于長亮，邵子璐

中國石油管道局工程有限公司，河北 廊坊

1. 引言

2020 年春節(jié)前夕新冠肺炎突降人間，并迅速在全球蔓延，隨著時(shí)間的推移，全球疫情病毒的變種也經(jīng)歷若干階段。而中石油海外項(xiàng)目也由最初的積極支援祖國防疫，轉(zhuǎn)變?yōu)轫?xiàng)目沙特也面臨疫情的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。針對這次史詩級全球傳染性病毒，如何做好海外項(xiàng)目防疫工作并切實(shí)保障海外項(xiàng)目員工的職業(yè)衛(wèi)生健康，成為海外項(xiàng)目執(zhí)行過程中面對的重要任務(wù)和課題之一。

本文以中石油沙特項(xiàng)目防疫工作為案例剖析，深入調(diào)研和總結(jié)海外項(xiàng)目疫情防控下的項(xiàng)目安全管理，為海外項(xiàng)目防疫工作提供切實(shí)可行的落地解決方案。

2. 文件和流程先行，防疫體系建設(shè)

疫情初期，中石油沙特各項(xiàng)目均成立了項(xiàng)目防疫管控領(lǐng)導(dǎo)小組，召開防疫專題會(huì)議、研究項(xiàng)目防疫籌備工作、謀劃部署推動(dòng)，分析疫情風(fēng)險(xiǎn)、編制及執(zhí)行防控方案預(yù)案，審議項(xiàng)目防疫流程，并簽訂新冠疫情防控責(zé)任書，將防疫責(zé)任細(xì)分和層層壓實(shí)，將各項(xiàng)防疫工作落實(shí)到具體項(xiàng)目和責(zé)任人。同時(shí)還制定了“八項(xiàng)針對性的項(xiàng)目防疫文件政策”，具體如下：

一、嚴(yán)格按照習(xí)近平總書記對疫情防控提出了“堅(jiān)定信心、同舟共濟(jì)、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策”的總要求，認(rèn)真學(xué)習(xí)國家和中石油集團(tuán)公司的防疫新規(guī)定，如，接觸者的等級劃分及相應(yīng)分級管理標(biāo)準(zhǔn)。IV級密切接觸者(包括室友、三排以內(nèi)車友)，III 級接觸者(包括工友、三排以外的)，II 級非密切接觸者，I級普通接觸者。在此基礎(chǔ)上，編制項(xiàng)目各項(xiàng)防疫指南，如《新冠疫情期間駐沙特員工赴當(dāng)?shù)蒯t(yī)院安全指南》。同時(shí)，劃分四類場所(辦公場所、生活營地、作業(yè)現(xiàn)場、旅途空間)和項(xiàng)目10 類重點(diǎn)監(jiān)控人員，即司機(jī)、保安、保潔幫廚、營地外職工、軍警、居民、供貨商、維修維護(hù)、當(dāng)?shù)卣k公人員、與業(yè)主接觸人員(特別是業(yè)主PID 人員)等。

二、制定項(xiàng)目防疫期間禁令。嚴(yán)禁不戴口罩；嚴(yán)禁聚會(huì)就餐(特別注意部分外籍夜間聚餐和打撲克)；嚴(yán)禁隱瞞旅居史和偽造體檢報(bào)告；嚴(yán)禁不請假私自外出(去超市、銀行、市區(qū)等)；嚴(yán)禁進(jìn)入疫情區(qū)域；宿舍內(nèi)嚴(yán)禁做飯、吸煙等。

