王學(xué)彬 鄭家鯤

2017年在中共十九大報(bào)告中，習(xí)近平總書(shū)記提出實(shí)施“健康中國(guó)”國(guó)家戰(zhàn)略，要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。2019年，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《體育強(qiáng)國(guó)建設(shè)綱要》，明確了體育強(qiáng)國(guó)建設(shè)的時(shí)間表和任務(wù)圖。全民健身公共服務(wù)體系在健康中國(guó)及體育強(qiáng)國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略實(shí)施中發(fā)揮著重要作用。新時(shí)代為更好服務(wù)健康中國(guó)及體育強(qiáng)國(guó)建設(shè)，必須準(zhǔn)確把握全民健身發(fā)展現(xiàn)實(shí)情況，厘清制約因素，闡明發(fā)展對(duì)策。

建設(shè)全民健身公共服務(wù)體系，縮小群眾體育發(fā)展差距

體育是提高人民健康水平的重要途徑，是滿足人民群眾對(duì)美好生活向往、促進(jìn)人的全面發(fā)展的重要手段，是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要?jiǎng)恿Γ钦故緡?guó)家文化軟實(shí)力的重要平臺(tái)。新中國(guó)成立以來(lái)，中共中央高度重視全民健身公共服務(wù)體系建設(shè)工作，經(jīng)過(guò)70多年的發(fā)展，我國(guó)全民健身公共服務(wù)體系建設(shè)成效顯著。體育健身設(shè)施大幅增加，截止 2018 年底，我國(guó)人均體育場(chǎng)地面積達(dá)到1.86 平方米;體育健身組織網(wǎng)絡(luò)不斷健全，全國(guó)縣級(jí)以上地區(qū)體育總會(huì)平均覆蓋率達(dá)到72%;體育健身指導(dǎo)人員隊(duì)伍日益壯大，全國(guó)每千人公益社會(huì)體育指導(dǎo)員比例超過(guò)了1.5‰的標(biāo)準(zhǔn);體育健身賽事活動(dòng)廣泛開(kāi)展，每年參與活動(dòng)總?cè)藬?shù)超過(guò)1億人次;群眾體育健身文化廣泛弘揚(yáng)，以影視、音樂(lè)、詩(shī)歌、攝影等文化作品樹(shù)立推廣基層健身榜樣，推出了一批有代表性的健身健康品牌人物、品牌故事、品牌項(xiàng)目，傳播群眾健身好聲音。

“十四五”時(shí)期是我國(guó)全面建成小康社會(huì)，開(kāi)啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程的第一個(gè)五年。新征程中全民健身在繼續(xù)擴(kuò)展服務(wù)容量的同時(shí)需更加注重服務(wù)質(zhì)量的提升。中共十八大以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記高度重視人民體育事業(yè)發(fā)展，圍繞人民對(duì)體育工作做出了一系列重要指示、批示，發(fā)表了一系列重要講話、談話，落實(shí)了一系列政策法規(guī)和決策部署，逐步形成了“以人民為中心”的體育發(fā)展觀，為新征程中全民健身公共服務(wù)體系建設(shè)提供了思路引領(lǐng)。未來(lái)的全民健身公共服務(wù)體系建設(shè)，需在“以人民為中心”的體育發(fā)展觀引領(lǐng)下，堅(jiān)持以創(chuàng)新為動(dòng)力，以協(xié)調(diào)為要求，以綠色為底線，以開(kāi)放為手段，以共享為目標(biāo)，通過(guò)進(jìn)一步明確工作思路，進(jìn)一步厘清頂層設(shè)計(jì)，進(jìn)一步深化工作機(jī)制改革，高水平落實(shí)全民健身公共服務(wù)體系建設(shè)新任務(wù)。

