許兆彥 段偉

（甘肅省金塔縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所 735300）

公共衛(wèi)生安全是人類面臨的共同挑戰(zhàn),獸醫(yī)工作對人類健康極其重要。1858 年,德國醫(yī)學家、比較醫(yī)學之父魯道夫·菲爾紹提出“在動物醫(yī)學和人類醫(yī)學之間,沒有分界線,更不應該存在分界線,研究對象不同,但獲得的經驗構成了所有醫(yī)學的基礎”。美國著名的流行病學家卡爾文?施布瓦也說過“世界只有一種醫(yī)學”。他們高度概括了人類與動物之間密切相關的健康和疫病問題。同時,也深刻揭示了人醫(yī)和獸醫(yī)在公共衛(wèi)生方面密切協(xié)作的關系問題。人類傳染病80%來源于動物,50%的動物傳染病屬于人畜共患病。病原微生物變異、野生動物交易、生態(tài)環(huán)境破壞打破了疫病傳播的物種屏障,人為導致了新型突發(fā)傳染病的傳播和蔓延。隨著時代發(fā)展、科學進步、觀念改變,獸醫(yī)工作應積極回應社會需要,進行深入思考和調整定位,為保障公共衛(wèi)生安全做出積極貢獻。

1 獸醫(yī)工作的分類

《中華人民共和國動物防疫法》從獸醫(yī)管理角度將獸醫(yī)分為官方獸醫(yī)、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和鄉(xiāng)村獸醫(yī)。官方獸醫(yī)主要從事獸醫(yī)行政管理、獸醫(yī)行政執(zhí)法、動物疫情監(jiān)測等工作,其身份由國家行政機關確認。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)主要從事動物診療或動物保健活動,其身份通過全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試取得,其行為受《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》規(guī)范。鄉(xiāng)村獸醫(yī)是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的有益補充,通過獸醫(yī)行政機關登記備案取得,其執(zhí)業(yè)范圍受到嚴格的地域限制,其行為受《鄉(xiāng)村獸醫(yī)管理辦法》規(guī)范。從獸醫(yī)分工的角度將獸醫(yī)工作分為獸醫(yī)研究、獸醫(yī)教學、獸醫(yī)臨床、獸醫(yī)行政。獸醫(yī)研究主要從事動物生命科學的各種研究工作,包括動物生理、獸醫(yī)病理、獸醫(yī)藥理、病原微生物、動物傳染病、人畜共患病等等。獸醫(yī)教學主要從事各類獸醫(yī)人才的培養(yǎng)與培訓,通過基礎理論的學習和獸醫(yī)臨床實踐來完成。獸醫(yī)行政是各級獸醫(yī)行政主管部門,代表國家對獸醫(yī)工作進行管理,包括動物防疫、獸醫(yī)醫(yī)政、獸藥藥政、動物檢疫、動物衛(wèi)生監(jiān)督、畜禽屠宰監(jiān)管等。獸醫(yī)臨床主要從事各類動物疫病預防和診斷治療工作。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和鄉(xiāng)村獸醫(yī)的主要工作就是從事獸醫(yī)臨床。遍布城鄉(xiāng)動物治療機構、基層動物防疫機構和養(yǎng)殖企業(yè)的獸醫(yī)服務機構,都是我國獸醫(yī)服務的主體。

2 獸醫(yī)工作的回顧

新中國成立以來,我國獸醫(yī)工作得到迅速發(fā)展,獸醫(yī)隊伍空前壯大。時代發(fā)展的階段性特點決定了獸醫(yī)工作也在與時俱進。第一階段：防疫治病。解放初期到改革開放之初,在農村大集體時代,牛馬驢騾是主要的生產工具,因此,獸醫(yī)主要任務是防疫治病,保障農村役畜的健康。第二階段：動物保健。改革開放到21 世紀初,由于市場經濟的快速發(fā)展和人民生活水平的逐步提高,肉蛋奶供不應求,規(guī)模化養(yǎng)殖如同雨后春筍,各類畜禽的飼養(yǎng)數量突飛猛進。尤其是豬雞標準化生產,給獸醫(yī)服務產業(yè)帶來前所未有的機遇,在這一時期,獸醫(yī)的主要任務是保障畜禽健康,降低畜禽死亡率,提高畜禽出欄率。第三階段：參與重大動物疫情防控。21 世紀初到目前為止,隨著畜牧業(yè)生產的蓬勃發(fā)展,動物及其產品的頻繁交易,重大動物疫情如口蹄疫、高致病性禽流感、高致病性豬藍耳病相繼發(fā)生,外來疫病如小反芻獸疫、非洲豬瘟紛至沓來,對我國畜牧業(yè)生產的健康穩(wěn)定發(fā)展造成了極大的影響。這一時期,廣大獸醫(yī)工作者積極投身于重大動物疫情防控工作,保障畜牧業(yè)健康發(fā)展和公共衛(wèi)生安全。

