段明

(晉城大醫(yī)院內(nèi)分泌科，山西 晉城 048006)

0 引言

糖尿病是一種以高血糖為主要特征的代謝性疾病，血糖的控制對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，如果血糖值過(guò)高可能會(huì)出現(xiàn)眼部、肝臟、心臟等方面的并發(fā)癥。糖尿病作為一種慢性代謝系統(tǒng)的疾病，其治療過(guò)程頗為漫長(zhǎng)，這也就增加了大多數(shù)患者的心理負(fù)擔(dān)及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1-2]。目前，臨床上對(duì)治療糖尿病患者的治療方法并不完善，還不能完全治愈被確診為糖尿病的患者，這對(duì)患者的生活和工作會(huì)造成特別嚴(yán)重的影響，部分患者還會(huì)因此出現(xiàn)很多其他系統(tǒng)的并發(fā)癥，如果患者不進(jìn)行及時(shí)的治療和控制，病情嚴(yán)重將會(huì)影響患者的生命安全。但是，隨著時(shí)代的發(fā)展和醫(yī)療的進(jìn)步，糖尿病患者在治療上也得到了或多或少的提高和創(chuàng)新。臨床中，治療糖尿病患者最有效的治療方法除了利用藥物進(jìn)行相對(duì)的控制和治療之外，最關(guān)鍵的就是患者的自我管理行為和治療的依從性。其中，對(duì)患者飲食上的要求尤其重要，如果患者不能夠在治療的過(guò)程中，對(duì)自己的飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制，將會(huì)出現(xiàn)病情進(jìn)一步惡化的情況[3-5]。所以，糖尿病患者在臨床治療中，在對(duì)患者實(shí)施科學(xué)有效的治療方法的同時(shí)，也要同時(shí)注重對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)。本文研究的是對(duì)糖尿病患者實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)理念進(jìn)行干預(yù)，結(jié)合了兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量情況，從而展開(kāi)一系列分析和討論，具體報(bào)告如下。

1 一般資料和護(hù)理方法

1.1 一般資料

選擇我院在2018年6月至2019年6月期間進(jìn)行治療的糖尿病患者共100例作為本次研究對(duì)觀察對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同將患者分成普通組和人性化組，每組50人，其中普通組患者男性22人，女性28人，年齡在38-81歲之間，平均(50.22±8.21)歲，病程在2-10年之間，平均病程為(5.53±1.15)年；人性化組患者中男性23人，女性27人，年齡在37-78歲之間，平均(51.12±8.12)歲，病程在1-12年之間，平均病程為(6.43±2.05)年。

1.2 護(hù)理方法

普通組患者在治療期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)。

人性化組患者在治療期間采用人性化護(hù)理服務(wù)理念進(jìn)行護(hù)理，其主要措施有：建立專(zhuān)門(mén)的人性化護(hù)理小組，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行有關(guān)人性化護(hù)理服務(wù)理念的培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，并定期進(jìn)行考核，從而提高護(hù)理人員的技能及操作水平。(1)作為護(hù)理人員，在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療的同時(shí)，也要主動(dòng)和患者進(jìn)行及時(shí)有效的溝通，溝通方式主要以溫暖和藹的詞語(yǔ)為主，讓患者在治療的同時(shí)也能感受到溫暖和愛(ài)護(hù)。要經(jīng)常鼓勵(lì)患者，以患者為中心，為患者建立起治療的積極性和自信心。在和患者進(jìn)行交流的過(guò)程中，護(hù)理人員一定要依據(jù)人性化護(hù)理服務(wù)理念的原則，尊重患者的隱私，在保證患者的隱私不被侵犯的同時(shí)，為患者保守秘密，對(duì)于在治療期間，患者心中存在的疑問(wèn)和難題，護(hù)理人員應(yīng)全面予以耐心解答和講解。(2)在患者住院期間，為患者營(yíng)造溫馨安靜的環(huán)境，作為護(hù)理人員，在患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療時(shí)，如果是在寒冷的冬天，護(hù)理人員可為患者提供熱水袋，如果患者在輸液，可將熱水袋放置于患者的輸液管下方，溫暖藥液的溫度，從而幫助患者減少在治療時(shí)出現(xiàn)的不舒適。保證患者病房中的每日清潔工作，按時(shí)進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)，保證病房?jī)?nèi)的空氣流通，對(duì)病床上的床褥進(jìn)行及時(shí)的整理，保證其干燥性，使患者能夠擁有一個(gè)舒服清潔的病房環(huán)境。(3)對(duì)患者的生活起居進(jìn)行護(hù)理，由于糖尿病病程比較漫長(zhǎng)，很容易出現(xiàn)其他并發(fā)癥，因此，在對(duì)糖尿病患者的護(hù)理中應(yīng)加強(qiáng)留意，在飲食上一定要嚴(yán)格把控，糖尿病患者一般在飲食上盡量少吃主食，不吃或少吃含糖類(lèi)食品，制定合理的營(yíng)養(yǎng)餐計(jì)劃，控制對(duì)糖分、脂肪、蛋白質(zhì)及熱量的攝入。另一方面，要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，有利于改善患者的臨床癥狀，增加患者身體的免疫力水平，后期，護(hù)理人員也可以根據(jù)患者自身病情變化的情況，適當(dāng)對(duì)康復(fù)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)整，為患者制定有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)方案。(4)對(duì)患者的用藥護(hù)理：對(duì)糖尿病患者要進(jìn)行正確的用藥指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)告知患者藥物治療的重要性，根據(jù)患者的自身情況及病情特點(diǎn)，為患者提供適用的藥物進(jìn)行治療。告知患者服用藥物的方法及注意事項(xiàng)，以及不良反應(yīng)，不能夠自行對(duì)藥物劑量進(jìn)行改變或停止服藥，這都會(huì)影響患者的治療效果。在遵循人性化護(hù)理的原則下，耐心為患者進(jìn)行講解。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法