西方發(fā)達(dá)國(guó)家的大眾體育起源較早，上世紀(jì)60年代隨著生產(chǎn)技術(shù)革命帶來(lái)的“文明病”，以鼓勵(lì)全民健身為宗旨的“大眾體育”浪潮不斷興起。在漫長(zhǎng)的發(fā)展過(guò)程中，西方發(fā)達(dá)國(guó)家形成了推動(dòng)全民健身發(fā)展較為完善的保障體系，在領(lǐng)導(dǎo)組織方面成立了專門(mén)的組織機(jī)構(gòu)與管理體制，如澳大利亞的“體育、余暇、觀光部”、美國(guó)的“總統(tǒng)健康和體育委員會(huì)”等;在法律建設(shè)方面進(jìn)行了專門(mén)的立法，比如美國(guó)國(guó)會(huì)1919年出臺(tái)的《體育法案》、日本的《學(xué)校體育設(shè)施對(duì)外開(kāi)放》等;在媒介宣傳方面廣泛運(yùn)用電視、廣播、電影等進(jìn)行推廣，為加強(qiáng)效果還提出了旗幟鮮明的倡導(dǎo)口號(hào)，比如“為心臟健康而鍛煉”（法國(guó)）、“體育鍛煉能改變你的家庭生活”（澳大利亞）等;在資金投入方面形成了多元化的渠道，如美國(guó)主要的資金來(lái)源于俱樂(lè)部會(huì)費(fèi)、體育彩票、體育廣告、企業(yè)贊助、體育基金會(huì)等。這極大地推動(dòng)了西方發(fā)達(dá)國(guó)家全民健身的發(fā)展，使得西方發(fā)達(dá)國(guó)家在經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)、體育場(chǎng)地面積、體育社會(huì)組織數(shù)量等統(tǒng)計(jì)結(jié)果上位居世界前列。比如，截至2012年德國(guó)體育俱樂(lè)部總數(shù)已達(dá)91148個(gè)、2013年美國(guó)49.9%的成人達(dá)到了美國(guó)衛(wèi)生部設(shè)定的積極體育人口的標(biāo)準(zhǔn)，男性為54.1%，女性為46.1%。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)的全民健身發(fā)展在場(chǎng)地設(shè)施、經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)、體育組織等整體及人均數(shù)量上還處于相對(duì)落后位置，但發(fā)展速度和追趕速率在不斷加快。以經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)為例。最新公布的《2014年全民健身活動(dòng)狀況調(diào)查公報(bào)》顯示：2014年全國(guó)經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)百分比為33.9%（含兒童青少年）比2007年增加了5.7個(gè)百分點(diǎn)，年均增長(zhǎng)0.8個(gè)百分點(diǎn);2005年，美國(guó)經(jīng)常參與體育鍛煉的人數(shù)比例為48.8%，比2001年增長(zhǎng)了3.5個(gè)百分點(diǎn)，年均增長(zhǎng)0.7個(gè)百分點(diǎn)。

加強(qiáng)體育治理能力建設(shè)，

推動(dòng)全民健身高質(zhì)量發(fā)展

中共十八屆三中全會(huì)將“推進(jìn)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化”作為國(guó)家深化改革的總目標(biāo)。這對(duì)我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化事業(yè)建設(shè)具有重大而深遠(yuǎn)的意義和影響。體育作為我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要組成部分，實(shí)現(xiàn)全民健身治理體系與治理能力現(xiàn)代化建設(shè)不僅是順應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)實(shí)需求，也是順應(yīng)國(guó)際體育治理理論與治理實(shí)踐所面臨的時(shí)代要求。一方面，一些發(fā)達(dá)國(guó)家和國(guó)際體育組織早已開(kāi)始了體育治理變革的嘗試，但在我國(guó)的體育發(fā)展中仍然是空白，推進(jìn)全民健身治理的改革實(shí)踐可以成為我國(guó)體育治理發(fā)展的排頭兵，提供相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)借鑒。與此同時(shí)，在新的國(guó)際體育發(fā)展格局中，我們也需要中國(guó)體育治理現(xiàn)代化所帶來(lái)的話語(yǔ)權(quán)，有助于中國(guó)體育與世界接軌，使我國(guó)成為國(guó)際體育改革與治理創(chuàng)新的參與者乃至引領(lǐng)者。另一方面，國(guó)內(nèi)發(fā)展形勢(shì)要求推進(jìn)全民健身治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè)，比如疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響要求全民健身集約型發(fā)展、社會(huì)轉(zhuǎn)型要求體育滿足大眾日益增長(zhǎng)的需求等。除此之外，為推動(dòng)全民健身自身發(fā)展轉(zhuǎn)型升級(jí)，必須推動(dòng)治理體系和治理能力的現(xiàn)代化建設(shè)。我國(guó)全民健身經(jīng)過(guò)70多年的發(fā)展取得了巨大的成就，也形成了具有中國(guó)特色的管理體系，但仍有許多短板和不規(guī)范之處，全民健身治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè)，是破解其發(fā)展熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)全民健身高質(zhì)量發(fā)展的有效舉措。

