馬 旸，汪慶童，張玲玲，嚴(yán)尚學(xué)，魏 偉

（安徽醫(yī)科大學(xué)臨床藥理研究所/抗炎免疫藥物教育部重點實驗室/抗炎免疫藥物安徽省協(xié)同創(chuàng)新中心，安徽 合肥 230032）

21世紀(jì)以來，新媒體技術(shù)日新月異，它不僅改變了大眾媒體的傳播機(jī)制，還對政治、文化、社會、教育等方面產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。新媒體一詞自1967年由美國學(xué)者戈爾德馬克首次提出后，作為描述當(dāng)今時代特征的標(biāo)簽被沿用至今。新媒體是相對傳統(tǒng)媒體而言的，是繼報紙、雜志、廣播、電視傳統(tǒng)四大媒體之后發(fā)展起來的“第五媒體”，其利用數(shù)字技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、移動技術(shù)，通過互聯(lián)網(wǎng)、無線通信網(wǎng)、衛(wèi)星等渠道和電腦、手機(jī)、數(shù)字電視機(jī)等技術(shù)平臺終端，為用戶提供信息與服務(wù)。盡管高校普遍投入多媒體教室并使用，但真正意義上的多媒體教學(xué)還未實現(xiàn)。

臨床藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修學(xué)科，其以臨床醫(yī)學(xué)和藥理學(xué)為基礎(chǔ)，是研究藥物與人體間相互作用及作用規(guī)律的一門學(xué)科。臨床藥理學(xué)的發(fā)展及其應(yīng)用，對于促進(jìn)臨床醫(yī)生合理用藥、檢測藥物不良反應(yīng)、提高藥物療效、促進(jìn)新藥研發(fā)及應(yīng)用等具有重要作用[1]。傳統(tǒng)教學(xué)方式是以授課教師為主體的“滿堂灌”式教學(xué)，學(xué)生被動接受知識，形式單一且枯燥。隨著新媒體技術(shù)的發(fā)展，以學(xué)生為主體的主動式學(xué)習(xí)理念日益成熟。為滿足學(xué)生在不同環(huán)境利用零散時間進(jìn)行學(xué)習(xí)的需求，近年來通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)的方式逐步興起。

1 新媒體時代本科臨床藥理學(xué)教育體系發(fā)生的變化

1.1 改變傳統(tǒng)教學(xué)模式

傳統(tǒng)教學(xué)模式是以教師為中心的“一言堂”和“滿堂灌”，是以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)教學(xué)模式（Lecture－based Learning，LBL）。聯(lián)合國教育、科學(xué)及文化組織發(fā)表的《世界高等教育大會宣言》指出，在日新月異的世界，高等教育需要發(fā)展以學(xué)生為中心的新視角和新模式[2]。該教學(xué)模式堅持以人為本的教育理念，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位，注重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力、綜合素質(zhì)與創(chuàng)新能力，有助于學(xué)生成才。

要開展以學(xué)生為主體的教學(xué)，就要注重學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)，在課外通過多種信息手段，給學(xué)生提供學(xué)習(xí)渠道，提高學(xué)生知識水平、學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生語言表達(dá)能力、溝通能力等非智力因素發(fā)展。臨床藥理學(xué)教學(xué)目標(biāo)是使學(xué)生理解和掌握臨床藥理學(xué)專業(yè)知識。新媒體時代要引導(dǎo)學(xué)生掌握自主學(xué)習(xí)方法，建立正確的臨床思維，學(xué)會利用各種學(xué)習(xí)資源解決臨床實際問題，具備創(chuàng)新意識，提高綜合素質(zhì)。

1.2 提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力

網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，使得信息量增大，網(wǎng)絡(luò)信息魚龍混雜，求知欲旺盛的大學(xué)生需要讓自己的頭腦時刻保持清晰，教師作為學(xué)生的引路者，要幫助讓學(xué)生在大量信息中獲得自己想要的知識。將新媒體融入臨床藥理學(xué)教育的目的是幫助學(xué)生適應(yīng)信息爆炸時代學(xué)科自身特點和變化規(guī)律。通過總結(jié)臨床藥理學(xué)知識點及其與媒介的關(guān)系、與生活相關(guān)的興趣點，吸引學(xué)生注意力。通過新媒體，使學(xué)生了解藥物對疾病的作用特點、藥物與臨床及學(xué)生自身的關(guān)聯(lián)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力及知識應(yīng)用能力。

