廖海帆，吳佩玲

（嘉應(yīng)學(xué)院，廣東 梅州 514015）

心理危機是指個體或群體慣常處理應(yīng)激的方法或機制不足以應(yīng)對當前遇到的某些應(yīng)激事件的影響或挑戰(zhàn)時，其內(nèi)心所處的高度緊張、焦慮、痛苦的不平衡狀態(tài)。由此可見，心理危機是人們未能對應(yīng)激進行自我調(diào)節(jié)而產(chǎn)生的一種心理失衡狀態(tài)。

一、介入大學(xué)生心理危機的必要性

1.大學(xué)生心理危機現(xiàn)狀。進入21世紀以來，高校心理危機事件發(fā)生的頻率越來越高。除了馬××事件、××大學(xué)投毒案等各種心理危機因素導(dǎo)致的大學(xué)生故意傷害事件之外，還有大學(xué)生自殺事件、抑郁癥事件、躁狂癥事件等。據(jù)2016年的數(shù)據(jù)顯示，我國有20%—30%的大學(xué)生存在不同程度的心理健康問題，心理障礙發(fā)生率已從20世紀90年代的23.25%上升到近年來的30%，其中存在較嚴重心理障礙的大學(xué)生約占總?cè)藬?shù)的10%。在缺少正向的心理疏通與引導(dǎo)、遠離家人關(guān)懷的情況下，一些心理脆弱的大學(xué)生很容易出現(xiàn)心理危機，甚至產(chǎn)生自我傷害及傷害他人的念頭，若不及時進行心理危機介入，則最終可能釀成悲劇性事件。

2.介入大學(xué)生心理危機的意義。介入大學(xué)生心理危機對學(xué)生、家庭、學(xué)校以及社會都具有重要意義。對學(xué)生而言，及時介入心理危機能夠減少學(xué)生因心理不健康而導(dǎo)致的高度緊張、焦慮、痛苦的狀態(tài)，有利于個體維持正常的學(xué)習(xí)和生活以及身心健康；對家庭而言，及時介入大學(xué)生的心理危機能夠在一定程度上降低家庭成員心靈受傷的風險，有利于守護家庭的幸福；對學(xué)校而言，介入和處理大學(xué)生的心理危機，能夠減少因心理危機而造成的傷亡事件，維持學(xué)校正常教學(xué)秩序和校園的安全穩(wěn)定；對社會而言，及時介入大學(xué)生的心理危機，有助于降低社會的犯罪率，促進社會安定有序發(fā)展。為此，挖掘高校發(fā)生心理危機事件背后的本質(zhì)、找準問題所在、加強大學(xué)生生命教育、構(gòu)建更為有效合理的高校心理危機事件處理應(yīng)急機制，從源頭上減少高校心理危機事件發(fā)生的概率刻不容緩。

二、當前高校心理危機處理機制的現(xiàn)狀及不足

目前，高校學(xué)生工作對于大學(xué)生心理危機干預(yù)機制常見的形式是建立班級—學(xué)院—學(xué)校三級預(yù)警機制，聯(lián)合一級班級心理委員、班主任；二級學(xué)院黨總支；三級學(xué)生工作部、校心理咨詢中心進行分級管理，及時排查、發(fā)現(xiàn)潛在面臨心理危機的學(xué)生，并評估其心理問題的嚴重程度，決定進行心理輔導(dǎo)還是聯(lián)系學(xué)生家長進行轉(zhuǎn)介，將學(xué)生送至專業(yè)的心理疾病治療機構(gòu)治療，再沒有好轉(zhuǎn)的，學(xué)校一般會勸其休學(xué)甚至退學(xué)。在高校學(xué)生心理健康的日常管理中，普遍還是通過心理健康課堂和專職輔導(dǎo)員的重點關(guān)注、談心談話等進行?？傮w來說，我國各高校原本建立的心理危機干預(yù)的三級預(yù)警機制和學(xué)生工作心理健康教育對于降低大學(xué)生心理危機事件發(fā)生的概率能起到一定成效，但也存在缺陷與不足之處，具體體現(xiàn)在以下幾點。