3 現代獸醫(yī)的使命與擔當

隨著經濟全球化、城市工業(yè)化,人類的活動空間不斷擴大,動物生存空間持續(xù)壓縮,人類對自然環(huán)境的改變及多種因素的結合造成多種疫病的流行,已有疫病重新出現,未知疫病的突然爆發(fā)引起人類的警覺和惶恐。病原微生物來源與獸醫(yī)研究密不可分,與動物醫(yī)學相結合的實驗室動物醫(yī)學,病理學、毒理學等科學領域已被證明與生物醫(yī)學研究的成敗息息相關。醫(yī)學從基礎醫(yī)學到臨床醫(yī)學,藥物、疫苗的研發(fā)均離不開實驗動物和獸醫(yī)學。因此,生命科學的內在聯(lián)系決定了人類與動物之間密切相關的健康問題。未來社會整合獸醫(yī)資源,人醫(yī)和獸醫(yī)之間建立新的戰(zhàn)略伙伴關系顯得尤為重要。獸醫(yī)在人類健康、環(huán)境保護、公共衛(wèi)生、食品安全、生態(tài)系統(tǒng)等方面的作用不斷擴大。未來獸醫(yī)工作的核心應是保障人與動物和諧共生。

3.1 一個世界，一個健康

2004 年世界動物保護協(xié)會在紐約洛克菲勒大學召開的“人類和動物健康專家座談會”,首次提出了“一個世界,一個健康” 的理念,強調動物、人類、環(huán)境之間的內在聯(lián)系,提出跨學科協(xié)作對疫病預防、教育、投資和政策制定的重要性。美國獸醫(yī)協(xié)會于2006 年成立了“一個健康倡議” 工作組,美國醫(yī)學協(xié)會通過“一個健康” 決議,促進美國獸醫(yī)和人醫(yī)之間的合作。2009 年美國CDC 成立了“一個健康” 辦公室。2010 年聯(lián)合國在“第五次動物和大流行性流感全球進展報告” 上建議采用“一個健康” 措施。2014 年在廣州舉辦了中國第一次“一個健康” 研究論壇。隨著人類社會對疫病認識的不斷深化,“一個世界,一個健康” 的理念已得到國際社會的普遍認可,盡快建立獸醫(yī)與人醫(yī)一體化的公共衛(wèi)生體系勢在必行。獸醫(yī)在“一個健康” 的平臺上應發(fā)揮應有的作用。

3.2 生物安全納入國家安全體系

生物安全是指現代生物技術開發(fā)和應用對生態(tài)環(huán)境和人民健康造成的潛在威脅及其采取的一系列有效預防和控制措施。生物安全問題已成為全世界、全人類面臨的重大生存和發(fā)展威脅之一,在國際社會引起廣泛關注。新型冠狀病毒性肺炎疫情的爆發(fā)更加凸顯了我國建立生物安全體系,提高生物安全防控能力的緊迫性。2020 年2 月14 日召開的中央全面深化改革委員會第十二次會議,習近平總書記強調,要從保護人民健康、保障國家安全、維護國家長治久安的高度把生物安全納入國家安全體系。保障人民群眾生命安全和身體健康是我們治國理政的一項重大任務。從體制上完善重大疫情防控,健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系,提高應對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力水平。總書記強調建立多學科合作,多部門參與的公共衛(wèi)生防控體系。鼓勵運用大數據、云計算、人工智能等數字技術在疫情監(jiān)測分析、病毒溯源、防控救治、物資調配方面發(fā)揮支撐作用。動物安全本身就是生物安全的一個重要組成部分,保障動物安全是獸醫(yī)工作天職。因此,構建生物安全體系獸醫(yī)大有作為。

3.3 促進人類命運共同體，保障人與動物的和諧相處

2003 年SARS 爆發(fā),從病原追溯來看,雖然在果子貍身上檢出SARS 病毒,專家們經過十多年的努力,在云南蝙蝠身上找到SARS 病毒,但蝙蝠身上的SARS 病毒又是如何傳播到果子貍身上仍然是個未解之謎。目前發(fā)生的新型冠狀病毒性肺炎疫情及之前發(fā)生的高致病性禽流感,病原來自野生動物或與之有關,病原追溯這些問題的解決,急需獸醫(yī)研究人員的共同參與。但由于人們對獸醫(yī)的偏見和歧視,導致獸醫(yī)在公共衛(wèi)生領域邊緣化。發(fā)達國家獸醫(yī)在公共衛(wèi)生領域具有極高的參與度,2006 年,美國國家CDC 系統(tǒng)具有獸醫(yī)89 名。全面認識獸醫(yī)工作,了解國際公共衛(wèi)生組成結構,消除對獸醫(yī)的偏見和歧視是我國建立獸醫(yī)與人醫(yī)一體化的科學合理、高效運轉的公共衛(wèi)生體系的前提。人與動物和諧相處不僅要控制已知人畜共患病的發(fā)生或流行,現代獸醫(yī)工作者還應研究各種動物攜帶病原微生物的潛在風險,維護人類健康的前沿陣地。新時代獸醫(yī)工作者根據各自的業(yè)務分工,不但要保障畜產品安全、控制人畜共患病、維護生態(tài)系統(tǒng)健康,而且在公共衛(wèi)生領域大顯身手,共同維護公共衛(wèi)生安全,共同構建生物安全體系,最終實現人與自然和諧共生。