睡眠不足和過度睡眠等問題已越來越普遍，目前評(píng)估睡眠時(shí)間與冠心病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的研究不少，但結(jié)果并不完全一致。

河北省人民醫(yī)院郭藝芳等發(fā)表的一項(xiàng)新Meta分析顯示，睡眠時(shí)間與冠心病發(fā)病及死亡風(fēng)險(xiǎn)呈U型曲線關(guān)系。每天睡眠不足6.5 h是冠心病的危險(xiǎn)因素，而睡眠時(shí)間超過8 h和7.5 h分別增加冠心病發(fā)病及死亡風(fēng)險(xiǎn)，在女士尤其明顯。

研究者指出，該Meta分析證實(shí)，睡眠時(shí)間太短或太長(zhǎng)均會(huì)加速冠心病患者死亡。與每天睡7 h比較，每天睡5 h時(shí)，冠心病發(fā)病及死亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加23%、29%；每天睡10 h時(shí)，冠心病發(fā)病及死亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加17%、66%。

因此，保持適當(dāng)?shù)乃邥r(shí)間在冠心病的預(yù)防中起重要作用。目前相關(guān)指南尚未充分闡述這一問題，醫(yī)療保健人員和健康教育者應(yīng)對(duì)健康睡眠予以足夠的重視。研究者從EMBASE、PubMed、Cochrane、Web of Science、萬方、維普、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫及中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫，篩選到21篇評(píng)估睡眠時(shí)間與冠心病相關(guān)性的前瞻性隊(duì)列研究文獻(xiàn)，其中14 篇與冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，7 篇與冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，受試者樣本量分別為899 323例、700 814例。

常規(guī)Meta分析結(jié)果顯示，與參照組比較，睡眠時(shí)間短的人冠心病發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加14%和16%，而睡眠時(shí)間長(zhǎng)的人冠心病發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加8%和24%。亞組分析發(fā)現(xiàn)，睡眠時(shí)間長(zhǎng)的男士冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加15%；而睡眠時(shí)間長(zhǎng)和短的女士主要是冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加，分別增加39%和29%。

量效Meta分析結(jié)果顯示，睡眠時(shí)間與冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、死亡風(fēng)險(xiǎn)呈U型曲線關(guān)系。每天睡6.5～8.0 h，冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最低；每天睡6.5～7.5 h，冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)最低。

在該分析中，長(zhǎng)睡眠時(shí)間和短睡眠時(shí)間分別定義為長(zhǎng)于和短于每項(xiàng)原始研究的參照時(shí)間。

來源：張欣,汪妍,范聰,等. 睡眠時(shí)間與冠心病發(fā)病及死亡風(fēng)險(xiǎn)前瞻性研究的Meta分析[J]. 中國(guó)循環(huán)雜志,2021,36:258-65.