三、制定海外疫情防控十大底線：必須嚴(yán)格落實(shí)各級防控責(zé)任；必須力爭做到“兩穩(wěn)兩爭兩?！?穩(wěn)在當(dāng)?shù)亍⒎€(wěn)住人心，力爭不發(fā)生聚集性疫情、力爭不因疫情致死亡，確保境外員工健康安全、確保境外國有資產(chǎn)不受損失)；必須抓住、抓細(xì)、抓實(shí)、抓全疫情防控關(guān)鍵環(huán)節(jié)；必須嚴(yán)格流動(dòng)人員隔離措施；必須嚴(yán)格核查居家人員狀態(tài)；必須杜絕與外部人員接觸時(shí)防護(hù)不當(dāng)；必須嚴(yán)格落實(shí)封閉區(qū)的“安全島”管控模式；必須做好與非封閉區(qū)人員共同作業(yè)時(shí)的防護(hù)工作；必須做好封閉區(qū)異常體征及外出人員隔離；必須嚴(yán)格落實(shí)疫情報(bào)告制度。

四、準(zhǔn)備防疫目視化，標(biāo)牌、標(biāo)語、展示牌等優(yōu)先定制，并在保安大門、營地食堂等區(qū)域放置。

五、制作防疫和安全管控等專題培訓(xùn)課件，講述疫情特點(diǎn)和防護(hù)要點(diǎn)，細(xì)分到辦公區(qū)、車輛出行、食堂等各個(gè)區(qū)域的防護(hù)，為員工防疫培訓(xùn)做好充足準(zhǔn)備。同時(shí)，強(qiáng)化項(xiàng)目防疫培訓(xùn)和防疫技術(shù)交底，認(rèn)真灌輸疫情致病致死和后遺癥的嚴(yán)重后果，引起項(xiàng)目員工的重視，同時(shí)認(rèn)真將項(xiàng)目防疫的各項(xiàng)政策措施宣貫到位，讓項(xiàng)目員工有防疫斗爭的思想意識(shí)，把“要我防疫”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙酪摺薄?/p>

六、加強(qiáng)與地區(qū)公司、總部的溝通，召開每日防疫會(huì)議，堅(jiān)持防疫日報(bào)制度。依托中石油寶石花醫(yī)療集團(tuán)的專業(yè)優(yōu)勢和專家力量，為海外項(xiàng)目提供常態(tài)化醫(yī)療技術(shù)支持。堅(jiān)決克服麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒、僥幸心理、松勁心態(tài)，做到毫不放松抓好項(xiàng)目常態(tài)化疫情防控。

七、健全監(jiān)督機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)。對隱瞞和未如實(shí)上報(bào)個(gè)人及親屬相關(guān)情況的、違反規(guī)定、導(dǎo)致群體感染新冠肺炎事件的，應(yīng)嚴(yán)肅處理問責(zé)。

八、細(xì)化疫情防控信息管理。指定專人負(fù)責(zé)審核員工在海外風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警APP 平臺(tái)填報(bào)的信息和報(bào)表填報(bào)，糾正不實(shí)和無關(guān)信息，制止、澄清、反饋失實(shí)言論及負(fù)面信息。

3. 預(yù)防為主，突出“防”的作用

在項(xiàng)目防疫政策和文件教育培訓(xùn)性政策執(zhí)行和宣貫完畢后，認(rèn)真將項(xiàng)目防疫政策落實(shí)落地，是這一階段的重要任務(wù)，主要表現(xiàn)在以下十五個(gè)方面：

一、項(xiàng)目防疫管理工作的措施落實(shí)第一步就是，開展項(xiàng)目全員信息普查登記，合理規(guī)劃項(xiàng)目人員住宿安排，密切監(jiān)測項(xiàng)目員工身體狀況，建立項(xiàng)目員工信息網(wǎng)格登記表，全面開展“排查/報(bào)告/隔離/檢測”，確保不留隱患。盡可能要求員工全部搬進(jìn)營地居住。如果有意愿留在市區(qū)居住的員工，則采取果斷隔離降薪或辭退措施，因?yàn)榉酪呒醋鲬?zhàn)、不能講情面。