1.心理危機干預(yù)人員的數(shù)量不足和干預(yù)技術(shù)有待提高。目前，我國高校進行心理危機干預(yù)工作的工作人員主要是輔導(dǎo)員和心理咨詢教師。但是高校危機干預(yù)人員中的輔導(dǎo)員數(shù)量較為不足：我國《普通高等學(xué)校輔導(dǎo)員隊伍建設(shè)規(guī)定》中對于高等院校輔導(dǎo)員和學(xué)生的師生配比規(guī)定“高等學(xué)校應(yīng)當按總體上師生比不低于1∶200的比例設(shè)置專職輔導(dǎo)員崗位”，現(xiàn)實中很多高校的輔導(dǎo)員配備少于原本規(guī)定的數(shù)量，輔導(dǎo)員管理的學(xué)生數(shù)實則嚴重超負荷。加之輔導(dǎo)員學(xué)生工作的管理條塊非常多，輔導(dǎo)員疲于應(yīng)付日常事務(wù)性工作，很少有機會參與專業(yè)的心理輔導(dǎo)技巧培訓(xùn)，缺乏專業(yè)知識也導(dǎo)致輔導(dǎo)員在具體處理心理危機事件的過程中對學(xué)生心理問題的處理力不從心。

2.偏重外顯性危機而忽略內(nèi)隱性危機。聯(lián)動班級學(xué)生、心理委員、學(xué)生干部、學(xué)生黨員等反映問題學(xué)生的偏差行為來進行介入是高校輔導(dǎo)員普遍采取的干預(yù)手段。但是學(xué)生的心理問題有一個長期積累的過程，在其能引起班級、輔導(dǎo)員乃至學(xué)校重視時，往往已經(jīng)發(fā)展到了較為嚴重的程度。對于學(xué)生潛在的心理危機沒有給予足夠的關(guān)注，導(dǎo)致未能及時發(fā)現(xiàn)和進行干預(yù)。

3.事前預(yù)防不足。很多大學(xué)生習(xí)慣在朋友圈、微博等平臺發(fā)泄自己的消極、負面情緒，或者將消極情緒以行為方式轉(zhuǎn)嫁到身邊的同學(xué)身上。然而輔導(dǎo)員的學(xué)生事務(wù)性工作非常繁重，經(jīng)常沒辦法兼顧到每一個學(xué)生的動態(tài)，不能及時捕獲學(xué)生存在的心理危機信息，未能及時進行主動干預(yù)。而輔導(dǎo)員在學(xué)生工作中的特殊地位和學(xué)生對輔導(dǎo)員觀點的長期思維定式也導(dǎo)致很多學(xué)生在面臨心理危機時往往不愿意主動尋求輔導(dǎo)員的幫助。

4.生命教育不足。高校常常是在發(fā)生了危機事件并產(chǎn)生了嚴重后果之后才對學(xué)生給予生命教育，警醒生命誠可貴。目前，我國高校的生命教育多數(shù)是在思想品德的課堂上以講道理的形式，又或者是以宣傳海報、期刊的形式進行愛護生命的宣傳。這些生命教育的形式成效甚微，并沒有真正讓學(xué)生理解生命的意義，沒有達到敬畏生命、珍愛生命的目的。

三、學(xué)校社會工作介入大學(xué)生心理危機的可行性

學(xué)校社會工作是社會工作的一個領(lǐng)域，指社會工作者在專業(yè)價值觀的引導(dǎo)下，運用社會工作的專業(yè)理論和知識，以及專業(yè)的方法和技巧，在學(xué)校領(lǐng)域幫助全體學(xué)生尤其是困境學(xué)生解決在社會化過程中遇到的各種問題，以幫助學(xué)生正常學(xué)習(xí)，增強其自我效能感，促進其身心健康發(fā)展的一種專業(yè)助人活動。

1.理念契合。學(xué)校社會工作的價值理念、專業(yè)倫理與高校危機管理的理念相契合。（1）學(xué)校社會工作遵循平等、接納、保密等原則，有利于建立起與學(xué)生之間的信任機制，而高校進行心理危機管理的其中一個重要基礎(chǔ)就是取得學(xué)生的信任。（2）學(xué)校社會工作的最終目的是助人自助，注重培養(yǎng)學(xué)生的主體意識，激發(fā)調(diào)動學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中遇到困擾難題時自我管理的意識和能力。而高校心理危機管理的最終目標不只是處理已經(jīng)發(fā)生的心理危機事件，更是在心理危機事件發(fā)生前通過危機預(yù)防教育將高校心理危機事件的發(fā)生概率降到最低。（3）學(xué)校社會工作注重事前預(yù)防和關(guān)注學(xué)生的發(fā)展性危機，有利于彌補目前高校忽視學(xué)生的內(nèi)隱性危機以及事前預(yù)防方面的不足。

