袁心剛，李天武，劉 燕，邱 林

(重慶醫(yī)科大學兒科學院，重慶 400015)

5G時代的到來給人們的工作學習生活帶來了極大的便利，也促進了網(wǎng)絡教育的發(fā)展。以本科生感官系統(tǒng)理論教學為例，隨機采訪了幾名教師及學生，進行了一個小樣本調(diào)查，發(fā)現(xiàn)師生對于現(xiàn)場教學和線上教學有一些不同的認識，總結(jié)如下。

1 網(wǎng)絡教學的設(shè)計與實施

以感官系統(tǒng)理論教學中的燒傷內(nèi)容為例，從2020年春季學期開始在學校統(tǒng)一安排下開展線上教學，運用了清華在線教育綜合平臺、微信、QQ群等多種資源。

理論教學準備工作開始于開學前2周，全體教師在教研室組織下通過網(wǎng)絡視頻會議軟件進行集體備課。授課教師講解教案、展示PPT，并節(jié)選內(nèi)容進行試講。試講通過后，錄制講課視頻，每學時40min。授課教師于課前1周上傳視頻和PPT至網(wǎng)絡教學平臺，發(fā)布公告提醒學生課前預習。正式授課時，教師提前在網(wǎng)絡平臺準備簽到、建立題庫和隨堂測驗題、設(shè)置課堂討論內(nèi)容、布置課后作業(yè)。按照教學大綱準時實施線上課堂教學，包括學生簽到、話題討論、答疑、在線測試等環(huán)節(jié)。在線討論利用平臺中的“討論區(qū)”及微信、QQ群等進行，采取多種交流渠道，保證學生能夠參與討論、答疑和在線測試。在線課堂結(jié)束后，要求學生在7天內(nèi)完成本次課的課后作業(yè)并網(wǎng)絡提交。網(wǎng)絡平臺答疑功能長期開放。

2 網(wǎng)絡教學的考核方案

采取形成性評價和試卷考試兩種考核方式聯(lián)合評價學生的學習成績。形成性評價占30%，試卷考試占70%。學期中間的形成性評價包括在線測試、課程作業(yè)、課堂出勤、課堂表現(xiàn)。在線測試利用教學平臺完成，包括選擇題、判斷題等客觀題型。課程作業(yè)由教師課后發(fā)布在教學平臺上，包括簡答題、病例分析等主觀題型。課堂出勤由學生經(jīng)平臺簽到完成。課堂表現(xiàn)由教師打分，根據(jù)學生參與互動性，回答問題的思路、條理性、準確性、完整性打分。期末的試卷考試采用課堂閉卷考試。從形成性評價和試卷考試兩種考核方式的最終成績來看，絕大多數(shù)學生經(jīng)過視頻和PPT的反復學習及資料查閱，能較好地掌握課程要求的知識。

3 師生對網(wǎng)絡教學的評價

隨機對5名授課教師和10名學生進行了訪談，訪談內(nèi)容主要是教師和學生對網(wǎng)絡教學平臺的使用情況、學習效果、影響因素、滿意度等。學生普遍對網(wǎng)絡教學具有較高的興趣，基本能堅持完成線上學習的課時，網(wǎng)絡平臺的使用頻率比非疫情時期增高。學生自評應用網(wǎng)絡平臺進行理論大課學習效果較好，與線下教學效果相當，而且課后可以通過平臺反復觀看復習。學生認為網(wǎng)絡教學的主要影響因素包括：網(wǎng)絡速度不穩(wěn)定、系統(tǒng)技術(shù)支持問題；拖沓、完成作業(yè)不及時；網(wǎng)上學習注意力易被干擾；遇到網(wǎng)絡技術(shù)問題求助困難、無法獨立解決技術(shù)問題；自主學習能力不足等?？偟膩碚f，學生是滿意的，熟悉并喜歡通過網(wǎng)絡平臺學習，態(tài)度積極。