二、經(jīng)過實(shí)踐證明，防疫最難的事是防疫物資[1]，如N95 口罩、普通醫(yī)用口罩、消毒液、一次性醫(yī)用手套、消毒水、Clorox 消毒液、背式噴罐、清潔工工服、防護(hù)服、醫(yī)用護(hù)目鏡、工地透明大護(hù)目鏡等，所以應(yīng)爭分奪秒地?fù)屬忢?xiàng)目防疫物資，確保項(xiàng)目防疫物資充足充分，并科學(xué)發(fā)放、做好登記。另外，可以拓寬渠道、從國內(nèi)和其它國家采購防疫物資，如連花清瘟膠囊、中醫(yī)沖劑(2 種預(yù)防沖劑—普通預(yù)防、一線醫(yī)護(hù)人員預(yù)防，3 種治療沖劑–發(fā)燒型、舌苔膩型、腹瀉型)等。切忌防范購買到假口罩等。不斷追蹤最新的防疫技術(shù)，如新冠肺炎疫苗、檢測試劑、治療藥品、消毒設(shè)備、人臉識(shí)別與體溫監(jiān)測系統(tǒng)、員工活動(dòng)軌跡跟蹤系統(tǒng)等。

三、反復(fù)做好員工防疫培訓(xùn)工作，也是重中之重。營造防疫工作氛圍，要求員工做好個(gè)人防護(hù)、提升員工防疫意識(shí)，做好自我和周邊同事的身體狀況觀察，每日填報(bào)中石油海外風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警平臺(tái)的“健康監(jiān)測”，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀或者發(fā)現(xiàn)員工未經(jīng)許可擅自前往超市、城市、加油站等人員復(fù)雜區(qū)域，應(yīng)及時(shí)向項(xiàng)目防疫委員會(huì)匯報(bào)。減少乘坐公共交通工具、不扎堆、不聚會(huì)，最大限度減少人員流動(dòng)。在班前會(huì)和各項(xiàng)培訓(xùn)前，優(yōu)先宣貫安全社交距離和口罩等防疫防護(hù)措施。明確防疫常態(tài)化，堅(jiān)決貫徹“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報(bào)告”，防止企業(yè)聚集性疫病事件的發(fā)生。定期開展項(xiàng)目心理疏導(dǎo)，防止恐慌情緒，提高警惕。要認(rèn)真細(xì)致做好重點(diǎn)人群全面篩查工作，引起員工增強(qiáng)信心、保持定力、堅(jiān)守崗位、安心工作。

四、對項(xiàng)目營地進(jìn)行劃區(qū)隔離管理。設(shè)置隔離區(qū)和隔離房間，重點(diǎn)管控高風(fēng)險(xiǎn)人群，并將中國人與外籍員工的住宿區(qū)域進(jìn)行物理隔離，幫廚和廚師的住宿區(qū)特殊隔離，護(hù)士和救護(hù)車司機(jī)的特殊隔離。建立易感人群臺(tái)賬，如老年人、心腦血管慢性病患者、外籍人員等，一旦有中方員工有異常癥狀，每日監(jiān)測指標(biāo)除體溫外還包括血氧含量。

五、關(guān)口前移，加大營地的安保管理是必要的。全體員工一律佩戴胸卡、口罩、測溫后方可進(jìn)出，項(xiàng)目對作業(yè)人員一律實(shí)行封閉式管理，嚴(yán)禁隨意出入。營地入口處醒目位置張貼健康提示，提醒人員必要時(shí)佩戴口罩、手套，同時(shí)嚴(yán)格限制進(jìn)入營地，防止交叉感染。確保測溫/消殺/登記的全覆蓋，在大門口配置消毒和體溫監(jiān)測團(tuán)隊(duì)，配備消毒液和一次性口罩，體溫超過37.2℃的人員嚴(yán)禁入內(nèi)，并報(bào)告項(xiàng)目安全部門。進(jìn)一步增加安保數(shù)量，設(shè)立智能化門禁系統(tǒng)和體溫檢測系統(tǒng)[2]。對項(xiàng)目去往城市方向的車輛進(jìn)行出行申請管理，嚴(yán)禁員工私自出行或去往超市。對中國人用車和外籍用車進(jìn)行區(qū)分管理，嚴(yán)禁混用。對于沙特籍安保人員一定要特殊嚴(yán)加管理，收取其車輛鑰匙，嚴(yán)禁其在疫情期間未經(jīng)許可而私自離開營地。加強(qiáng)車輛消毒，車門、車身內(nèi)壁、方向盤、乘客扶手、座位、拉手等部位由大門消毒團(tuán)隊(duì)用含消毒液的抹布勤擦洗，保持清潔衛(wèi)生。

