焦振東/內蒙古開魯縣動物疫病預防控制中心

小反芻獸疫是由麻疹病毒屬的小反芻獸疫病毒感染包括家養(yǎng)山羊、綿羊等反芻動物在內的高度傳染性病毒病，屬于我國一類動物疫病。小反芻獸疫在臨床和病理上與牛瘟和人麻疹極為相似，是小型反芻動物養(yǎng)殖經(jīng)濟上最具破壞性的病毒性疾病之一。小反芻的首次報道見于1942 年的科特迪瓦，之后在非洲、亞洲和中東國家已經(jīng)報道了該病。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道，截至2019年5 月，在聯(lián)合國承認的198 個國家中，57 個國家已處于有無小反芻獸疫的狀態(tài)，而67 個國家仍存在小反芻獸疫疫情，74 個國家從未報告小反芻獸疫。根據(jù)世界農業(yè)和糧食組織2018 年的統(tǒng)計，全球25 億只小反芻動物中約有68%被小反芻獸疫病毒感染，這直接影響了世界上超過3 億個依賴于小型反芻動物養(yǎng)殖生活的家庭。2008 年至2018 年期間，多個國家開展了小反芻獸疫的社會經(jīng)濟研究。在2006—2008年小反芻獸疫暴發(fā)期間，在肯尼亞的圖爾卡納，超過100 萬只動物死亡，就生產損失而言，估計經(jīng)濟損失的總價值為240 萬美元。2017 年，蒙古報告了在國內小反芻動物和瀕危賽加羚羊種群中首次暴發(fā)小反芻獸疫。在這種情況下，病毒在多個地點和時間點從牲畜中流行，導致小反芻獸疫在野生偶蹄類動物中傳播。令人擔憂的是，對賽加羚羊種群豐度的估計表明其種群數(shù)量下降了80%，引發(fā)了對該物種生存的嚴重擔憂。與賽加羚羊死亡相關的經(jīng)濟損失估計為727 萬美元。

1 小反芻獸疫的防控戰(zhàn)略

2015 年在科特迪瓦阿比讓國際會議上，聯(lián)合國糧食及農業(yè)組織和世界動物衛(wèi)生組織通過了小反芻獸疫全球控制和根除戰(zhàn)略，該戰(zhàn)略建立在小反芻獸疫控制和根除的強有力的科學、經(jīng)濟和社會案例之上，并結合和參考了在相關牛瘟病毒根除方面的成功案例的經(jīng)驗。成功根除牛瘟的經(jīng)驗表明基于疫苗接種以及廣泛和持續(xù)的監(jiān)測的重要性，以通過針對性的疾病管理和為病毒的重新出現(xiàn)或重新引入制定適當?shù)膽庇媱潄泶_保疾病的根除效果。這些因素已納入糧農組織/世界動物衛(wèi)生組織小反芻獸疫全球控制和根除戰(zhàn)略。該戰(zhàn)略計劃設置的時間限制也被認為至關重要，這給各國施加壓力，要求各國明確證明其領土范圍內未發(fā)生小反芻獸疫疫情。在更廣泛的背景下，現(xiàn)在將更多地受到關注和傳播，這包括大規(guī)模媒體活動、社會營銷、印刷材料的傳播以及教育的同步進行。

小反芻獸疫全球控制和根除戰(zhàn)略促進了基于四個階段的逐步根除方法，其中還概述了戰(zhàn)略計劃的運行方式。這些階段對應于流行病學風險水平降低和預防控制水平提高的組合，包括一個多階段、多國家的過程，涉及評估、控制、根除和維持無小反芻獸疫狀態(tài)。這范圍從第一階段（正在評估流行病學情況）到第四階段（當該國可以提供證據(jù)表明在區(qū)域或國家層面沒有病毒傳播，并準備申請無小反芻獸疫官方認定狀態(tài)）。包括疫苗接種在內的控制措施在第2 階段實施，而第3 階段直接對應于小反芻獸疫的根除。值得注意的是，進入第4 階段時疫苗接種必須暫停，以便于對疾病進行流行病學監(jiān)測。實施需要協(xié)調一致地交付準備計劃、能力建設、提高利益相關者的意識和參與；以及建立適當?shù)姆煽蚣堋?/p>

