張蕾

摘?要：醫(yī)療機構科研檔案是一線醫(yī)務人員在醫(yī)療科研活動中直接形成的一系列檔案材料。與科研院所科研成果相比較，其與臨床實踐的關聯(lián)更加密切，應用后的成效更直接、顯著，其價值轉化的意義更甚于其歸檔管理的意義。如何做好醫(yī)療機構科研檔案的價值轉化，是科研檔案管理工作的重中之重。

關鍵詞：醫(yī)療機構?科研檔案?價值轉化

中圖分類號：G27?文獻標識碼：A?文章編號：1003-9082（2020）10-00-01

醫(yī)療機構科研檔案是指在醫(yī)療科研活動中直接形成的，具有保存價值的文字材料、計算材料、實驗數(shù)據(jù)、圖紙、圖表、照片、聲像等各種形式和載體的科技文件材料。醫(yī)療機構科研檔案是其內部檔案的重要組成部分，是當?shù)貦n案管理機構具有很高的收錄價值的一種檔案，其對醫(yī)學研究、臨床診療水平的整體提升具有重要意義。

一、醫(yī)療機構科研檔案的形成

醫(yī)療機構科研檔案一般是指圍繞醫(yī)療機構某項課題研究活動所形成的一系列文件。醫(yī)療機構科研檔案是反映臨床醫(yī)學科研活動的真實記錄，是重要的科研信息資源儲備形式。多年來，國家、省、市各級財政大力支持醫(yī)療機構科研活動，具體形式有科研經(jīng)費支持、鼓勵國際、國內科研交流、人才獎勵、法律保護等，旨在激勵廣大醫(yī)療機構一線醫(yī)務人員的科研創(chuàng)新積極性

二、醫(yī)療機構科研檔案的管理要點

1.醫(yī)療機構科研檔案的建檔應與科研工作同步管理。從下達科研計劃任務到科研成果上報，這一過程中形成的所有與之相關的材料，均要同步收集、整理?？蒲腥藛T自課題立項之日起，需使用標準統(tǒng)一的檔案盒和記錄紙，建立科研文件材料案卷，以便于后期成套整理歸檔。

2.醫(yī)療機構科研檔案必須實行集中統(tǒng)一的管理，明確醫(yī)療機構負責檔案管理的部門及專職檔案管理人員，任何個人或部門不能擅自處理或自己保存。科研檔案歸檔后，要嚴格其借閱、使用管理，確保科研檔案的原始、完整、準確、系統(tǒng)。

3.醫(yī)療機構應配齊必要的科研檔案存儲所需庫房、設備、人員等，以確?？蒲袡n案的完好，同時要按照上級檔案主管部門的要求，做好科研檔案管理員的業(yè)務能力和思想品德培訓，提高檔案管理員業(yè)務水平。隨著信息化的發(fā)展，醫(yī)療機構還應根據(jù)自身情況，為科研檔案管理配備必要的信息技術手段。

4.醫(yī)療機構要與時俱進，按照新時代檔案管理有關要求，創(chuàng)新管理理念，充分運用現(xiàn)代科技手段，實現(xiàn)制度創(chuàng)新、體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新。要充分明確科研檔案與其他類別檔案在管理側重點上的不同，把科研檔案成果的價值轉化作為其管理的重中之重。

三、醫(yī)療機構科研檔案價值轉化的意義

醫(yī)療機構科研檔案是臨床醫(yī)學發(fā)展中寶貴的無形資產(chǎn)，是承載醫(yī)學知識成果的載體，是醫(yī)務人員認識和改造疾病的重要依據(jù)和手段。如果醫(yī)療機構科研檔案形成之后束之高閣，不加利用，檔案管理便失去了意義。

醫(yī)療機構科研檔案與科研院所形成的科研檔案相比較，其生發(fā)于臨床一線，是一線醫(yī)務人員經(jīng)過長期與患者的密切交流，基于患者需求所進行的研發(fā)。其與臨床實踐的關聯(lián)更加密切，應用后的成效更直接、有效，更加切合患者需求。

醫(yī)療機構科研檔案管理的意義是忠實記錄醫(yī)學成果，為臨床診療提供珍貴的第一手資料，其價值轉化是醫(yī)學進一步發(fā)展的進階之梯。因此，科研檔案歸檔后的價值轉化的意義更甚于其歸檔管理的意義。