六、加強(qiáng)生活營地的行政管控。對于食堂，從嚴(yán)管控食材進(jìn)貨渠道、確保食材安全、做好生活物資儲(chǔ)備，采用錯(cuò)峰就餐、領(lǐng)盒飯的模式，盒飯由廚師提前準(zhǔn)備好，可以直接拿到各自宿舍就餐，嚴(yán)禁在食堂吃飯和就餐。強(qiáng)化防疫物資的采購、增補(bǔ)、發(fā)放，確保營地行政管理的防疫物資充足。建立國內(nèi)家屬臺(tái)賬，定時(shí)與家屬溝通。暫停洗衣房，為項(xiàng)目員工按房間數(shù)量配備手動(dòng)洗衣機(jī)。對于申請入住的員工，必須填寫《新型冠狀病毒肺炎流行病學(xué)背景調(diào)查表》，并持有RC-PTR 核酸檢測合格(Negative)證明。通過新建住宿房屋、調(diào)整宿舍、壓縮營地人員等方法，進(jìn)一步提高營地住宿標(biāo)準(zhǔn)，由4.6 m2/人提升到12 m2/人。嚴(yán)控營地人員外出就餐。每日按照部門對營地工人進(jìn)行人數(shù)清點(diǎn)，一旦發(fā)現(xiàn)私自外出，立即開除項(xiàng)目。

七、加強(qiáng)對辦公區(qū)的管控，設(shè)置門禁系統(tǒng)，門禁卡僅發(fā)放給需要的員工。在營地外，設(shè)置戶外會(huì)議室和獨(dú)立的訪客接待室。外籍逐步復(fù)工，應(yīng)與營地人員分開辦公，并嚴(yán)格控制營地人員進(jìn)入外籍辦公室。堅(jiān)持辦公室每日至少3 次通風(fēng)，每次通風(fēng)30 分鐘，入口處監(jiān)測體溫，堅(jiān)持每日早中晚3 次消毒消殺工作。辦公工位距離保持2 M 以上。在辦公室多處設(shè)置免洗液，定期更換免洗液空瓶。疫情流行期間，盡量避免使用中央空調(diào)，單機(jī)組中央空調(diào)可以用，但回風(fēng)口要關(guān)。辦公用品消毒，每日用75%乙醇溶液清潔消毒擦拭2 次～5 次。嚴(yán)控會(huì)議數(shù)量和參會(huì)人員規(guī)模，做好會(huì)場的消毒通風(fēng)，參會(huì)人員保持適當(dāng)距離，并做好個(gè)人防護(hù)，提倡召開視頻或電話會(huì)議，盡量避免線下會(huì)議的。

八、每日對工作場所、食堂的地面、側(cè)壁及經(jīng)常使用或觸摸的物體表面如門窗、洗手池、衛(wèi)生間等部位，用有效氯含量為500 mg/L 的含氯消毒劑溶液、二氧化氯含量為250 mg/L 的二氧化氯溶液擦拭或噴灑消毒，消毒每天至少1 次。門把手、水龍頭、電梯等金屬制品表面用75%乙醇溶液擦拭(2 遍)消毒，消毒每天至少3 次，消毒順序?yàn)橄壬虾笙?、先左后右、先里后外、先清潔后污染。設(shè)置廢口罩專用垃圾桶，垃圾要及時(shí)清運(yùn)。

