文丨張秀花（樂(lè)山市沙灣區(qū)人民醫(yī)院）

導(dǎo)讀超聲波檢查具有無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)、安全等優(yōu)勢(shì)，是很多患者不可或缺的檢查項(xiàng)目，超聲波是一種聲波，對(duì)人體無(wú)害。臨床上應(yīng)用最廣泛的是B型超聲，就是我們俗稱的B超，能夠分辨人體器官以及組織結(jié)構(gòu)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，彩超應(yīng)運(yùn)而生，在B超的基礎(chǔ)上增加了彩色多普勒功能，現(xiàn)在還有四維彩超，能夠清晰的看到胎兒的樣貌，科技的發(fā)展真是日新月異。相信我們很多人都做過(guò)超聲波檢查，因?yàn)闄z查目的不同，可能一次需要進(jìn)行多個(gè)部位的超聲檢查，常見(jiàn)的超聲檢查部位包括：心臟、腎臟、子宮、肝臟等。醫(yī)院的超聲檢查室門外經(jīng)常排起很長(zhǎng)的隊(duì)伍，經(jīng)常有患者由于事先沒(méi)有做好準(zhǔn)備而延遲了檢查時(shí)間，這種現(xiàn)象不僅耽誤了患者的時(shí)間，還影響了醫(yī)院的工作效率。因此，熟知超聲檢查前的注意事項(xiàng)是非常有必要的，下面我們就一起來(lái)學(xué)習(xí)關(guān)于超聲檢查前的注意事項(xiàng)以及準(zhǔn)備工作。

超聲檢查前的注意事項(xiàng)

（1）腹部超聲檢查。腹部超聲檢查部位包括：肝臟、脾、胰、膽以及胃腸道等，在進(jìn)行腹部超聲檢查前患者必須保持空腹。建議患者在檢查前一天清淡飲食，必要時(shí)可適當(dāng)服用助消化藥物。很多患者會(huì)對(duì)此產(chǎn)生疑問(wèn)，為什么進(jìn)行腹部超聲檢查需要空腹呢？因?yàn)槭澄镞M(jìn)入腹腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生氣體與液體，如果不空腹檢查，當(dāng)超聲波碰到這些氣體與食物殘?jiān)鼤r(shí)會(huì)發(fā)生不同程度的折射或反射，將直接影響醫(yī)生對(duì)疾病的診斷結(jié)果。除此之外，進(jìn)食后膽囊會(huì)收縮，體積會(huì)因此變小，不是空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行超聲檢查會(huì)影響膽囊部位病變顯示，難以區(qū)分是生理性變化還是病理性變化，從而導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確?；颊咴跈z查前三天最好禁止食用糖類、豆制品、大蒜等容易脹氣的食物，因?yàn)楦共砍暀z查容易受氣體影響，另外，患者在檢查前應(yīng)該禁食8-12小時(shí)，檢查當(dāng)天保持空腹并禁止飲水。值得注意的是，如果病人需要在一天內(nèi)進(jìn)行胃腸、膽道、X線造影等多項(xiàng)檢查，應(yīng)該先進(jìn)行超聲檢查，待超聲檢查結(jié)束再進(jìn)行上述檢查項(xiàng)目，或者在造影檢查結(jié)束3天后再進(jìn)行超聲檢查，嚴(yán)重便秘者可能需要先灌腸再進(jìn)行超聲檢查。

（2）心臟超聲檢查。檢查時(shí)患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指示采取適當(dāng)體位側(cè)臥在床上，檢查當(dāng)天應(yīng)該穿著寬松衣物，檢查時(shí)患者應(yīng)解開(kāi)衣服并充分暴露胸部，如果患者胸前貼有電極片，檢查時(shí)需要撕除。心臟超聲檢查前不能劇烈運(yùn)動(dòng)并且要避免情緒過(guò)于激動(dòng)，有些孩子因抵觸情緒而一直哭鬧導(dǎo)致檢查無(wú)法進(jìn)行，這種情況應(yīng)該等待其安靜后再進(jìn)行檢查，必要時(shí)可以給予適量鎮(zhèn)靜劑。

（3）泌尿系統(tǒng)超聲。腎臟部位超聲檢查一般不需要進(jìn)行特殊準(zhǔn)備工作，但輸尿管、前列腺、膀胱等部位的超聲檢查，需要患者適度憋尿，憋尿的目的是為了使膀胱充盈，這樣能夠形成良好的透聲窗，膀胱充盈能夠使周圍的組織器官更好的顯示，泌尿系統(tǒng)超聲檢查雖然要憋尿，但是不需要空腹。

（4）婦產(chǎn)科超聲檢查。盆腔、子宮、附件等婦科超聲檢查需要提前憋尿，膀胱充盈狀態(tài)有利于超聲圖像顯示，患者可以在檢查前2小時(shí)飲水1升左右，體弱多病的老人如果出現(xiàn)憋尿困難，可以使用導(dǎo)尿管向其膀胱內(nèi)注射適量的生理鹽水，能夠使膀胱快速充盈。膀胱充盈程度以顯示子宮底部為標(biāo)準(zhǔn)，不能過(guò)度憋尿，這樣會(huì)使子宮的位置改變，不利于檢查醫(yī)生對(duì)超聲圖像進(jìn)行觀察分析。如果平躺時(shí)腹部微微凸起，用手按壓膀胱部位有明顯的尿意且能忍住，說(shuō)明膀胱已經(jīng)達(dá)到充盈狀態(tài)，可以進(jìn)行檢查了。無(wú)性生活史的女性不能采用經(jīng)陰道超聲檢查，陰道不規(guī)則流血、嚴(yán)重陰道炎、性病患者不適用陰道超聲檢查。

小結(jié)

檢查處皮膚如果有損傷或敷料時(shí)，應(yīng)該請(qǐng)示相關(guān)醫(yī)生，能否撕開(kāi)敷料或紗布進(jìn)行檢查，傷口是否能接觸儀器設(shè)備，將醫(yī)生的建議轉(zhuǎn)告檢查醫(yī)生，避免傷口因操作不當(dāng)而發(fā)生炎癥感染?；颊呷绻枰瑫r(shí)做好幾項(xiàng)檢查，正確的檢查順序是驗(yàn)血、超聲檢查、體液檢查、X線檢查。中晚期妊娠超聲檢查不需要憋尿也不需要空腹，但以下情況需要患者憋尿：測(cè)量宮頸管長(zhǎng)度，觀察胎盤下緣位置是否蓋住宮頸口；針對(duì)之前剖腹產(chǎn)的孕婦進(jìn)行子宮前壁厚度檢測(cè)。了解超聲檢查前的注意事項(xiàng)不僅能夠提升檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率，還能加快醫(yī)護(hù)人員的工作效率，減少醫(yī)患矛盾，減少漏診、誤診等現(xiàn)象。