觀察普通組和人性化組患者的護(hù)理滿意度情況，采用本院自制的調(diào)查問(wèn)卷，共包括：服務(wù)態(tài)度、護(hù)理人員行為、治療環(huán)境、操作技術(shù)四個(gè)方面，每項(xiàng)20分，共80分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者的護(hù)理滿意度越高。對(duì)比普通組和人性化組患者在治療期間的護(hù)理質(zhì)量水平，應(yīng)用本院自制的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每位護(hù)士在護(hù)理期間的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)資料

將數(shù)據(jù)復(fù)制到excel表格中，用SPSS 17.0軟件進(jìn)行對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和整理，用(±s)來(lái)表示，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方來(lái)檢驗(yàn)，P＜0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 通過(guò)對(duì)普通組和人性化組患者的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行對(duì)比

其中普通組患者的服務(wù)態(tài)度分?jǐn)?shù)為(14.2±2.3)分，人性化組患者服務(wù)態(tài)度分?jǐn)?shù)為(17.4±0.8)分，t=13.1408，P=0.0000；普通組患者的護(hù)理人員行為分?jǐn)?shù)(14.8±1.2)分，人性化組的護(hù)理人員行為分?jǐn)?shù)(17.5±1.5)分，t=14.0556，P=0.0000，普通組的治療環(huán)境分?jǐn)?shù)(15.3±2.8)分，人性化組的治療環(huán)境分?jǐn)?shù)(18.6±1.2)分，t=10.8327，P=0.0000，普通組的操作技術(shù)分?jǐn)?shù)為(15.7±1.8)分，人性化組的操作技術(shù)分?jǐn)?shù)為(17.8±2.1)分，t=7.5925，P=0.0000。通過(guò)以上數(shù)據(jù)證實(shí)，人性化組患者的護(hù)理滿意度的各項(xiàng)評(píng)分情況均優(yōu)于普通組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比普通組患者及人性化組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況

其中普通組患者的護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)為(83.5±4.2)分，人性化組患者的護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)為(97.3±3.2)分，t=26.1356，P=0.0000。數(shù)據(jù)表明，人性化組患者的整體護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)高于普通組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

目前，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平高速發(fā)展的情況下，人們的生活質(zhì)量也開(kāi)始越來(lái)越好，因此，我國(guó)的糖尿病患者也開(kāi)始日益增長(zhǎng)。而糖尿病作為一種慢性代謝系統(tǒng)疾病，不僅在一定程度上給人們的生活生命安全帶來(lái)了嚴(yán)重的影響，同時(shí)也為患者帶來(lái)了負(fù)面情緒從而產(chǎn)生過(guò)多的社會(huì)和心理上的壓力。因此，加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的臨床護(hù)理干預(yù)尤為重要[6-8]。人性化護(hù)理服務(wù)模式，主要遵循的是一切以患者為中心的護(hù)理理念，不同于傳統(tǒng)的護(hù)理模式，更加注重的是患者的心理及其他各方面的需求。本文通過(guò)對(duì)普通組和人性化組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量及血糖值指標(biāo)情況進(jìn)行比較，人性化組患者在實(shí)施人性化護(hù)理后的護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量整體水平均高于普通組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)糖尿病患者在治療期間的臨床護(hù)理中，加入人性化護(hù)理服務(wù)理念后，能夠更加滿足患者的各種需求，不但增加了患者的護(hù)理滿意度，還對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理治療起到了改善作用，值得推廣和提倡。