九、加強(qiáng)對作業(yè)現(xiàn)場的管控，建議根據(jù)實(shí)際情況，暫停非關(guān)鍵土建工作，有計(jì)劃地消減了現(xiàn)場員工數(shù)量。如果施工，必須將非營地員工(外聘機(jī)手和力工)和營地員工的休息點(diǎn)和作業(yè)點(diǎn)、車輛、飲水點(diǎn)、餐區(qū)等進(jìn)行空間隔離、防止接觸，并配備足夠消毒液和口罩，保持安全社交距離。嚴(yán)格落實(shí)現(xiàn)場測溫，做好環(huán)境清潔和消毒防疫措施，減少人員聚集。牢固樹立總包責(zé)任意識(shí)，務(wù)必管好勞務(wù)作業(yè)人員。同時(shí)，加大疫情防控期間的安全生產(chǎn)管理，防范生產(chǎn)事故，努力做好防疫工作的基礎(chǔ)上全力推進(jìn)項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)營重點(diǎn)工作，為實(shí)現(xiàn)年度目標(biāo)任務(wù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

十、強(qiáng)化對項(xiàng)目司機(jī)的重點(diǎn)管控，加強(qiáng)項(xiàng)目通勤管理。嚴(yán)禁其未經(jīng)許可私自前往超市等區(qū)域，培訓(xùn)和提升其防疫防護(hù)意識(shí)，使其養(yǎng)成“少接觸，勤洗手、多消毒、測體溫、戴口罩”的習(xí)慣，并提醒乘客；對車輛乘坐人數(shù)進(jìn)行限制，最多坐2 人，嚴(yán)禁坐副駕駛座位，遵守沙特的宵禁政策。

十一、診所管理，入口處醒目位置張貼健康提示，提醒問診人員必要時(shí)佩戴口罩、手套。入口處檢測體溫、記錄人員信息。每日通風(fēng)3 次、每次30 分鐘。人員距離應(yīng)保持在3 米以上，佩戴口罩，避免面對面交流。診所病人離開隨時(shí)消毒，設(shè)置廢棄口罩專用垃圾桶。

十二、在封閉管理、網(wǎng)格化管理、個(gè)人防護(hù)、通風(fēng)消毒、通勤管理、訪客管理、聚集管理、外出管理、物資和文件的交接衛(wèi)生管理等措施后，還應(yīng)持續(xù)強(qiáng)化對項(xiàng)目10 類人員的重點(diǎn)監(jiān)控。定期組織項(xiàng)目防疫應(yīng)急演練，分別在營地和施工現(xiàn)場進(jìn)行，確保防疫意識(shí)和應(yīng)急意識(shí)在員工心中牢牢樹立。

十三、大量采購IGG/IGM 抗體試劑盒，定期由項(xiàng)目醫(yī)務(wù)室護(hù)士為項(xiàng)目中外員工進(jìn)行抗體篩查，對于抗體檢測存疑的情況，立即進(jìn)行隔離和后續(xù)的核酸檢測。定期的項(xiàng)目人員和新入場人員的抗體篩查，對項(xiàng)目疫情防治起到了突出作用。