實(shí)現(xiàn)全民健身治理體系與治理能力現(xiàn)代化建設(shè)任重而道遠(yuǎn)，目前其發(fā)展還有以下問(wèn)題急需突破。

第一，全民健身統(tǒng)籌兼顧效果有待提升。城鄉(xiāng)間、區(qū)域間群眾體育發(fā)展水平差距依然存在;政府、市場(chǎng)、社會(huì)組織三者在群眾體育事業(yè)發(fā)展中的貢獻(xiàn)程度仍未實(shí)現(xiàn)均衡，有為政府、有效市場(chǎng)、有機(jī)社會(huì)的全民健身發(fā)展格局仍未完全形成;全民健身的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益未實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)統(tǒng)一;鍛煉人群非均衡發(fā)展，主要以老年人和婦女為主，中青年群體、企事業(yè)單位職工健身意識(shí)較為薄弱，行動(dòng)力不足。

第二，全民健身績(jī)效管理機(jī)制亟待更新。在十九大報(bào)告中提出了以提質(zhì)增效與改善民生為目標(biāo)，借助對(duì)第三方機(jī)構(gòu)參與績(jī)效管理方式的規(guī)范、引導(dǎo)，不斷完善績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)，實(shí)施全面績(jī)效管理的要求。我國(guó)傳統(tǒng)的全民健身發(fā)展評(píng)價(jià)呈現(xiàn)出結(jié)果導(dǎo)向、注重投入和產(chǎn)出、成本與效益分析的客觀測(cè)量模式，這種監(jiān)督評(píng)估方式取決于維持體育主管部門(mén)自身作為“理性經(jīng)紀(jì)人”的利益需求，以最大化的預(yù)算利益為主要目標(biāo)，而非為人民服務(wù)。因此，全民健身服務(wù)績(jī)效管理亟需實(shí)現(xiàn)從政府滿意到人民滿意核心引領(lǐng)轉(zhuǎn)變。

第三，全民健身融合發(fā)展能力尚需完善。全民健身既需要不同部門(mén)之間的協(xié)同合作，解決好公眾體育健身的需求與供給問(wèn)題，又需要立足于我國(guó)基本國(guó)情及時(shí)代需求，為我國(guó)國(guó)家建設(shè)中的政治、經(jīng)濟(jì)、文化等事業(yè)發(fā)展服務(wù)。就前者來(lái)說(shuō)，盡管2016年國(guó)務(wù)院聯(lián)合29個(gè)部委建立了全民健身工作部際聯(lián)席會(huì)議制度，隨后各省市縣也建立了由政府牽頭的全民健身領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制，但融合發(fā)展能力和效果還有待于進(jìn)一步的提升。就后者來(lái)說(shuō)，全民健身所具有的健康促進(jìn)、文化傳承、社會(huì)教育、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等功能還未得到充分的發(fā)揮和釋放，比如全民健身作為實(shí)現(xiàn)健康促進(jìn)的有效措施，在如何通過(guò)全民健身活動(dòng)，讓公眾了解體育對(duì)自身健康的有益作用，形成健康的體育鍛煉生活方式，實(shí)現(xiàn)自我健康維護(hù)從“尋醫(yī)問(wèn)藥”到“健身鍛煉”的轉(zhuǎn)變，形成治未病的自我身體維護(hù)理念方面發(fā)揮的功能還不夠。

結(jié)合頂層設(shè)計(jì)和公眾參與，

推動(dòng)共建運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康發(fā)展

2020年9月22日，習(xí)近平在教育文化衛(wèi)生體育領(lǐng)域?qū)＜掖碜剷?huì)上指出，未來(lái)我國(guó)要深入實(shí)施全民健身國(guó)家戰(zhàn)略，提升體育公共服務(wù)水平，緊密圍繞滿足人民群眾需求，統(tǒng)籌建設(shè)全民健身場(chǎng)地設(shè)施，推動(dòng)健康關(guān)口前移，建立體育和衛(wèi)生健康等部門(mén)協(xié)同、全社會(huì)共同參與的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康新模式。總書(shū)記講話提綱挈領(lǐng)，為未來(lái)我國(guó)全民健身的建設(shè)發(fā)展提供了思路指引和舉措借鑒。為解決全民健身發(fā)展的基本矛盾，實(shí)現(xiàn)全民健身治理體系與治理能力現(xiàn)代化發(fā)展目標(biāo)，具體可以從以下幾個(gè)方面著手：

