文·石浩強(qiáng)(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任、副主任藥師)
感冒來臨時(shí),很多人會(huì)將中藥、西藥、中西“混血兒”等多種感冒藥物一起服用,或者覺得一種感冒藥不“給力”,就立馬換用另外一種,卻不知這些做法隱患多多。
抗感冒藥多為非處方藥(OTC藥物),常用的抗感冒西藥多為復(fù)方制劑,一般由解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺類藥物、收縮血管的成分及鎮(zhèn)咳、祛痰藥等組成。服用不止一種抗感冒藥物的患者,應(yīng)當(dāng)特別注意多種藥物之間是否存在相同的成分,尤其是當(dāng)與西藥合用的時(shí)候。例如日夜百服寧與泰諾合用后遺患多多;中成藥為多種草藥的復(fù)方制劑,在成分上也存在著重復(fù)的可能,且有些“混血兒”也含有西藥的成分,如強(qiáng)力感冒片、新復(fù)方大青葉片、感特靈膠囊中均含有對乙酰氨基酚。
西藥在成分上較為接近,若感覺效果不佳想換用其他藥物應(yīng)當(dāng)特別注意成分上是否有重復(fù)之處。換用時(shí),采用間隔給藥的方法較為適宜,比如一種藥物退燒效果不佳或者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),應(yīng)該至少間隔6小時(shí)才能換用另外一種作用機(jī)制不同的藥物。還有,草藥、飲片與非甾體抗炎藥是否存在著相互作用和影響尚不明確,如無必要應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎聯(lián)用。
綜上所述,服用感冒藥應(yīng)避免聯(lián)合使用有重復(fù)成分的藥物,不要輕信OTC藥物。感冒時(shí),換藥是可行的,但務(wù)必注意必要的時(shí)間間隔。草藥的量效關(guān)系尚不明確,作用機(jī)制尚不清楚,尤其在與西藥(如非甾體抗炎藥)合用時(shí)需要格外謹(jǐn)慎。C