2 將新媒體融入臨床藥理學(xué)教學(xué)的途徑

2.1 利用新媒體整合臨床藥理學(xué)教學(xué)資源

在教師引導(dǎo)下，學(xué)生課前預(yù)習(xí)教材，觀看網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)視頻，檢索文獻(xiàn)，開展自主學(xué)習(xí)。教師在課堂上通過一些方式，比如動畫等，直觀而形象地將相關(guān)知識點展示給學(xué)生，加深學(xué)生對藥物的藥理作用的理解。課后教師總結(jié)教學(xué)重難點、學(xué)科前沿知識，并將其上傳至師生學(xué)習(xí)及互動平臺，如微信群等，使學(xué)生鞏固和內(nèi)化所學(xué)知識，變傳統(tǒng)填鴨式的以教師教學(xué)為主的教學(xué)模式為適應(yīng)現(xiàn)代需求的以學(xué)生為主體的教學(xué)模式。教師還可以通過這些媒體中的介質(zhì)對學(xué)生進(jìn)行點評，關(guān)注學(xué)生動態(tài)，培養(yǎng)他們對臨床藥理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。

2.2 傳授知識搜索技巧，鼓勵學(xué)生參與教案更新

對于臨床藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，要注重理論聯(lián)系臨床，要對解決實際問題有指導(dǎo)意義?；诖耍處熆蛇m當(dāng)?shù)卦谡n堂教學(xué)中引入一些案例，增強(qiáng)臨床藥理學(xué)課程內(nèi)容的趣味性和應(yīng)用性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、積極性，同時鼓勵學(xué)生對案例事件及現(xiàn)象展開討論，從而加深他們對臨床藥理學(xué)概念的理解。在學(xué)生自行搜索案例相關(guān)知識之前，教師應(yīng)該發(fā)揮領(lǐng)路人的作用，給學(xué)生指引方向，縮小學(xué)生搜索范圍，提高其搜索效率和參與教案更新的興趣。教師也可以根據(jù)課程內(nèi)容，為學(xué)生提供參考書目和相關(guān)信息資源網(wǎng)站，增強(qiáng)學(xué)生獲取臨床藥理學(xué)專業(yè)信息的能力。

2.3 創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)課堂，豐富臨床藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容

新媒體時代，網(wǎng)絡(luò)課程豐富，將微課和慕課應(yīng)用于教學(xué)，有利于突破傳統(tǒng)教學(xué)模式在時間、空間方面的限制[3]。臨床藥理學(xué)網(wǎng)絡(luò)課堂教學(xué)內(nèi)容應(yīng)包括以下幾個方面：（1）對于很多臨床藥理學(xué)知識點，網(wǎng)絡(luò)上有相關(guān)概括，且圖文結(jié)合，將其進(jìn)行整理，并上傳至網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，有利于吸引學(xué)生注意力，幫助學(xué)生理解、記憶，拓寬他們知識面。（2）課堂中的案例介紹。教學(xué)案例是教學(xué)中吸引學(xué)生注意力的重要一環(huán)，因此，其要與學(xué)生日常生活密切相關(guān)，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、參與課堂的主動性[4]。（3）教師要根據(jù)專業(yè)情況與學(xué)生喜好，調(diào)整臨床藥理學(xué)課程教學(xué)重點。在課堂外大膽嘗試QQ群、微信以及相關(guān)App，利用動畫、視頻等，創(chuàng)建一個健康的、相對完善的臨床藥理學(xué)網(wǎng)絡(luò)課堂。

2.4 開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，提高學(xué)生課堂參與度

開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)者變?yōu)橹鲃訁⑴c者。例如在講授藥物相互作用時，學(xué)生課前已對聯(lián)合用藥、藥物相互作用、體外藥物相互作用、藥動學(xué)藥物相互作用、藥效學(xué)藥物相互作用的概念進(jìn)行預(yù)習(xí)，教師課上不需要進(jìn)行重復(fù)講授，學(xué)生可將難點及疑問反饋給教師，教師進(jìn)行針對性指導(dǎo)。課上教師引入案例（患者，女，30歲，因呼吸道感染服用紅霉素，后因過敏性鼻炎服特非拉定，10天后出現(xiàn)心律失常），讓學(xué)生就案例中現(xiàn)象、成因及解決途徑進(jìn)行討論，教師針對學(xué)生討論情況進(jìn)行講授，使學(xué)生在有限的課堂時間內(nèi)學(xué)到更多知識，提高學(xué)生語言表達(dá)能力、溝通能力、自主學(xué)習(xí)能力等綜合素質(zhì)。