十四、疫情期間，盡量停止“國際動(dòng)遷旅程”。如果必須國際動(dòng)遷，應(yīng)制定嚴(yán)格的管理制度，至少應(yīng)包括全程佩戴防護(hù)口罩(備用5 個(gè)N95/KN95 或一次性醫(yī)用口罩)、加長型手套和護(hù)目鏡，2 包過氧化氫消毒濕巾或酒精消毒濕巾、10 個(gè)一次性手套、5 個(gè)小塑料袋、5 個(gè)吸管、中性筆；時(shí)刻要注意勤洗手，接觸公共場所的公共物品、餐前、便后、佩戴/摘掉口罩前后、雙手被污染后(如打噴嚏后)，要第一時(shí)間使用消毒濕巾或消毒液消毒，并使用流水洗手；選座位時(shí)優(yōu)先選擇靠窗的座位，減少人員移動(dòng)接觸風(fēng)險(xiǎn)；在機(jī)場等區(qū)域辦理登機(jī)手續(xù)、安檢、行走或就座時(shí)，盡量與他人保持社交距離，排隊(duì)時(shí)有意識(shí)選擇前方配戴口罩的人員隊(duì)伍；在登機(jī)前可在機(jī)場無人區(qū)域充分補(bǔ)充能量和水分，在飛機(jī)上禁止進(jìn)餐和飲水；使用洗手間時(shí)，不要用手直接接觸門把手，使用自帶的消毒紙巾觸碰門把手或鎖銷，并對馬桶圈、馬桶蓋等消毒后方可使用；機(jī)場交通優(yōu)先選擇公司專車、家庭車輛、正規(guī)出租車，用消毒紙巾對座位和手觸碰位置做消毒，要求司乘人員都戴好口罩和開窗通風(fēng)；到家或到達(dá)集中隔離場所，要對衣物進(jìn)行徹底消毒，全身洗浴。如果有條件的話，最好采取包機(jī)的方式來安排員工集體行程。

十五、密切關(guān)注國內(nèi)外疫苗情況，常與北大醫(yī)學(xué)院免疫研究所專家咨詢新冠疫苗的進(jìn)展，例如，北京生物制品研究所有限責(zé)任公司生產(chǎn)的新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero 細(xì)胞)。員工在疫苗接種前，應(yīng)仔細(xì)閱讀《新型冠狀病毒滅活疫苗說明書》和《新型冠狀病毒滅活疫苗應(yīng)急接種知情同意書》內(nèi)容，并簽字確認(rèn)。出國人員應(yīng)做好體檢、中和抗體檢測等。及時(shí)組織項(xiàng)目中外員工接種疫苗(2 劑普通針+半年后的1劑加強(qiáng)針)，尤其是司機(jī)、廚師、幫廚等行政服務(wù)崗位以及年齡較大職工，應(yīng)盡快實(shí)現(xiàn)所有項(xiàng)目疫苗接種的全覆蓋。

4. 防治結(jié)合，突顯“治”的意義

由于治療的專業(yè)性和高難度，所以“治”在項(xiàng)目防疫中一直處于被忽視的地位，這其實(shí)是錯(cuò)誤的。因?yàn)樾鹿诓《緦儆谛鲁霈F(xiàn)的病毒類型以及其各種變異，所以當(dāng)前的各項(xiàng)治療方案還處于不斷探索和更新階段。

例如在沙特，如果項(xiàng)目人員出現(xiàn)非新冠肺炎性病癥的不舒服時(shí)，首先由營地醫(yī)務(wù)室護(hù)士進(jìn)行初步檢查，然后項(xiàng)目人員進(jìn)行安撫，并決定下一步治療方案?？裳埳程禺?dāng)?shù)赜匈Y質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行RC-PTR 核酸檢測和IgM 檢測/IgG 檢測，如Dar Afia Medical Co.等醫(yī)院。

一旦項(xiàng)目出現(xiàn)疑似新冠病患，進(jìn)行RC-PTR 核酸和血清抗體檢測(Igm)，如檢測有陽性，除了立即到集中隔離點(diǎn)隔離和送醫(yī)響應(yīng)、填寫《醫(yī)學(xué)隔離觀察記錄表》外，還行進(jìn)一步追溯傳染源、加大疫病排查力度、查清密切接觸者，做好流行病學(xué)調(diào)查、四級和三級密切接觸者的隔離工作，并對隔離人員體溫及身體情況進(jìn)行跟蹤。同時(shí)，做好應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)和疫點(diǎn)封鎖消毒。

如果項(xiàng)目營地出現(xiàn)大批感染患者時(shí)，必須對項(xiàng)目全員進(jìn)行RT-PCR 核酸檢測(咽拭子測試)，如果沒有RC-PTR 核酸檢測條件的，執(zhí)行“7 天居家隔離 + 7 天網(wǎng)格化管理 + IgM 抗體檢測”方法，無異常且檢測為陰性的，方可繼續(xù)上崗。

