巴亞·吾倫別克

（福?？h解特阿熱勒鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)（畜牧業(yè)）發(fā)展服務(wù)中心，新疆 福海 836400）

奶牛酮病也叫酮血癥，是由于奶牛體內(nèi)的碳水化合物、蛋白質(zhì)、揮發(fā)性脂肪酸3種營養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂而引起的血糖濃度下降、酮體含量升高的機體功能失調(diào)疾病。隨著我國奶牛業(yè)的迅猛發(fā)展，奶?；紶I養(yǎng)代謝病的比例逐年增多，尤其是奶牛酮病，該病的診斷通常通過測定血液中的β-羥丁酸（BHBA）含量來判斷，當(dāng)β-羥丁酸含量＜1.0 mmol/L時，奶牛正常；當(dāng)β-羥丁酸含量＞1.2 mmol/L時，奶牛處于亞臨床癥狀；當(dāng)β-羥丁酸含量＞1.5 mmol/L時，奶牛處于臨床癥狀[1]。

1 酮病發(fā)病機理

1.1 糖代謝對酮體含量的影響

研究發(fā)現(xiàn)，酮體主要成分為乙酰乙酸、β-羥丁酸以及丙酮，其合成原料是脂肪酸β-氧化產(chǎn)生的乙酰輔酶A。在三羧酸循環(huán)中，經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肝外組織的乙酰乙酸、β-羥丁酸被氧化成乙酰輔酶A，接著其與草酰乙酸結(jié)合進(jìn)入三羧酸循環(huán)，從而為組織提供所需能量。產(chǎn)后奶牛在泌乳高峰時，乳糖、乳脂的合成需要大量的葡萄糖，很容易導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖供應(yīng)不足，而奶牛體內(nèi)葡萄糖供應(yīng)不足就會引起草酰乙酸參與葡萄糖的合成，從而使得草酰乙酸濃度下降，進(jìn)而使乙酰輔酶A無法進(jìn)入三羧酸循環(huán)，最終導(dǎo)致酮體含量增加。眾所周知，反芻動物對碳水化合物的吸收和利用比較少，其所需能量大部分來自揮發(fā)性脂肪酸，尤其是丙酸，它可在肝臟中生成葡萄糖，而乙酸和丁酸在葡萄糖充足的情況下生成脂肪，轉(zhuǎn)變?yōu)橐阴］o酶A，參與三羧酸循環(huán)。當(dāng)瘤胃微生物菌群發(fā)生異樣時，揮發(fā)性脂肪酸的組成就會發(fā)生改變，主要產(chǎn)生乙酸和丁酸，丙酸生成減少，而乙酸和丁酸具有生酮傾向，丙酸具有生糖傾向，葡萄糖的減少導(dǎo)致乙酸和丁酸產(chǎn)能受阻，進(jìn)而轉(zhuǎn)入生酮，使酮體含量升高[2]。

1.2 脂肪和蛋白代謝對酮體含量的影響

機體利用脂肪供能的過程是：脂肪先分解為游離脂肪酸，然后其被運送至肝臟，接著在肝臟中，游離脂肪酸被β-氧化分解成大量乙酰輔酶A，最后乙酰輔酶A在草酰乙酸下氧化產(chǎn)生能量。當(dāng)機體利用脂肪供能時，如果草酰乙酸含量不夠，則會導(dǎo)致多余的乙酰輔酶A聚集在肝臟中，通過酶的作用，生成丙酮，進(jìn)而生成酮體[3]。機體同時動用脂肪和蛋白質(zhì)供能時，蛋白質(zhì)一部分會轉(zhuǎn)變?yōu)樯被?，一部分會分解為生糖氨基酸，前者可直接轉(zhuǎn)變?yōu)橥w，后者先轉(zhuǎn)變成丙酮酸，然后脫羧結(jié)合輔酶A生成乙酰輔酶A，其與草酰乙酸大量結(jié)合，生成丙酮，進(jìn)而生成酮體[3]。