第一，以制度構(gòu)建為基礎(chǔ)，完善全民健身國(guó)家戰(zhàn)略實(shí)施法治環(huán)境。完善全民健身國(guó)家戰(zhàn)略實(shí)施的法治環(huán)境，首先是推動(dòng)全民健身公共服務(wù)立法，以法治建設(shè)維護(hù)公民的體育健身權(quán)利。通過(guò)全民健身立法，形成對(duì)政府治理全民健身行為的約束，使其依法執(zhí)政，同時(shí)保障公眾平等參與健身權(quán)利的充分表達(dá)和保護(hù)，實(shí)現(xiàn)全民健身事業(yè)的有序發(fā)展。其次是明確全民健身政府責(zé)任的法律范圍，推動(dòng)政府服務(wù)職能轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)全民健身法治政府建設(shè)。通過(guò)法律形式定位政府全民健身發(fā)展主導(dǎo)地位，闡明政府履行基本體育服務(wù)的首責(zé)義務(wù)和兜底責(zé)任。最后是以社會(huì)組織立法的有效推進(jìn)，推動(dòng)全民健身法治社會(huì)的形成，發(fā)揮社會(huì)組織在全民健身發(fā)展中的積極作用，明確體育社會(huì)組織地位，厘清體育社會(huì)組織職能，激發(fā)其參與活力，形成全民健身多元化供給主體。

第二，以決策咨詢?yōu)槠瘘c(diǎn)，落實(shí)與完善全民健身智庫(kù)籌建工作。全民健身智庫(kù)以科學(xué)咨詢支撐科學(xué)決策，以科學(xué)決策引領(lǐng)全民健身科學(xué)發(fā)展。全民健身智庫(kù)構(gòu)建首先要加強(qiáng)資源方面的籌備。在人力資源方面，研究人員要有學(xué)科背景的針對(duì)性和具體工作的實(shí)踐能力，管理人員則要求具有宏觀的視野和領(lǐng)域影響力;在資金投入方面，在穩(wěn)定政府投入的同時(shí)拓寬企業(yè)、個(gè)人等融資渠道，以資金的多元化提升政策研究獨(dú)立性;在信息數(shù)據(jù)方面，要加強(qiáng)對(duì)過(guò)往和當(dāng)前數(shù)據(jù)的收集，形成數(shù)據(jù)庫(kù)，用以支撐和服務(wù)相關(guān)問(wèn)題研究。除此之外，全民健身智庫(kù)還要提升研究能力。首先是思想和知識(shí)生產(chǎn)能力，全民健身智庫(kù)要增加包括研究報(bào)告、學(xué)術(shù)專著等方面的成果產(chǎn)出;其次是溝通傳播能力，建立與學(xué)界、決策主體、公眾三者之間的穩(wěn)定的溝通傳播渠道;最后是態(tài)勢(shì)感知能力，全民健身智庫(kù)要增強(qiáng)發(fā)展預(yù)測(cè)能力，能通過(guò)對(duì)發(fā)展環(huán)境和信息資源的分析，探究全民健身未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。

第三，以主要矛盾為抓手，深化全民健身的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。全民健身供需矛盾的解決關(guān)鍵在于提升服務(wù)效率與質(zhì)量。為此，一是要識(shí)別公眾體育健身需求，實(shí)現(xiàn)供給與需求的有效對(duì)接。通過(guò)構(gòu)建群眾體育健身需求識(shí)別與反饋機(jī)制，及時(shí)調(diào)查、識(shí)別、收集、反映供給對(duì)象的需求，做到體育服務(wù)按需供給。除常規(guī)基層信訪、走訪調(diào)研、意見(jiàn)征求等方法外，可以利用互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)提升信息征求效率。二是優(yōu)化全民健身配置結(jié)構(gòu)，推進(jìn)基本公共體育服務(wù)均等化。在總量配置方面，增加全民健身服務(wù)供給總量，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋范圍;在內(nèi)部配置方面，既要考慮不同層面投入比例的均衡與協(xié)調(diào)，也要保障重點(diǎn)和優(yōu)先發(fā)展的領(lǐng)域;在空間配置方面，要體現(xiàn)空間正義，維護(hù)好地區(qū)間、區(qū)域間、城鎮(zhèn)間不同人群體育健身的合法權(quán)利與利益。三是形成政府主導(dǎo)、市場(chǎng)主體、社會(huì)組織多元參與的全民健身發(fā)展新格局。對(duì)政府來(lái)說(shuō)，要及時(shí)轉(zhuǎn)變職能，提升自身服務(wù)水平，做好相關(guān)監(jiān)督工作，正確認(rèn)識(shí)和看待體育社會(huì)組織發(fā)展，降低體育社會(huì)組織合法性門(mén)檻;對(duì)社會(huì)組織來(lái)說(shuō)，關(guān)鍵在于提升自身專業(yè)能力和業(yè)務(wù)水平。

