許玉乾

2021年8月2日，教育部、國家發(fā)展改革委、財政部、國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局五部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于全面加強和改進(jìn)新時代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作的意見》（以下簡稱《意見》，同年11月2日，教育部印發(fā)《生命安全與健康教育進(jìn)中小學(xué)課程教材指南》的通知（以下簡稱《通知》），再次將健康教育作為國家戰(zhàn)略的重要內(nèi)容提到了政府相關(guān)部門和各類學(xué)校的議事議程，將健康教育的理念融入大眾的腦海，對于培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人具有重要意義。近年來，黨和國家高度重視健康教育，連續(xù)出臺了一系列相關(guān)政策文件，特別是中共中央、國務(wù)院于2016年10月25日印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（以下簡稱《綱要》），以及于2019年6月24日印發(fā)的《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》，將健康教育提到了前所未有的高度?！毒V要》要求：“將健康教育納入國民教育體系，把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。以中小學(xué)為重點，建立學(xué)校健康教育推進(jìn)機制?！北M管如此，許多人，包括部分中小學(xué)校長和教師，對于健康教育仍未給予足夠的重視，使得健康教育未能實現(xiàn)健康發(fā)展。

人們常說身體是革命的本錢，這里的“身體”其實指的就是“健康”。不過，健康卻不僅僅意味著身體健康?！吧眢w無病即健康”早已是一個過時的健康觀。世界衛(wèi)生組織對健康的界定是：“健康不僅是身體沒有疾病，還要具備心理健康、社會適應(yīng)良好和有道德”。因此，健康一個是系統(tǒng)性概念，它包括：身體健康、心理健康、心靈健康、社會健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。同時，一個人要維持健康，形成健康的可持續(xù)狀態(tài)，他還需要具有良好的健康意識。事實上，健康教育首先就要培養(yǎng)人們的健康意識。要通過對健康意義的闡述和對健康知識的講授，推動人們樹立大衛(wèi)生、大健康的理念、促使人們改變各種不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，并加以維持，以持續(xù)地減少或消除影響健康的危險因素。健康教育不是一種個人或民間行為，而是由政府主導(dǎo)的有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動。

從健康及健康教育的含義出發(fā)，健康的健康教育必須具有以下條件：

第一，健康的健康教育必須是全面的、系統(tǒng)的。那種頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳式的健康教育，絕不是健康的健康教育。

第二，健康的健康教育必須是協(xié)調(diào)的。參與健康教育的政府各部門和社會機構(gòu)，包括各類學(xué)校，應(yīng)該是一個社會有機體。既然是有機體，那么它的各部分（或者說子系統(tǒng)）的運行就需要協(xié)調(diào)一致。如果一個有機體的各部分（子系統(tǒng)）運行不協(xié)調(diào)、不一致，那么就相當(dāng)于人體內(nèi)部器官的運行出現(xiàn)了紊亂，那顯然就是健康出了問題。健康教育的主體活動如果不能協(xié)調(diào)一致，就意味著健康教育的“健康”出了問題，也就是說這種健康教育是不健康的。

第三，健康的健康教育必須是可持續(xù)的。健康的健康教育一個重要特征是可持續(xù)性。一個人今天身體和心理的各項健康指數(shù)是正常的，幾天或幾周后就不再正常了，那么他（她）顯然不能被看作是一個健康的人。同樣，健康教育今年轟轟烈烈地開展一陣子，第二年就偃旗息鼓，顯然也是不“健康”的做法。健康教育貴在堅持，無法持續(xù)不斷，健康教育就談不上健康。

第四，健康教育不能是孤立的教育，它必須與德育、智育、體育、美育、勞動教育相結(jié)合，融入教育教學(xué)、管理服務(wù)的全過程。

需要強調(diào)的是，健康教育只有健康發(fā)展，才能達(dá)到切實的教育目的。

一個人的健康不僅意味著身體健康，完整意義上還應(yīng)包括心理健康、社會健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。如果我們在健康教育的過程中，僅僅著眼于身體健康的教育，而忽視甚至放棄了其他方面的健康教育，那么這種健康教育即使短時間內(nèi)很成功，但從長遠(yuǎn)來看，它會是一種不健康的、不成功的健康教育。例如：2018年8月30日，教育部等八部門聯(lián)合印發(fā)了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，對兒童青少年的視力保護教育做了系統(tǒng)部署，這無疑是一份身體健康教育方面的文件。這樣單方面的身體健康教育的文件，如果不能與國家近年來多次頒發(fā)的心理健康教育方面的文件結(jié)合起來，加以系統(tǒng)實施，那么縱使部分兒童青少年有了一雙明亮的眼睛，也未必能夠擁有光明的未來。因為，一旦忽視了對他們的心理健康教育，那么他們就會僅僅在物質(zhì)世界里看得清方向，而在精神世界里卻成了“瞎子”。當(dāng)然，單純重視了心理健康教育，而忽視了身體健康教育，同樣是不健康的健康教育。本文開頭提到的《意見》中的“全面”一詞，其意義非常重要。強調(diào)“全面”，就是要避免片面的、不健康的健康教育?！锻ㄖ返目傮w目標(biāo)明確，“力求做到生命安全與健康教育進(jìn)教材、進(jìn)課堂、進(jìn)學(xué)生頭腦，……課程教材在有效增強學(xué)生‘生命至上、健康第一’意識、提高心理社會能力、養(yǎng)成健康行為等方面的育人功能顯著提升。”