教師應用網(wǎng)絡平臺的時間明顯高于疫情前，常用的平臺功能包括：錄播教學視頻、學習效果測評、解疑答惑等互動，直播教學也明顯增加；存在的問題也主要是網(wǎng)絡和系統(tǒng)技術(shù)支持等。教師自評網(wǎng)絡教學的效果不如課堂教學，網(wǎng)絡教學時教師一個人面對鏡頭講課，很難實時觀察學員情況，師生交流困難，無法互動，無法及時掌握學習狀況。影響教師應用網(wǎng)絡教學平臺的因素包括主觀的和客觀的，客觀因素包括網(wǎng)絡教學平臺技術(shù)支持、信息網(wǎng)絡環(huán)境等，主觀因素是指教師的需要、動機、應對問題的對策、個人能力和性格等。總的來說，教師對網(wǎng)絡教學的接受度和滿意度不如學生。

4 討論和展望

目前，我校大部分師生進行的仍是傳統(tǒng)的課堂教學模式，把年齡和知識程度接近的學生編成固定人數(shù)的班級，根據(jù)固定的時間表和指定的教材，按照教學大綱進行不同學科分門別類地教學，包括教師講解、學生問答、教學活動等過程[1]。我國網(wǎng)絡教學有所發(fā)展但并未普及，從早期的網(wǎng)絡公開課、精品課程，到現(xiàn)在的MOOC、微課、翻轉(zhuǎn)課堂[2]，國內(nèi)現(xiàn)有的主流網(wǎng)絡教學平臺包括中國大學MOOC、好大學在線、學堂在線、人衛(wèi)慕課等。國外網(wǎng)絡教學起步早，較為普及，強調(diào)適應性和合作研究等。我國網(wǎng)絡教學雖起步稍晚，但用戶數(shù)量快速增長，據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡信息中心統(tǒng)計，至2019年底網(wǎng)絡教育用戶已達2.32億，占網(wǎng)民整體的27.2%[3]。十二屆全國人大三次會議的政府工作報告中也首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃，這是國家級的互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展戰(zhàn)略。《中國教育現(xiàn)代化2035》也指出，加快信息化時代教育變革，要建設(shè)智能化校園，統(tǒng)籌建設(shè)一體化智能化教學、管理與服務平臺，建立數(shù)字教育資源共建共享機制等[4]?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”教育就是指在線網(wǎng)絡教學平臺的構(gòu)建，這對高校來說既是機遇又是挑戰(zhàn)[5]。

目前，國內(nèi)的網(wǎng)絡教學主要包括兩類：一類比較符合網(wǎng)絡教學的特點，時間短、內(nèi)容少，不能覆蓋院校教育課程內(nèi)容；另一類是院校教育課程的在線翻版，內(nèi)容與其基本一致且課時較長，無法較好地滿足在線學習的特點和規(guī)律，學習效果有待檢驗[6]。網(wǎng)絡教學屬于后者，是將課堂教學內(nèi)容進行錄播。從小樣本訪談結(jié)果來看，教師和學生基本上是適應網(wǎng)絡教學的，也從各自的角度反映出網(wǎng)絡教學的優(yōu)點和不足。對學生而言，網(wǎng)絡教學的優(yōu)勢是：第一，打破了時空限制，增加了學習方便性，學生可在任意時間通過網(wǎng)絡進行學習。第二，教學內(nèi)容可以反復播放，循環(huán)觀看，有利于學生思考、記錄、復習。第三，網(wǎng)絡教學與其他應用平臺或軟件相結(jié)合，為學生提供更豐富的教學內(nèi)容和應用程序，比如英語教學，學生可以通過翻譯軟件學習標準的發(fā)音。對教師而言，網(wǎng)絡教學的優(yōu)勢是：第一，擴大影響范圍，打破人數(shù)和地域限制，使教學資源得到更為廣泛的傳播。第二，有利于培養(yǎng)學生的自主學習能力，學生可以在網(wǎng)絡平臺上留言或私信，將自主學習的思考及疑問與教師進行溝通，得到解答。第三，促進教師自身發(fā)展，網(wǎng)絡教學需要教師具有網(wǎng)絡教學的理論知識，掌握網(wǎng)絡教學內(nèi)容的編輯、錄制、傳播，熟悉網(wǎng)絡平臺的操作和維護，需要網(wǎng)絡課堂的駕馭能力。對學生而言，網(wǎng)絡教學的不足：第一，自我控制力弱，容易受到網(wǎng)絡其他內(nèi)容干擾，缺乏課堂的規(guī)則約束和學習氛圍，學習熱情和效率有所下降。第二，過度關(guān)注網(wǎng)絡信息，使學生的注意力被分散，長時間使用電腦產(chǎn)生視疲勞。第三，網(wǎng)絡速度及質(zhì)量問題影響學習進度和效果。第四，情感教育缺失，學生過度接觸網(wǎng)絡世界，缺乏面對面交流，人際交往能力降低。對教師而言，網(wǎng)絡教學的不足：第一，師生交流困難，很多教師習慣于課堂上身臨其境的交流方式，但網(wǎng)絡授課時與學生卻很難互動，無法及時掌握學生的學習狀態(tài)。第二，隱私無法得到保障，醫(yī)學涉及大量人體圖片，如何在網(wǎng)絡平臺上保護授課內(nèi)容中的隱私需要深入探討。第三，實踐課程無法實現(xiàn)，由于實驗課或臨床見習需要學生親自參與，網(wǎng)絡授課無法讓學生身臨其境、親自動手、感同身受，只能播放實驗或臨床見習的視頻。本研究只是一個小樣本量的研究，且是師生的主觀感受，不能全面準確、深入細致地反映目前所采取的醫(yī)學網(wǎng)絡教學模式的長處與不足，還需要開展大樣本量的對照研究，并設(shè)置可量化的研究指標來論證。