1.3 激素對酮體含量的影響

胰高血糖素、胰島素、腎上腺素三者與血糖濃度息息相關(guān)，當(dāng)機體血糖濃度降低時，胰高血糖素會分泌增多，胰島素會分泌減少，腎上腺素會分泌增多，在3種激素共同作用下，使肝糖原、脂肪、肌肉蛋白分解，生成葡萄糖、游離脂肪酸和甘油、生酮氨基，進(jìn)而生成酮體。當(dāng)酮體不斷積累，含量升高，從而進(jìn)入血液，最終使血酮水平升高，發(fā)生酮血癥。

1.4 生理機制對酮體含量的影響

研究發(fā)現(xiàn)，奶牛在產(chǎn)犢后4～8周達(dá)到泌乳高峰，產(chǎn)犢10～14周是其食欲最好的階段，由此可見，當(dāng)高產(chǎn)奶牛大量產(chǎn)奶時，會消耗大量的能量，而此期采食量跟不上，最容易導(dǎo)致奶牛能量處于負(fù)平衡狀態(tài)，從而使得酮體生成增加[4]。當(dāng)奶牛日糧搭配不合理時，也會造成酮病的發(fā)生。比如，粗飼料不足，精飼料過多，這會導(dǎo)致纖維類物質(zhì)減少，機體生糖量便會下降，造成能量供給不足，引起能量負(fù)平衡，進(jìn)而提高了酮病發(fā)生率。產(chǎn)前過渡肥胖也會增加酮病的發(fā)生率，因為產(chǎn)前過渡肥胖會嚴(yán)重影響產(chǎn)后采食量的恢復(fù)，采食量不足會導(dǎo)致奶牛生糖物質(zhì)減少，引起能量負(fù)平衡，增加酮病發(fā)生率。

2 酮病臨床癥狀

奶牛酮病按照其臨床表現(xiàn)，可分為消化型酮病和神經(jīng)型酮病。

2.1 消化性酮病

當(dāng)奶牛發(fā)生消耗型酮病時，表現(xiàn)為精神萎靡，運動減少，采食量下降，不喜食青貯飼料和精料，喜食干飼料和干草，體質(zhì)量隨之迅速下降，眼觀腹圍變小，檢測其瘤胃蠕動緩慢甚至消失；產(chǎn)奶量下降明顯，且乳汁容易形成泡沫；聞其所產(chǎn)乳汁、呼出氣體、排出尿液，都散發(fā)如同爛蘋果似的氣味，當(dāng)加熱后，味道更明顯；觀察病牛糞便，可發(fā)現(xiàn)排出量減少且干燥，有的糞便有一層油膜或黏液附在上面。此類型酮病如果不及時治療，雖然不會引起奶牛死亡，但會嚴(yán)重影響奶牛產(chǎn)奶量恢復(fù)到正常水平。

2.2 神經(jīng)性酮病

相對于消耗型酮病，神經(jīng)型酮病的發(fā)病率一般較低，但癥狀表現(xiàn)明顯。當(dāng)奶牛發(fā)生神經(jīng)型酮病時，病牛表現(xiàn)出興奮異常、緊張不安、空嚼磨牙、流涎增多、目光怒視、軀體震顫、仰頭吼叫、四處亂撞、頸部肌肉強直、停止反芻等癥狀。這些異常癥狀一般持續(xù)1～2 h，隨后間隔8～12 h后又出現(xiàn)以上癥狀，這些癥狀在1～2 d后轉(zhuǎn)變?yōu)椴∨７磻?yīng)遲鈍、低頭聳耳、不愿站立，甚至出現(xiàn)昏迷。