第四，以資源整合為核心，大力推進(jìn)“體醫(yī)融合”工程落地實(shí)施?！绑w醫(yī)融合”是推進(jìn)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康模式落地實(shí)施的有效手段，是實(shí)現(xiàn)全民健身與全民健康協(xié)調(diào)發(fā)展的重要載體?！绑w醫(yī)融合”發(fā)展的實(shí)現(xiàn)需要體育部門(mén)和醫(yī)療部門(mén)資源的充分整合。一要在醫(yī)療系統(tǒng)推廣“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”行動(dòng)計(jì)劃，把“體醫(yī)融合”納入醫(yī)院評(píng)級(jí)指標(biāo)之中，發(fā)揮臨床醫(yī)生和健康管理人員在科學(xué)健身行為干預(yù)中的積極作用，將體力活動(dòng)作為基本生命體征，納入醫(yī)生問(wèn)診內(nèi)容體系，并能為病人提供健身運(yùn)動(dòng)處方或?yàn)椴∪送扑]有資質(zhì)的健身運(yùn)動(dòng)專家進(jìn)行咨詢和支持。二要盡快開(kāi)展“運(yùn)動(dòng)醫(yī)生”培訓(xùn)和認(rèn)證工作，把城市社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健醫(yī)生和農(nóng)村村衛(wèi)生室醫(yī)生的培訓(xùn)和認(rèn)證納入國(guó)家統(tǒng)一計(jì)劃。三要完善社區(qū)全民健身服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并將相關(guān)信息提供給醫(yī)療系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)兩個(gè)系統(tǒng)的功能互補(bǔ)和資源共享。四要開(kāi)發(fā)適用于臨床醫(yī)生的簡(jiǎn)單、方便、有效地《健身行為干預(yù)行動(dòng)指南》，方便醫(yī)生評(píng)估病人的體力活動(dòng)水平，根據(jù)病人的健康狀況，體力活動(dòng)水平和體制情況制定健身運(yùn)動(dòng)處方，以及為病人推薦有資質(zhì)的健身運(yùn)動(dòng)專家，實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)生對(duì)健身行為干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)化。

第五，以智慧服務(wù)為目標(biāo)，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”助力全民健身發(fā)展。一是闡明全民健身智慧化建設(shè)的重要意義。通過(guò)加強(qiáng)宣傳，提升政府對(duì)全民健身智慧化建設(shè)重要價(jià)值的認(rèn)識(shí)，樹(shù)立全民健身智慧化建設(shè)觀念;成立工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)與統(tǒng)籌規(guī)劃并闡明部門(mén)間相關(guān)職責(zé)及權(quán)限;學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)案例，總結(jié)全民健身智慧化建設(shè)成功經(jīng)驗(yàn)。二是構(gòu)建全民健身智慧化建設(shè)多元資金投入機(jī)制。采用多種渠道或形式爭(zhēng)取政府相關(guān)重點(diǎn)項(xiàng)目的資金扶持，加強(qiáng)對(duì)基本公共體育服務(wù)智慧化項(xiàng)目建設(shè)的扶持。通過(guò)出臺(tái)相關(guān)優(yōu)惠政策，廣泛吸引企業(yè)、社會(huì)組織、個(gè)人等多種投融資渠道，豐富全民健身智慧化建設(shè)主體。三是注重全民健身服務(wù)供給智慧信息平臺(tái)建設(shè)。積極加強(qiáng)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的合作，保證為用戶提供健身指導(dǎo)、場(chǎng)地選擇、活動(dòng)舉辦等信息服務(wù)。通過(guò)構(gòu)建公眾全民健身意見(jiàn)反饋平臺(tái)，將公眾體育健身需求進(jìn)行收集整理，真正做到問(wèn)需于民，精確把握群眾體育需求，精準(zhǔn)推送公共體育服務(wù)，滿足公眾個(gè)性與多樣化的體育訴求。

（王學(xué)彬，上海交通大學(xué)體育系博士研究生;鄭家鯤，上海體育學(xué)院休閑學(xué)院教授/責(zé)編 張棟）