四、醫(yī)療機構科研檔案價值轉化的模式

1.醫(yī)療機構科研成果直接應用于臨床診療

醫(yī)療機構科研成果主要是應用于臨床醫(yī)療活動的技術、療法，因此直接應用于醫(yī)療機構內部的臨床實踐是最常見的價值轉化模式。通常是醫(yī)療機構是取得科研成果的主體，在取得科研成果后，會將其逐步融入臨床診療中。通常具有明顯的專業(yè)性和團隊性，通過長期的實踐，形成醫(yī)療機構獨特的經(jīng)驗、療法。當然這也是醫(yī)療機構科研成果最直接的初衷。

這種轉化模式是當前醫(yī)療機構經(jīng)營模式的直接反映，也是行政部門所保護的科技成果轉化自主權。當前我國醫(yī)療機構為差額撥款的收支模式，其業(yè)務收入與工作人員收入息息相關，這也導致了醫(yī)療機構對本機構內部所形成的特色專科、特色療法、診療科研成果是不愿輕易公開共享的，與醫(yī)療機構的公益性有一定矛盾，因此如何鼓勵醫(yī)療機構搞科研、樂于將科研成果共享，是新時代醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的重要課題。

2.醫(yī)療機構科研成果應用于其他醫(yī)學科研項目

醫(yī)療機構科研成果應用于其他醫(yī)學科研項目，即作為科研成果被其他醫(yī)學科研項目引用、依據(jù)，屬于基于研究上的再研究。這種應用模式通常就打破了單一的醫(yī)療機構界限，向廣袤的醫(yī)學領域邁出一步。其受眾不再局限于某一醫(yī)院某一病人群體，而是向其他機構科研人員和社會公眾提供有償或無常使用。

在這一應用過程中，往往需要一定的上級部門進行牽頭、協(xié)調，意義重大，但是存在的不足和局限也較多，使科研成果難以發(fā)揮更大效益。例如，全國政協(xié)十一屆五次會議《關于加強科研成果管理和利用的提案》（第4737號提案）提出了“我國科研成果總體存在管理分散、保存不力、獲取不便的現(xiàn)象”，建議“實現(xiàn)國家科學文獻的永久保存和利用，促進學術信息交流，充分發(fā)揮科學技術作為第一生產(chǎn)力的作用”。醫(yī)療機構的科研檔案更是散落于全國大大小小多如繁星的醫(yī)療機構中，缺乏一個有效的管理體制和機制，來靈活運用、互通共享。

五、醫(yī)療機構科研檔案價值轉化工作中的建議

1.檔案管理行政部門

為做好醫(yī)療機構科研檔案管理工作，檔案管理行政部門應貫徹執(zhí)行好國家有關檔案工作法律法規(guī)，在本行政區(qū)域內，從檔案技術研究、檔案保護、檔案教育、檔案宣傳和檔案管理人員培訓等方面對醫(yī)療機構檔案管理做好監(jiān)督、指導工作。這是權力也是責任，不能懶用，也不能濫用。對于重要的醫(yī)療機構科研檔案，依據(jù)相關法律法規(guī)，和醫(yī)療機構申請，協(xié)助做好集中歸檔、管理、查閱以及保密工作。

2.醫(yī)療衛(wèi)生行政部門

醫(yī)療衛(wèi)生行政部門要協(xié)助科技行政部門切實貫徹落實好國家、省、市關于科研活動管理有關政策、文件，確?？蒲薪?jīng)費到位、科研政策到位。在醫(yī)療機構科研檔案的價值轉化過程中，居中協(xié)調，促進醫(yī)療機構間的科研成果共享和更大價值轉化，大力提升行政區(qū)域內的醫(yī)療衛(wèi)生水平。

3.醫(yī)療機構

醫(yī)療機構要通過制定科研制度入手，加大科研投入，改善機構內部的科研學術氛圍，培養(yǎng)科研骨干，加強科研團隊建設，激勵醫(yī)務人員科技創(chuàng)新，積極組織申報科研課題，實現(xiàn)新技術、新項目的突破。在科研檔案價值轉化過程中，應橫向、縱向加大與其他科研院所、醫(yī)療機構的合作，成果共享，共同創(chuàng)造新的醫(yī)學科研成果。

參考文獻

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