另外，認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)國內(nèi)疫情防控的寶貴經(jīng)驗(yàn)，深入剖析國內(nèi)醫(yī)院專家、院士提出的中醫(yī)防疫方劑，認(rèn)真調(diào)研沙特及其周邊的中醫(yī)藥資源供應(yīng)情況，如迪拜的同仁堂分店等，對項(xiàng)目的防疫工作是有益的。

就目前而言，認(rèn)真分析疫情的發(fā)展，從“疑似”到“無癥狀感染、輕癥”，再到“重癥”“危癥”和“死亡”的發(fā)展脈絡(luò)，可以清晰的發(fā)現(xiàn)，疫情導(dǎo)致的“死亡”由兩種基本形式，一種是肺部纖維化，這個(gè)是目前很難治療的。另一種是疫情并發(fā)癥，大部分以心腦血管疾病為主要特征，只要使用藥物齊全得當(dāng)(心腦血管藥物 + 防疫藥物)，這類疾病是可以預(yù)防和治療。另外，疫情康復(fù)，由于目前沒有特效藥物和疫情病毒變異，在西醫(yī)主治下，建議可以采用中藥藥劑進(jìn)行輔助治療，提升病患的疫情抵抗力，從而幫助患者自身自愈。由于項(xiàng)目上以青壯年為主的員工構(gòu)成，中醫(yī)藥的應(yīng)用效果應(yīng)該是比較理想的。就目前中醫(yī)所知，傳染性新冠肺炎為寒濕疫，太陽表實(shí)證、少陽證、寒飲郁肺/化熱證、停飲氣滯證，癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、頭身痛、骨節(jié)疼痛、咳喘氣短、小便不利、口渴、口苦咽干、目眩、往來寒熱、心煩、嘔吐、腹瀉、腹脹、胸滿、痰、呼吸窘迫癥狀等。目前中醫(yī)篩選出了“三藥三方”為代表的一批有效方藥，金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(張仲景“麻杏石甘湯” + 吳又可治疫病的“大黃” + 吳鞠通“銀翹散”)、血必凈注射液、清肺排毒湯(麻黃湯 + 麻杏甘石湯 + 小柴胡湯 + 射干麻黃湯 + 橘枳姜湯 +五苓散 + 苓桂術(shù)甘湯/小半夏加茯苓湯/澤瀉湯)、化濕敗毒方和宣肺敗毒方(黃璐琦和張伯禮在武漢前線研制)。同時(shí)，加大收集沙特醫(yī)院治療確診病例的藥方。

當(dāng)然，防疫期間的公司人文關(guān)懷、黨建和宣傳工作，也是項(xiàng)目防疫工作的有利保障措施。

5. 多措并舉，防范疫情下的次生衍生風(fēng)險(xiǎn)

掌握員工思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)對接聯(lián)系一線員工進(jìn)行職業(yè)健康類技術(shù)幫扶。

防范項(xiàng)目履約風(fēng)險(xiǎn)。全面梳理工程合同下的不可抗力條款，進(jìn)行合同研究、證據(jù)收集、磋商談判，主動(dòng)采取應(yīng)對策略，維護(hù)公司權(quán)益。

防范業(yè)主故意拖延進(jìn)度款風(fēng)險(xiǎn)。鑒于長期低油價(jià)和沙特政治體制的特殊性、以及阿美公司承包合同的強(qiáng)勢，疫情期間增值稅上漲和物價(jià)上漲的潛在影響，加之在進(jìn)度款方面會(huì)出現(xiàn)業(yè)主主觀上暫停付款和付款長時(shí)間延遲，一定要提前控制好在沙特的投資規(guī)模，防范此事可能導(dǎo)致的工人罷工討薪抗議并上傳網(wǎng)絡(luò)媒體、然后阿美安保介入、甚至拉黑公司禁止2 年內(nèi)投標(biāo)等不良糾紛事件，同時(shí)加強(qiáng)與業(yè)主的溝通協(xié)調(diào)，在進(jìn)度款的及時(shí)支付上多做努力。