各個國家的實施計劃都將從小反芻獸疫流行病學評估開始，以確定風險地區(qū)（第1 階段）。根據(jù)小反芻獸疫全球控制和根除戰(zhàn)略設想，隨著更具體的流行病學信息的出現(xiàn)，針對假定的高危動物群體的，基于風險的、有針對性的大規(guī)模疫苗接種（第2 階段）將逐漸被重點疫苗接種（第3 階段）所取代（實際上一些國家可能從一開始就遵循專注的方法）。疫苗接種活動將伴隨著對臨床疾病的定期和持續(xù)監(jiān)測，包括常規(guī)被動報告、主動疾病調查和隨訪。收集和分析的數(shù)據(jù)將成為該戰(zhàn)略在降低疾病發(fā)病率和死亡率方面相對成功的關鍵指標。該戰(zhàn)略的成功取決于疫苗接種運動的實施、畜牧業(yè)實踐、流動性和小反芻動物種群更新的周期性。根據(jù)目前的成本，小反芻獸疫的準確診斷可以將所需的疫苗劑量數(shù)量減少20%～60%。雖然小反芻獸疫的準確診斷工作的實施對于小反芻獸疫控制至關重要，但其成功還取決于較高水平的科學技術和對小反芻獸疫病毒的理解。此外，在疫苗接種中需要考慮的其他因素包括后勤方面（車輛燃料、冷鏈維護等）、人員（給動物接種疫苗的時間和任務）和疫苗浪費（已接種疫苗的動物的劑量）。后勤和人力方面可能對疫苗接種產生很大影響，在某些情況下，可占疫苗接種總成本的70%。

2 小反芻獸疫防控工作存在的問題及建議

與其他病毒的防控工作一樣，小反芻獸疫的防控工作不存在重大的技術或科學障礙，例如，缺乏有效的疫苗、病毒存在多種血清型和病毒突變重組，或在無癥狀動物中存在已建立的攜帶病毒感染狀態(tài)。然而，小反芻獸疫的防控提出了一系列需要系統(tǒng)解決的問題。

需要繼續(xù)對小反芻獸疫病毒進行必要的研究，并且必須既務實又具有成本效益。這可能包括以下方面的研究：社會經(jīng)濟分析；流行病學研究，例如疾病傳播鏈；識別充當病毒貯藏庫的小型反芻動物種群并對其進行建模分析；確定病毒毒力的遺傳決定因素；診斷和監(jiān)測方法；分子流行病學；血清學取樣調查；快速現(xiàn)場測試；以及可選的新型疫苗（標記的和重組的，例如能夠區(qū)分感染的和自然感染動物的疫苗）。

需要進行流行病學研究以更好地了解小反芻獸疫傳播動態(tài)，特別是小反芻獸疫傳播以及野生動物和牲畜物種、生產系統(tǒng)、生態(tài)系統(tǒng)和病毒譜系在此過程中的不同作用?？傮w目標是確定關鍵控制點以及在這些點進行干預的最佳方法，以支持有效的根除管理。在受感染地區(qū)工作專業(yè)人員的意見和經(jīng)驗也可用于為計算機建模分析小反芻獸疫流行病學提供信息。這些流行病學研究的結果很可能是決定小反芻獸疫預防控制水平以及根除假話可行性或其他方面的主要驅動力。

3 結語

小反芻獸疫的不斷傳播已經(jīng)清楚表明該疾病對反芻動物養(yǎng)殖經(jīng)濟的負面影響。小反芻獸疫是一種致命疾病，威脅著世界上68%以上的小反芻動物種群，任何控制計劃都應迅速獲得流行地區(qū)牲畜飼養(yǎng)管理人員的批準、同意和參與。鑒于與牛瘟控制計劃的成功案例，小反芻獸疫全球控制和根除戰(zhàn)略顯示出可執(zhí)行完成的希望，應該會在較短的時間內取得成功。