教育是一項系統(tǒng)的社會工程，健康教育同樣如此。因此，健康教育要健康發(fā)展，就必須使國家相關(guān)部門和社會機構(gòu)，包括各類學(xué)校，在健康教育的活動中保持協(xié)同一致的運行，形成最大合力。《意見》雖是針對學(xué)校提出的，但是它卻并不是由教育部單方面發(fā)布，而是由教育部聯(lián)合國家發(fā)展改革委、財政部、國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局等部門聯(lián)合發(fā)布。該《意見》特別提出，要“健全協(xié)作機制。構(gòu)建各級教育、衛(wèi)生健康等部門密切協(xié)作的新時代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作機制，疾病預(yù)防控制機構(gòu)、區(qū)域性中小學(xué)衛(wèi)生保健機構(gòu)等要為學(xué)校提供專業(yè)指導(dǎo)和技術(shù)支持，鼓勵選聘醫(yī)務(wù)工作者擔(dān)任健康副校長?！?/p>

而《綜合防控兒童青少年近視實施方案》（以下簡稱《方案》）則是由教育部與國家衛(wèi)生健康委、國家體育總局、財政部、人力資源和社會保障部、國家市場監(jiān)督管理總局、國家新聞出版署、國家廣播電視總局八個部門聯(lián)合發(fā)布。該《方案》的發(fā)布部門之多，凸顯了健康教育的社會系統(tǒng)性。因此，在《兒童青少年近視防控的歷史方位與時代前景》一文中，教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司樊澤民處長特別強調(diào)：“家庭參與近視防控的普遍化是第一位的，這是家長作為孩子監(jiān)護人的職責(zé)。近視防控也需要專家、學(xué)校、教師、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、媒體等社會多元主體加入，社會多方積極參與是這項工作取得預(yù)期目標(biāo)的重要條件?！焙茱@然，多元主體參與普遍化不僅是防控兒童青少年近視工作取得預(yù)期目標(biāo)的重要條件，也是所有健康教育取得預(yù)期目標(biāo)的重要條件。

特別需要強調(diào)的一點是，社會多方積極參與健康教育工作，不能僅僅止于各自單干式的“參與”，而必須是相互配合、協(xié)同共進(jìn)，有機統(tǒng)一式的參與。只有社會多方相互配合、協(xié)調(diào)推進(jìn)的健康教育，才能夠成為健康的健康教育，才能促進(jìn)健康教育的健康發(fā)展。

做事情，要想取得良好的效果，持之以恒是十分必要的。從健康教育的角度來看，教育者對受教育者的健康教育，或?qū)ψ约旱慕】到逃绻狈沙掷m(xù)性，那就是不健康的。不健康的健康教育當(dāng)然就不能實現(xiàn)健康教育的目的。因此，健康教育貴在堅持，沒有持續(xù)不斷的健康教育，就談不上健康的健康教育。健康教育絕對不能是波動式的。

健康是促進(jìn)人全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件。無論是人的全面發(fā)展，還是經(jīng)濟社會的發(fā)展，都應(yīng)是可持續(xù)發(fā)展。健康本身就必須是可持續(xù)的，因此保障實現(xiàn)健康目標(biāo)的健康教育也必須是可持續(xù)的。健康對于個人來說是一輩子的頭等大事，對于國家和民族來說也是永恒的事業(yè)。中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《綱要》明確要求，“把健康融入所有政策，加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式，全方位、全周期維護和保障人民健康，大幅提高健康水平，顯著改善健康公平，為實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)和中華民族偉大復(fù)興的中國夢提供堅實健康基礎(chǔ)?！痹谶@樣的背景下，健康教育必須保持可持續(xù)發(fā)展。

健康是學(xué)生實現(xiàn)全面發(fā)展的基礎(chǔ)，為了實現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展，就必須通過健康教育使他們擁有健康的身體和心理。但是，絕不能在開展健康教育的過程中，忘記了學(xué)生德、智、體、美、勞全面發(fā)展的最終目標(biāo)。教育的根本任務(wù)是立德樹人。所謂育人為本，德育為先，說的就是德育在整個教育中的首要地位。德育如果離開了智育、體育、美育和勞動教育的共同發(fā)展，也是不能培養(yǎng)出合格的社會主義建設(shè)者和接班人。同樣，健康教育也必須與德育、智育、體育、美育、勞動教育緊密結(jié)合，才能真正促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。因此，教育部等部門在《意見》中明確提出，要“將健康教育與德育、智育、體育、美育、勞動教育相結(jié)合，融入教育教學(xué)、管理服務(wù)全過程，發(fā)揮學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、體育與健康課教師和教職員工等全員育人作用，構(gòu)建面向人人、人人有責(zé)的健康教育體系?！?/p>

健康是人人追求的目標(biāo)。 只有將健康教育納入國民教育體系，把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，才能不斷強化個人健康意識和責(zé)任，培育人人參與、人人建設(shè)、人人共享的健康新生態(tài)，從而營造出“弘揚健康文化、人人關(guān)注健康”的社會健康氛圍。

（作者系國家教育行政學(xué)院社會科學(xué)教研部教授兼家庭教育研究中心主任）