2.方法適用。學(xué)校社會工作介入高校心理危機能夠通過三大工作方法從點、線、面三個層次對學(xué)生進行微觀和宏觀的危機干預(yù)，有效預(yù)防和治療學(xué)生的心理問題。個案工作——“點”的干預(yù)。個案工作能夠?qū)W(xué)生進行個別干預(yù)，在營造良好的咨詢氛圍和建立雙方信任的關(guān)系的基礎(chǔ)上，能夠聚焦到具體的一個學(xué)生，對學(xué)生進行密切的關(guān)注，運用家庭社會治療模式、危機介入模式、行為治療模式、人本治療模式等對學(xué)生進行干預(yù)，幫助學(xué)生找到問題所在和如何解決問題。小組工作——“線”的干預(yù)。小組工作能夠?qū)W(xué)生進行團體干預(yù)，能夠?qū)⒃谛睦矸矫嫱|(zhì)性較強的學(xué)生組成互惠模式小組、治療模式小組或發(fā)展模式小組等，同時給予干預(yù)，讓小組成員在互動中認識到自己的問題，接納自己的危機反應(yīng)，并通過觀察別人的行為表現(xiàn)來反思自己，考慮應(yīng)付危機的方法，解除心理困擾。社區(qū)工作——“面”的干預(yù)。社區(qū)工作能夠利用地區(qū)發(fā)展模式和社會策劃模式，聯(lián)合學(xué)校、家長、學(xué)生、社區(qū)、心理健康教育部門、專家學(xué)者等，充分調(diào)動和整合社會資源，強化高校心理危機干預(yù)的力量，讓高校在心理危機干預(yù)方面不再是孤軍奮戰(zhàn)。

四、學(xué)校社會工作介入高校心理危機的對策

筆者認為，學(xué)校社會工作介入高校心理危機應(yīng)從事前—事中—事后三方面進行干預(yù)，從而達到預(yù)防、治療和補救的目的。

（一）事前預(yù)防

1.個案工作介入大學(xué)生心理危機的預(yù)防。個案工作介入大學(xué)生心理危機能夠發(fā)揮其咨詢服務(wù)優(yōu)勢和挖掘潛在個案的優(yōu)勢，盡可能將心理危機事件扼殺在萌芽狀態(tài)。通過在學(xué)校設(shè)立咨詢室，學(xué)校社工為學(xué)生提供咨詢服務(wù)，存在學(xué)習(xí)、生活等困擾的學(xué)生通過到咨詢室進行咨詢，逐步緩解和解除心理困擾。通過參與宿訪活動、班級活動等與學(xué)生進行接觸，及時發(fā)現(xiàn)潛在心理危機的學(xué)生并給予跟進，與學(xué)生進行會談，運用系統(tǒng)理論等專業(yè)知識分析其存在的問題和困擾，通過與教師、家長、學(xué)生等合作，設(shè)法幫助學(xué)生解決問題。

2.小組工作介入大學(xué)生心理危機的預(yù)防。小組工作介入大學(xué)生心理危機可發(fā)揮人際互動的作用。招募或者邀請學(xué)生參加小組活動，開展適應(yīng)性活動，組建人際交往小組、學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃小組、情緒管理小組、時間管理小組等，幫助新生更好地適應(yīng)大學(xué)環(huán)境。開展成長性活動，組建興趣小組、壓力舒緩小組、就業(yè)指導(dǎo)小組等，通過小組之間的互動，幫助學(xué)生更好地認識自我，挖掘自我潛能，釋放壓力，明確目標，促進學(xué)生的身心健康發(fā)展。

3.社區(qū)工作介入大學(xué)生心理危機的預(yù)防。社區(qū)工作介入大學(xué)生心理危機能充分發(fā)揮資源鏈接、人員協(xié)調(diào)的作用。運用社會策劃模式，通過鏈接資源聘請或者邀請專家對學(xué)生開展生命教育、合理人格培養(yǎng)教育、戀愛教育、性觀念教育、集體榮譽教育等，引導(dǎo)學(xué)生樹立積極向上的人生態(tài)度和正確的價值觀以及增強學(xué)生的歸屬感，促進班級凝聚力，從而減少學(xué)生的消極心理和消除孤獨感。運用社區(qū)照顧模式，在校園內(nèi)進行外展宣傳，讓學(xué)生知道朋輩群體作為學(xué)生最為親近、最能關(guān)注到學(xué)生的人，更有可能第一時間發(fā)現(xiàn)問題，協(xié)助學(xué)校工作人員幫助問題學(xué)生脫離困境。呼吁廣大學(xué)生參與到心理危機的行列中來，增強其社會責任感，促進學(xué)生之間的相互關(guān)懷和相互照顧。