防范主雇糾紛風(fēng)險(xiǎn)。因疫情和低油價(jià)等影響，加之“提質(zhì)增效活動(dòng)”的開展，需要對國際雇員、屬地員工解聘或降薪，需提前研判沙特勞動(dòng)保護(hù)條例和疫情新政，加強(qiáng)主雇溝通和薪資協(xié)商，雇員遣散應(yīng)分批漸行，書面記錄賠償?shù)龋蛔龊幂浾摴芸?，避免員工抗議和負(fù)面輿論。

防范海外業(yè)務(wù)社會(huì)安全風(fēng)險(xiǎn)。警惕疫情、低油價(jià)、宗教等因素疊加所導(dǎo)致可能出現(xiàn)的排華事件、社會(huì)治安事件、恐怖襲擊等動(dòng)蕩形勢，密切加強(qiáng)與大使館溝通，強(qiáng)化安保措施和應(yīng)急管理。

防范生產(chǎn)安全風(fēng)險(xiǎn)。切實(shí)加強(qiáng)施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)，認(rèn)真執(zhí)行“安全生產(chǎn)月系列活動(dòng)”，確保高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)的監(jiān)管措施到位。鑒于疫情期間采購難度加大、項(xiàng)目資金緊張，應(yīng)提前規(guī)劃加大各項(xiàng)物資的儲(chǔ)備。在航班開通后，合理安排員工輪休，優(yōu)化項(xiàng)目資源配置，組織好屬地施工資源，逐步提升項(xiàng)目進(jìn)度。

強(qiáng)化項(xiàng)目安保管理，增設(shè)防疫安保崗，將防疫和項(xiàng)目安保職能分開。防疫崗嚴(yán)查進(jìn)入營地人員的健康綠碼和體溫監(jiān)測。安保崗嚴(yán)查人員進(jìn)出和材料進(jìn)出登記授權(quán)等。

合理把控包機(jī)和商務(wù)航班情況。境外員工倒班輪休假，主要依靠商業(yè)航班，航空公司存在要求落地每發(fā)現(xiàn)一例感染罰款10 萬人民幣和押金50 萬的特殊條款。沙特航班熔斷情況時(shí)有發(fā)生，航班安排存在不明朗情況。在疫情防控常態(tài)化后，公司應(yīng)著眼長遠(yuǎn)謀劃后疫情時(shí)代國際業(yè)務(wù)發(fā)展，并提前做好季節(jié)性防控工作。

基于目前的狀況，疫情防護(hù)，是項(xiàng)目員工生命的保障。寧可施工緩一緩、效益降一降，也要確保員工的生命安全，是當(dāng)前工程建設(shè)項(xiàng)目領(lǐng)域的共識(shí)。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的防疫理念，努力探索適合項(xiàng)目防疫管理的舉措，針對具體問題對癥下藥、循序改進(jìn)，建立員工返崗防疫管理制度(體檢并出具健康出國證明、14 天隔離、防疫藥物備足、疫苗注射、CT 影像等)和海外動(dòng)遷管理制度(無基礎(chǔ)性疾病、必須接種疫苗、中和抗體檢測、完成出國/回國審批手續(xù)方可訂機(jī)票、持有48 小時(shí)內(nèi)的核酸檢測證明、入境后14 天隔離和7 天網(wǎng)格化管理加核酸檢測)，不斷推進(jìn)項(xiàng)目防疫工作整體水平的提升，同時(shí)也要積極探索項(xiàng)目工地復(fù)工防疫工作的新方法和新模式[3]，切實(shí)保障海外項(xiàng)目的平穩(wěn)運(yùn)行。

致 謝

本篇論文完成之際，鄭重地向管道局沙特NA1&NA2 項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)同事和中石油管道局國際事業(yè)部王留濤老師在論文寫作期間給予過的指導(dǎo)與幫助，借此表示最真摯的感謝。