3 酮病防治措施

3.1 酮病的治療方法

3.1.1 替代療法

當(dāng)發(fā)現(xiàn)奶?；加型r，可以通過給病牛靜脈注射葡萄糖來快速提升體內(nèi)葡萄糖含量，葡萄糖的用量為質(zhì)量分?jǐn)?shù)50%葡萄糖500 mL，此法對大部分病牛有明顯效果，但是因為注射的葡萄糖在血液中僅能維持2～3 h，所以需要重復(fù)注射。果糖也可用于奶牛酮病的治療，將果糖配制成50%的溶液，然后按照果糖0.5 g/kg的用量進(jìn)行靜脈注射，此方法可使作用時間延長，但是某些果糖在注射過程中會使病牛出現(xiàn)呼吸緊促、機體虛脫等不良反應(yīng)。丙二醇、甘油等生糖物質(zhì)也可用于治療奶牛酮病，其用量一般是500 mL/d，通過灌服進(jìn)入奶牛體內(nèi)，持續(xù)使用3～5 d效果較好，但是丙二醇的適口性較差。需要注意的是，由于反芻動物瘤胃中有大量微生物，所以在使用葡萄糖或者果糖時，不可進(jìn)行灌服，因為在瘤胃微生物的作用下會使糖發(fā)酵而生成揮發(fā)性脂肪酸，且生酮物質(zhì)乙酸量較多，生糖物質(zhì)丙酸缺很少，進(jìn)而加重奶牛酮病。

3.1.2 激素療法

用于治療奶牛酮病的激素有腎上腺糖皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素，其原理是促腎上腺皮質(zhì)激素可以作用于活化腺苷酸環(huán)化酶使得環(huán)腺苷酸的產(chǎn)量增加，進(jìn)而促進(jìn)皮質(zhì)激素合成，此法還消耗了草酰乙酸[5]。當(dāng)患病奶牛體質(zhì)較好時，可以將200～600 IU的促腎上腺皮質(zhì)激素肌注給病牛，此法療效較好且容易操作。腎上腺糖皮質(zhì)激素（劑量相當(dāng)于1 g可的松），通過肌肉注射或者靜脈注射對于患酮病奶牛的治療效果也比較顯著。研究發(fā)現(xiàn)，在使用葡萄糖腎上腺皮質(zhì)激素治療奶牛酮病時的效果要比單獨使用腎上腺皮質(zhì)激素效果要好[6]。

3.2 酮病的預(yù)防措施

導(dǎo)致奶牛酮病發(fā)生的原因比較復(fù)雜，所以要預(yù)防奶牛酮病的發(fā)生需要采取綜合預(yù)防措施，可以從以下幾方面入手：第一在干奶期，根據(jù)奶牛體況，要合理搭配干草、精料和青貯料的比例，不可飼喂過度導(dǎo)致奶牛肥胖，如若出現(xiàn)過肥現(xiàn)象，要及時減少飼料中的精料，并適當(dāng)增加奶牛的運動。第二在泌乳期，根據(jù)實際情況科學(xué)控制奶牛采食，且不可隨意改變配方，更換配方中的原料。奶牛在泌乳高峰時，必須提供足夠的碳水化合物，這就需要提高奶牛采食量，同時定時補充精料，適當(dāng)增加奶牛運動。第三建立檢測體系，此體系主要針對隱性酮病，檢測妊娠240 d左右奶牛的血糖，當(dāng)血糖低于標(biāo)準(zhǔn)時，就需要進(jìn)行治療；檢測產(chǎn)前7 d，且是每隔1 d檢測奶牛尿液pH值，產(chǎn)后1 d內(nèi)，檢測奶牛牛乳中酮體含量，當(dāng)尿液pH為酸性，牛乳中酮體含量升高時，馬上進(jìn)行治療。第四，利用飼料添加劑，在飼料中添加丙二醇可以使血液中胰島素含量增加，脂質(zhì)分解減少，進(jìn)而酮病發(fā)生率降低。

4 小結(jié)

奶牛酮病治病率較高，常發(fā)生于經(jīng)產(chǎn)而營養(yǎng)良好的高產(chǎn)乳牛，使其產(chǎn)犢牛發(fā)病率和死亡率提高，對養(yǎng)殖場經(jīng)濟效益影響較大，可采取合理搭配營養(yǎng)物質(zhì)、適當(dāng)增加奶牛運動、建立檢測體系、利用飼料添加劑來預(yù)防該病發(fā)生。