（二）事中處理

事中處理主要是針對兩類學(xué)生：第一類是正在做出危機行為的學(xué)生，如自傷、自殺或者傷人、殺人行為；第二類是已經(jīng)做出危機行為的學(xué)生，如傷害、殺害自己或他人的行為。面對第一類學(xué)生，學(xué)校社工的工作重點是對學(xué)生當事人開展工作，應(yīng)堅持以人為本的理念，堅持生命第一，運用個案管理技巧迅速了解并判斷學(xué)生存在的問題以及做出危機行為的原因，運用心理疏導(dǎo)和談判技術(shù)等穩(wěn)定學(xué)生的情緒，讓學(xué)生糾正其認知偏差，給學(xué)生輸入希望，使其逐漸接納自我，從而使其放棄正在進行的行為。面對第二類學(xué)生，學(xué)校社工的工作重點應(yīng)該是對當事人的家長開展工作。對于自傷、自殺成功的學(xué)生，社工應(yīng)安撫好其家長，對他們進行情緒治療或哀傷輔導(dǎo)，以免造成二次傷害。尤其是自殺成功的學(xué)生，對待其家長應(yīng)給予更多的人文關(guān)懷，社工與學(xué)校等組成的應(yīng)急小組應(yīng)及時探望和給予精神上的支持，并盡量滿足學(xué)生家長的合理要求，以免其做出過激行為。而對于傷害、殺害他人的學(xué)生以及被傷害、被殺的學(xué)生的雙方家長，社工應(yīng)協(xié)助雙方表達和澄清訴求，穩(wěn)定雙方家長情緒，讓雙方保持理性，做好調(diào)解工作。

（三）事后跟進

事后跟進主要是對已經(jīng)發(fā)生了心理危機事件的當事人及其周圍的人進行干預(yù)。

1.個案工作介入大學(xué)生心理危機的跟進。使用放松練習(xí)、系統(tǒng)脫敏法、滿灌療法、厭惡療法、模仿法等行為治療方法對心理危機事件的當事人以及受該事件影響的其他學(xué)生進行個案干預(yù)，以治療其存在的心理問題和障礙。此外，運用家庭治療法對其進行心理疏導(dǎo)，給予精神撫慰，幫助其進行心理建設(shè)，防止引發(fā)次生和衍生傷害，幫助其進行意外事件的事后恢復(fù)。對于自殺未遂以及經(jīng)歷了創(chuàng)傷性事件的學(xué)生更應(yīng)該給予高度關(guān)注。而對于具有嚴重的心理疾病以及心理障礙的學(xué)生，則將其轉(zhuǎn)介給醫(yī)院等心理健康部門進行治療。

2.小組工作介入大學(xué)生心理危機的跟進。將具有相同或相似的心理危機和經(jīng)歷的學(xué)生組成治療性、發(fā)展性和支持性小組，通過組員之間的分享來尋求解決問題的辦法，拉近組員之間的距離，讓組員在小組中找到歸屬感，得到組員之間的支持。促進其社會功能的恢復(fù)和發(fā)展。同時，通過小組過程評估和結(jié)果評估來判斷學(xué)生事后恢復(fù)程度，以便決定是否需要跟進個別學(xué)生。

3.社區(qū)工作介入大學(xué)生心理危機的跟進。對已發(fā)生的心理危機事件的背后成因進行分析，找到問題根源所在，然后對學(xué)生開展專題講座等活動，進行事后補救，以防其他學(xué)生再次發(fā)生此類事件。除此之外，通過走訪、問卷調(diào)查、訪談?wù){(diào)查等對學(xué)生對待已經(jīng)發(fā)生的危機事件的看法和態(tài)度，從而對學(xué)生的狀態(tài)有宏觀把握，以便確定接下來應(yīng)該開展何種活動以滿足學(xué)生的需求。

五、結(jié)論

高校心理危機急需解決，但現(xiàn)在高校心理危機的處理工作存在諸多不足，而學(xué)校社會工作不管是在其價值理念、專業(yè)價值觀，還是專業(yè)手法上，都存在可行性和優(yōu)勢。學(xué)校社會工作運用個案工作、小組工作和社區(qū)工作三大手法開展針對性的活動，從事前、事中、事后三個維度進行危機干預(yù)。學(xué)校社會工作介入大學(xué)生心理危機將給學(xué)校帶來生機和希望，有助于為學(xué)生的成長創(chuàng)造一個安全健康，溫馨友好的校園環(huán)境。