河南省濮陽市人民醫(yī)院（457000）郝麗甫

強化消毒供應中心器械清洗消毒滅菌管理是控制感染的重要環(huán)節(jié)，提高消毒供應中心手術(shù)器械清洗、消毒、滅菌水平具有重要意義。現(xiàn)就3C全程優(yōu)質(zhì)護理在消毒供應中心手術(shù)器械管理中的應用效果分析報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧筆者醫(yī)院消毒供應中心在2017年10月～2019年10月的手術(shù)器械管理資料，對2017年10月～2018年1月1000件消毒滅菌手術(shù)器械進行常規(guī)護理，對2018年2月～2019年10月的1000件消毒滅菌手術(shù)器械進行3C全程優(yōu)質(zhì)護理，選取筆者醫(yī)院消毒供應中心中26名護理工作人員，其中男性4名，女性22名，工作年限1～20年，平均（6.39±1.06）年。

1.2 方法 在2017年10月～2018年1月期間進行常規(guī)護理，根據(jù)醫(yī)院的規(guī)章制度照常進行手術(shù)器械的清洗、消毒、滅菌工作，定期監(jiān)管消毒滅菌質(zhì)量，及時查漏補缺。在2018年2月～2019年10月進行3C全程優(yōu)質(zhì)護理，①構(gòu)建3C優(yōu)質(zhì)護理小組，以護士長為組長，協(xié)同其余成員健全規(guī)章制度，并將3C優(yōu)質(zhì)護理工作細化到個人，定時做總結(jié)，定時檢查、考核工作人員對消毒供應中心管理規(guī)范、操作流程及職業(yè)暴露標準預防措施等內(nèi)容；②構(gòu)建無菌鏈，?？破餍捣珠T別類消毒、滅菌處理，嚴格按照操作流程清洗、消毒、干燥及滅菌器械，盡量避免針刺傷、銳器傷，根據(jù)暴露級別及時處理，重視器械清洗質(zhì)量，通過放大鏡檢查有無污跡，對功能不靈活、鋒利度較低的器械及時處理，并定時保養(yǎng)、檢查電源性器械，核對檢查后貼好標識；③搭建服務鏈，構(gòu)建以患者、臨床為主的優(yōu)質(zhì)服務鏈體系，護士長領(lǐng)導現(xiàn)場把控質(zhì)量，工作人員做好本職工作，確保護理安全，做好器械消毒標識，優(yōu)化自身形象。

1.3 觀察指標及療效標準 根據(jù)醫(yī)院消毒供應中心的管理標準評價護理干預前后手術(shù)器械管理質(zhì)量，記錄清洗合格率、滅菌合格率、包裝合格率。為臨床科室人員發(fā)放調(diào)查問卷評價消毒供應中心護理工作滿意度，共計10分，分值越高滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究依據(jù)統(tǒng)計軟件SPSS20.0分析兩組數(shù)據(jù)，將計量資料、計數(shù)資料分別以（）、n（%）形式表示，采用t、x2檢驗，當P＜0.05時為組間差異有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 干預前后手術(shù)器械管理質(zhì)量 干預前清洗合格率93.70%、滅菌合格率94.30%、包裝合格率95.10%均低于干預后的96.80%、97.60%、98.30%，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組的臨床滿意度 干預后的服務態(tài)度評分（9.79±1.16）、及時供應評分（9.87±1.26）、以及器械質(zhì)量評分（9.94±1.30）均高于干預前的（9.01±1.15）、（9.07±1.10）、（9.12±1.19），干預后較干預前臨床護理滿意度更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

消毒供應中心作為醫(yī)院內(nèi)各科室醫(yī)療消毒無菌物品的承擔者，24小時隨時待命要滿足各種臨床診療器械和手術(shù)器械的需要，是院內(nèi)保證患者就醫(yī)質(zhì)量和醫(yī)療安全的關(guān)鍵組成部分。3C全程優(yōu)質(zhì)護理充分圍繞患者和臨床需求，通過責任鏈、無菌鏈、服務鏈的構(gòu)建，發(fā)揮消毒供應中心保證工作質(zhì)量和安全的積極作用，提高工作質(zhì)量，保證患者安全的目的[1]。3C全程優(yōu)質(zhì)護理干預后，手術(shù)器械管理質(zhì)量更高，清洗、滅菌及包裝合格率更高，臨床對于工作滿意度更高。消毒供應中心供應醫(yī)院內(nèi)各科室品種繁多的器械，使用周轉(zhuǎn)快，消毒不徹底影響診斷與治療，通過3C全程優(yōu)質(zhì)護理強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理內(nèi)涵，提升整體護理水平[2]。嚴格把控手術(shù)器械消毒滅菌的各個環(huán)節(jié)，從工作重心全面提升護理服務水平，以服務患者為原則的優(yōu)質(zhì)服務理念，為患者提供滿意、低耗、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務[3]。

綜上所述，3C全程優(yōu)質(zhì)護理提高消毒供應中心手術(shù)器械管理質(zhì)量，為患者安全就醫(yī)提供保證。