本刊評論員
2020年是不平凡的一年。
這一年,新冠肺炎疫情肆虐橫行,醫(yī)護人員逆行而上,成為守護人民健康的一道最美防護墻。這一年,是我國全面建成小康社會收官之年,一張14億人口大國的健康“成績單”令人矚目:公共衛(wèi)生防線更加牢固;基本醫(yī)療保障網(wǎng)覆蓋全民;百姓看病就醫(yī)方便可及;居民健康水平穩(wěn)步提升;人民身體素質顯著增強;人均預期壽命逐步提高。
新冠肺炎是近百年來人類遭遇的影響范圍最廣的全球性大流行病,對全世界是一次嚴重危機。在決勝全面小康、決戰(zhàn)脫貧攻堅關鍵時刻,在白衣衛(wèi)士們奮戰(zhàn)與守護下,中華民族經(jīng)受住了考驗。
黨的十八大以來,習近平總書記堅持以人民為中心的發(fā)展思想,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,全方位、全周期保障人民健康,為實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢奠定了堅實的健康基石。
堅持人民至上、生命至上,挽救生命,不問代價,不計成本??挂叨窢幍摹爸袊鹁怼保褪侨嗣裰辽?、生命至上的最好詮釋。不論是疫情時期,還是日常生活中,總有白衣天使為人民生命筑起一道防線。
在國內(nèi)疫情趨于平穩(wěn)、第三個中國醫(yī)師節(jié)即將來臨之際,我們采訪報道中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院幾位常年與腫瘤疾病斗爭的外科醫(yī)生們。期待通過他們,窺斑見豹,讓讀者了解腫瘤醫(yī)生與病魔做戰(zhàn)的日常,以及他們的醫(yī)療人文觀。
外科醫(yī)生需要鷹眼、獅心、女人手,蘊含著高度技巧,流淌著手藝思維。手持手術刀時,醫(yī)生們必須高度警覺,心無旁騖。他們相信卓越的成果來源于每一天的努力,知道90%成功率與99.9%成功率的差別。有人說,其他職業(yè)也不外如此,生產(chǎn)微電子芯片、奧運冠軍賽中的毫厘之爭等等。但是,醫(yī)學與其他職業(yè)不同之處在于,這個極其微小的差別有可能會導致人們失去性命。因為,他們面對的是人,醫(yī)學歸根結底,是人學。
醫(yī)學從誕生之日起,就帶著深深的人文關懷。人類有了文明,就有了醫(yī)術。醫(yī)學是對人類痛苦的回應,它不僅僅是技術,更多的是對患者的關懷和慰藉。
選擇醫(yī)生這一職業(yè)的初心,有人是醫(yī)學世家的承襲,有人是親友罹難的悲傷,有人受到生命奧義的召喚……不論最初源起哪里,在從醫(yī)道路長途跋涉,醫(yī)生們抱持初心,感受這份職業(yè)的艱辛與快樂。他們也有情感,對病人有悲憫,但又不能過于沉溺其中;對死神有敬畏,又必須全力以赴和它做斗爭;對工作全情投入,又對家人心懷歉疚;既能享受到與死神搏殺取得勝利后的喜悅,又難免會遇到無能為力的挫敗時刻;每一個選擇可能都會影響著別人的一生……
醫(yī)生不是萬能的,臨床的復雜充滿著不可預測性,死亡不按常理出牌,即便是做對了所有的事情,也會有失敗。好醫(yī)生的判斷標準不是每次都勝利。
尤其是腫瘤醫(yī)生,面對的情況更復雜,診斷,治療,觀察,術后隨訪,他們會陪伴患者走一段路,也是患者最艱辛的一段路。手術過程中,和死神短兵相接,搶奪生命,不能出錯。在和死神的搏擊中勝出后,他們的工作并沒有結束,還要繼續(xù)陪著患者康復。這于他們是幸福的,也有時經(jīng)過多方努力,卻無力回天,空留悲嘆。他們每天都要面臨一場場戰(zhàn)役,迎頭趕上,全力以赴。
還有哪一種職業(yè)像腫瘤醫(yī)生這樣,糅合了極度壓力、煎熬、神圣與悲憫?還有哪一種職業(yè)像腫瘤醫(yī)生這樣,見證著太多悲歡離合,人生百態(tài)?他們每天都能看到真實的人性。在與患者日日接觸中,他們無法像工匠看待器物一樣看待病人的肉體,也沒有辦法完全從死者眼神和生者淚水中抽離。醫(yī)生這一職業(yè)決定了他們必須帶著溫度和愛去工作,因為,他們面對的是人。
鑄就我們平安健康防護墻的醫(yī)生,站在手術臺上是無堅不摧的戰(zhàn)士,脫下白大褂,或許內(nèi)心和我們一樣,有時脆弱,有時悲傷,有時喜悅,有時溫柔,有時也會生病。
但是從古希臘醫(yī)圣手中的蛇與杖,到希波克拉底,到巴拉塞爾蘇斯,到蓋倫,再到威廉奧斯勒等等,醫(yī)生從未放棄探索生命奧秘與未知,即便為此承受創(chuàng)新的壓力,即便為此承擔失敗風險。一如蓋倫所言:醫(yī)學的巨大進步猶如許多世紀以來羅馬道路給人印象深刻的改進,古人把路標記出來,在荒野中開道,后來每一代人筑壩造橋,并以石輔路。
一代又一代醫(yī)生站在前人肩膀上,勇于求變,探索新的治療路徑;通過努力,讓不治之癥成為可治之癥,讓人的痛苦變得少一些、更少一些,不僅僅去救一個人,而是去改變?nèi)祟惖拿\,這是他們工作的神圣之處,當然其中必然伴隨著艱辛。他們從醫(yī)之初宣讀《希波克拉底誓言》時壯懷激烈,他們永遠在逆勢而行,要用力向死神抗爭,向舊有傳統(tǒng)抗爭,推動人類前行。即便知道死神終將抵達,他們就像推石上山的西西弗,把病人從面見死神的隊伍中往后挪一點,再挪一點。
醫(yī)學發(fā)展到今天成就輝煌,背后是一代又一代醫(yī)生的努力?!叭藗儚膩頉]有活得這么久,活得這么健康,醫(yī)學從來沒有這么成就斐然。然而矛盾的是,醫(yī)學也從來沒有像今天這樣招致人們強烈的懷疑和不滿?!贬t(yī)史學家羅伊·波特在《劍橋醫(yī)學史》這樣說道,事實的確如此。
“有時治愈,常常幫助,總是安慰。”醫(yī)者仁心,醫(yī)生和病人是同一個戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友,他們是密切的同盟軍,他們需要攜起手,共同面對和阻擊神出鬼沒的死神。
彼此的契約是承諾、信任和希望。