴《環(huán)球時報》記者,英國統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)的“新冠肺炎康復(fù)患者死亡率高”,也可能與住院者本身大都患有冠心病、糖尿病或者位于肺部、腎臟的其他疾病有關(guān)。這些患者的新冠肺炎即使經(jīng)過治療康復(fù),但自身原先所患疾病在此期間可能出現(xiàn)惡化,因而容易導(dǎo)致死亡。他認為,呼吸道病毒感染人體后主要停留在人體肺部,通常不會跑到心臟、腎臟等器官并直接導(dǎo)致后遺癥。但楊占秋提醒說,因為新冠病毒主要影響肺部,如果新冠患者本身的肺功能不好,感染該病毒后,對肺部恢復(fù)會造成一定影響?!?/p>