隨著5G時代的到來，數(shù)字網(wǎng)絡優(yōu)勢勢必會促進教育資源的升級、更新、換代，從而促進網(wǎng)絡教育的發(fā)展。例如，疫情期間各種網(wǎng)上學術(shù)活動如火如荼地開展，就反映了網(wǎng)絡教育的勃勃生機。教育部相關(guān)文件精神指出，緊抓信息技術(shù)發(fā)展機遇，加快教育信息化建設(shè)進程是每位教育工作者需要轉(zhuǎn)變的工作思路和需要承擔的工作責任[4,7]。從學校層面來說，要建設(shè)醫(yī)學教育信息中心、大數(shù)據(jù)平臺，提升信息化服務和管理能力等。從教師的角度來說，要積極參與學校和網(wǎng)上開展的信息化教學能力培訓，提升教師自身的網(wǎng)絡教學水平，加快適應網(wǎng)絡教學發(fā)展、提升網(wǎng)絡課程設(shè)計的能力。學校和教師還要加強對學生自控能力的管理，加強網(wǎng)絡教學有效性的研究，加強學生課堂參與度、教師授課吸引力提升方法的研究，加強師生合作學習等。5G網(wǎng)絡的普及，還可以實現(xiàn)臨床病例討論、疑難病例的遠程分析、實驗和手術(shù)等操作的觀摩講解等。結(jié)合了5G技術(shù)的現(xiàn)代遠程教育，改變了傳統(tǒng)的醫(yī)學繼續(xù)教育模式，使更多醫(yī)生和學生能夠在疫情期間通過網(wǎng)上學習，豐富個人工作經(jīng)驗，推進醫(yī)學教育的公平發(fā)展和均衡發(fā)展[8]。

在不遠的將來，5G技術(shù)將憑借高速率、低時延、大連接的優(yōu)勢，與增強現(xiàn)實、虛擬現(xiàn)實、視頻編碼等高新技術(shù)一起，極大地提升網(wǎng)絡教學的應用規(guī)模和效果，在整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)學教學資源、提升師生教學互動、完善實踐教學方法和促進醫(yī)學教育公平等方面發(fā)揮重要作用。醫(yī)學教育工作者，不但要樂于接受新事物發(fā)展帶來的積極效應，還要重視新事物發(fā)展中存在的不足，積極投入到醫(yī)學網(wǎng)絡教育的應用和研究中去。