4 冠心病患者

對(duì)于無(wú)癥狀的慢性冠狀動(dòng)脈綜合征患者，如果功能成像或常規(guī)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)未誘導(dǎo)出心肌缺血，可根據(jù)個(gè)體情況參與所有類型的運(yùn)動(dòng)，包括競(jìng)技運(yùn)動(dòng)。

5 心力衰竭和瓣膜病患者

在風(fēng)險(xiǎn)因素控制和治療優(yōu)化后，應(yīng)鼓勵(lì)心力衰竭患者立即開始身體活動(dòng)。最初也可規(guī)定和監(jiān)測(cè)家庭鍛煉計(jì)劃?？赏瑫r(shí)考慮低強(qiáng)度至中等強(qiáng)度的娛樂(lè)體育活動(dòng)與結(jié)構(gòu)化鍛煉計(jì)劃。如果監(jiān)測(cè)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心律失常或其他異常，則允許進(jìn)行所有類型的娛樂(lè)性體育活動(dòng)。無(wú)論有無(wú)癥狀，不推薦射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭患者進(jìn)行高強(qiáng)度力量和耐力運(yùn)動(dòng)?；加袊?yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的患者不推薦進(jìn)行中等強(qiáng)度或高強(qiáng)度的競(jìng)技和娛樂(lè)運(yùn)動(dòng)。射血分?jǐn)?shù)＜60%的重度左房室瓣反流患者不推薦參與競(jìng)技運(yùn)動(dòng)。

6 心肌病和心肌炎患者

對(duì)于肥厚性心肌病患者，如果有心臟癥狀、心臟驟停史，或不明原因暈厥，靜息左心室流出道壓力階差＞30 mm Hg，運(yùn)動(dòng)引起血壓反應(yīng)異?；蛐穆墒С５娜巳?，不推薦進(jìn)行中等強(qiáng)度或高強(qiáng)度的競(jìng)技和娛樂(lè)運(yùn)動(dòng)。不推薦致心律失常性心肌病患者參加高強(qiáng)度的娛樂(lè)鍛煉或任何競(jìng)技運(yùn)動(dòng)。對(duì)于擴(kuò)張性心肌病患者，出現(xiàn)以下任何一種情況，不推薦參加高強(qiáng)度或極高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)：心臟驟?；虿幻髟驎炟实陌Y狀或病史；左心室射血分?jǐn)?shù)＜45%；動(dòng)態(tài)心電圖或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中頻發(fā)室性心律失常；心臟磁共振示廣泛的晚期釓增強(qiáng)（＞20%）；高?；蛐汀?duì)于可能或明確診斷為心肌炎或心包炎者，不推薦在炎性反應(yīng)活躍時(shí)參加休閑或競(jìng)技運(yùn)動(dòng)。急性心肌炎后3～6個(gè)月不推薦參加中到高強(qiáng)度鍛煉。

7 心房顫動(dòng)患者

推薦進(jìn)行規(guī)律體育鍛煉，以預(yù)防心房顫動(dòng)。推薦在參加體育運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行評(píng)估，并管理結(jié)構(gòu)性心臟病、甲狀腺功能障礙、酗酒或?yàn)E用藥物以及其他會(huì)導(dǎo)致心房顫動(dòng)的主要原因。對(duì)于復(fù)發(fā)性癥狀性心房顫動(dòng)和/或考慮到運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的影響，而不想接受藥物治療的運(yùn)動(dòng)鍛煉者，推薦進(jìn)行心房顫動(dòng)消融治療。不推薦正在接受抗凝治療的心房顫動(dòng)患者進(jìn)行有直接身體接觸或容易受傷的運(yùn)動(dòng)。

（來(lái)源：http://circ.cmt.com.cn/detail/1422096.html）