張棋（化名）：

我是上班族，今年因?yàn)橐咔樵颍己藟毫艽?，最近總睡不著覺(jué)。朋友向我推薦褪黑素，請(qǐng)問(wèn)吃褪黑素靠譜嗎？網(wǎng)上有人說(shuō)吃褪黑素會(huì)導(dǎo)致不孕，是真的嗎？

口服褪黑素片，可以提高人體內(nèi)的褪黑素水平。對(duì)有睡眠障礙的人來(lái)說(shuō)，褪黑素可以助眠；對(duì)時(shí)差黨來(lái)說(shuō)，褪黑素可以調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律；同時(shí)，還可以給因褪黑素分泌水平降低導(dǎo)致失眠的老年人補(bǔ)充褪黑素，劑量應(yīng)該維持在由于年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致分泌下降的范圍內(nèi)。

目前還未發(fā)現(xiàn)有關(guān)褪黑素影響生育的相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載。但在我國(guó)主流醫(yī)學(xué)期刊上，褪黑素也并不被推薦作為普通成年人失眠的常規(guī)用藥。服用褪黑素確實(shí)會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，比如出現(xiàn)頭痛、意識(shí)模糊、睡眠片段化、頭暈、嗜睡、惡心等不良反應(yīng)。

盡管褪黑素相對(duì)無(wú)毒性，然而市場(chǎng)上售賣的很多褪黑素產(chǎn)品中的褪黑素計(jì)量遠(yuǎn)超生理濃度。長(zhǎng)期大量服用高含量的褪黑素片，容易導(dǎo)致褪黑素的受體不敏感，造成人體依賴，加重睡眠問(wèn)題，還會(huì)造成日間犯困、體溫過(guò)低等問(wèn)題。

褪黑素本身屬于生理分泌激素，沒(méi)有明確的禁忌人群，所以在管理上不如藥品嚴(yán)格。如果患者要自行購(gòu)買褪黑素產(chǎn)品，一定要看好其中的含量標(biāo)準(zhǔn)。比如，為了助眠，褪黑素的攝入量應(yīng)保持在0.1～0.3毫克；如果用來(lái)調(diào)整晝夜節(jié)律，攝入量應(yīng)保持在0.3～0.5毫克。服用者應(yīng)用較低的、與生理計(jì)量相近的褪黑素，特別是對(duì)于老年患者。