周 群

（江蘇省泰州市中心血站，江蘇 泰州 225300）

目前人們生活水平不斷提升，其愈加重視健康體檢工作，由于接受體檢能夠及早的發(fā)現(xiàn)疾病，從而有利于及時的治療。而常規(guī)體檢中，采血時其十分重要的內(nèi)容，但是在實際操作中，會因為各種因素導致體檢人員出現(xiàn)皮下血腫的情況，其作為體檢中不良反應的情況，不但會影響護患之間的患者，同時影響中心血站的聲譽和威望[1]。因此，本研究對體檢者采血后皮下血腫的具體護理措施及應用價值進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2019年12月在我血站接受健康體檢的人員100例，對其進行隨機數(shù)字抽選分組，其中實驗組50例，男性和女性分別為26例及24例，年齡最小及最大分別為18和72歲，中位年齡（46.23±2.34）歲，對照組50例，男性和女性分別為23例及27例，年齡最小及最大分別為20和75歲，中位年齡（45.43±2.57）歲。兩組在年齡性別等資料方面不具有對比意義，P＞0.05。

1.2 護理方法

對照組：給予常規(guī)護理，在進行采血前準備好相關的采血工具，并對其講述有關于采血的注意事項。

實驗組：給予綜合護理：①心理護理：由于大部分接受體檢的人群對病理知識較為欠缺，同時害怕靜脈穿刺操作，均會造成患者較大的心理負擔。因此，在進行采血操作時，醫(yī)護人員先與其溝通，給予情緒的及心理方面的疏導，確保其穩(wěn)定情緒，以良好的心態(tài)完成采血操作。②環(huán)境護理：在接受體檢時應當確保環(huán)境的良好與舒適，在進行采血時確保室內(nèi)溫度適度的適宜，確保室內(nèi)通風情況良好，在進行成批次體檢操作時候需要有秩序的進行，標注等候區(qū)域等提示信息；設立多媒體播放器，播放與采血相關的知識，確保其護理依從性的提高。③采血時護理：在對其進行采血過程中，嚴格遵循無菌操作規(guī)范和技術，在進針的時候手法要輕、準、穩(wěn)，盡量一次穿刺成功，避免多次穿刺、刺破血管等情況的出現(xiàn)。選擇合適的靜脈，倘若其肘部正中靜脈充盈良好，則可以選取，其原因在于正中靜脈較粗，較容易固定，且血流量大。告知其調(diào)整心態(tài)，避免緊張，穿刺動作完成后，告知其將拳頭松開，并與之交流，確保其心態(tài)和情緒的放松，降低其對疼痛的敏感程度。④采血后護理：完成采血操作后，醫(yī)護人員幫助其定位按壓，即食指、中指和無名指并攏按壓刺穿部位，在進行按壓時注意力氣的適度，避免過程中松開查看，囑咐患者避免對穿刺部位進行揉搓，至少按壓5分鐘。告知其完成采血操作后24h內(nèi)禁止提重物、洗澡、健身鍛煉，以避免血管破裂導致出血而引發(fā)血腫的情況。

1.3 評價標準

①采取我血站的自制調(diào)查表，對兩組患者的護理效果進行統(tǒng)計和分析，分為三個等級，滿意、一般、不滿意，分值范圍0分100分，90分-100分為滿意，80分-89分為一般，低于80分為不滿意。②對兩組皮下血腫發(fā)生的情況進行統(tǒng)計。

1.4 計學方法

對兩組各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，對比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理效果對比

實驗組（n=50）：滿意23例、一般25例、不滿意2例，總滿意48例，對照組（n=50）：滿意17例、一般23例、不滿意10例，總滿意40例，實驗組和對照組總滿意率分別為96.00%、80.00%，（x2=6.060，P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學價值。。

2.2 兩組皮下血腫發(fā)生對比

實驗組發(fā)生皮下血腫1例（2.00%），對照組發(fā)生皮下血腫9例（18.00%），兩組間差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討 論

進行健康體檢能夠有利于及早的篩查病情，并及早的實施治療，對患者的預后具有重要的價值。同時，在常規(guī)體檢中，采血也是必要的檢驗項目，但是采血工作中可能因為各種因素導致不良反應，如皮下血腫等，這在一定程度上造成了體檢質(zhì)量的下降，同時也降低了體檢者的生活質(zhì)量，增加了其恐懼心理[2]。因此，積極對患者給予有效的護理干預能夠預防不良反應的發(fā)生，從而提升護理服務質(zhì)量。本研究對實驗組的患者給予綜合護理干預，結果發(fā)現(xiàn)實驗組和對照組的總滿意率分別為為96.00%，對照組為80.00%，P＜0.05；實驗組發(fā)生皮下血腫1例（2.00%），對照組發(fā)生皮下血腫9例（18.00%），P＜0.05。說明了積極對體檢者在接受采血前時給予心理方面的護理，確保其擁有良好的心態(tài)，營造舒適的環(huán)境；同時在采血時規(guī)范操作，確保采血工作的順利進行；且在采血完成后，主動告知獻血者獻血前后需要注意的事宜，特別是對于穿刺部位的保護，告知其禁止劇烈運動，提、拉重物等，能夠有效降低皮下血腫的發(fā)生[3]。通過本次結果數(shù)據(jù)說明了對于對體檢者在進行采血中，采用綜合護理干預在一定程度上提高了體檢的質(zhì)量，促進了護患之間的良好關系，因此該護理方法值得在體檢工作中大力推廣和運用。