武斌

瘟疫是什么

最近發(fā)生的新冠肺炎，給全世界造成了巨大的生命和經(jīng)濟(jì)損失。現(xiàn)在，中國疫情防控取得階段性勝利，全球抗擊疫情形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻。

新冠肺炎的發(fā)生，造成了人們普遍的心理恐慌。人們之所以恐慌，原因在于對(duì)瘟疫不了解，超出日常的經(jīng)驗(yàn)和常識(shí)，沒有基本的防疫知識(shí)和心理準(zhǔn)備。其實(shí)，在人類歷史上，瘟疫是時(shí)常出現(xiàn)的。在中國古代的文獻(xiàn)中，幾乎每隔三五年就有瘟疫記載。有的是小規(guī)模、局部地區(qū)的，也有大規(guī)模爆發(fā)、蔓延全國范圍的，文獻(xiàn)上叫“大疫”。三千多年中國歷史上，這樣的“大疫”就發(fā)生了幾十回，造成巨大的災(zāi)難。

那么，我們說的瘟疫指的是什么呢？一般說來，瘟疫就是傳染病。傳染病一直是人類健康的主要?dú)⑹?，是人類生存的大敵。但是，并不是所有的傳染病都被稱為瘟疫。被稱為瘟疫的傳染病主要有這樣幾個(gè)特點(diǎn)：

一是瘟疫突然間發(fā)生。當(dāng)然，瘟疫也有一個(gè)潛伏期和醞釀期，但這時(shí)人們并沒有感覺，也沒有警惕。但是突然之間，瘟疫就在很短的時(shí)間內(nèi)發(fā)生，并且迅速蔓延。

二是傳播的廣泛性。許多大規(guī)模瘟疫，從一個(gè)起源地爆發(fā)，很快就通過交通、人員往來等渠道，迅速傳播到廣大地區(qū)，傳播速度非常快，蔓延的范圍非常大。例如6世紀(jì)出現(xiàn)的“查士丁尼瘟疫”，從東羅馬帝國的首都君士坦丁堡發(fā)源，之后，從城市到鄉(xiāng)村，蔓延到歐洲、亞洲、非洲的許多地方。

三是瘟疫的高死亡率。14世紀(jì)黑死病在歐洲泛濫，殺死了歐洲1/4的人口。在17-18世紀(jì)，全世界都流行過“天花”，死于此病的人數(shù)歐洲達(dá)50萬人，亞洲多達(dá)80萬人。直到19世紀(jì)中期以后，人們找到了對(duì)抗瘟疫的科學(xué)方法，這種高死亡率才得到控制。

四是急性和大面積傳染的特征造成了人們對(duì)瘟疫的極大恐慌。

瘟疫與人類文明共生

瘟疫是人類的大災(zāi)難。但是，瘟疫的產(chǎn)生也根植于人類文明之中，是人類在生活生產(chǎn)活動(dòng)中造成了瘟疫的產(chǎn)生。實(shí)際上許多傳染性疾病都需要一定數(shù)量比如幾十萬、幾百萬人口的聚集作為它們流行泛濫的基本條件。

瘟疫產(chǎn)生的另一個(gè)條件是人口的流動(dòng)和遷徙。人類跨地區(qū)遷徙、灌溉農(nóng)業(yè)的出現(xiàn)、城市的興起以及商隊(duì)與商船的活動(dòng)、戰(zhàn)爭、朝圣等行為都伴隨著瘟疫從一個(gè)疾病圈向另一個(gè)疾病圈傳播，而瘟疫也深刻影響著人口發(fā)展與新定居地的開拓。

人類文明從產(chǎn)生開始，就是與動(dòng)物共生的，馴養(yǎng)動(dòng)物就是人類文明的一個(gè)組成部分。而許多大型的瘟疫，比如鼠疫、禽流感、瘋牛病甚至艾滋病，都與動(dòng)物有關(guān)，有的是人畜共患，有的則是由動(dòng)物傳染給人類。工業(yè)文明以來，人類對(duì)大自然的大范圍開發(fā)，迫使許許多多的野生動(dòng)物喪失了自己的家園，人類對(duì)野生動(dòng)物的大規(guī)模捕殺，不僅使許多野生動(dòng)物面臨滅絕的危險(xiǎn)，同時(shí)也拉近了人與它們的距離，這就加大了野生動(dòng)物所攜帶的病毒向人類感染的危險(xiǎn)性。

一場更為持久的挑戰(zhàn)

在人與病菌的生死搏斗中，病菌有時(shí)候比人類更“聰明”?？股?zé)o論多么有效也不能阻止或消滅所有的細(xì)菌。1982年，世界衛(wèi)生組織指出，細(xì)菌抗藥性的增長使感染者選擇合適的抗生素已經(jīng)成為“一種勝算極小的賭博”。

人類同傳染病的斗爭是無止境的。一種傳染病消滅了、控制了，另一種新的傳染病又會(huì)出現(xiàn)。自20世紀(jì)70年代以來，結(jié)核、鼠疫、白喉等古老傳染病復(fù)蘇，艾滋病、埃博拉出血熱、裂谷熱、瘋牛病、軍團(tuán)菌、萊姆病等新發(fā)傳染性疾病開始流行。1992年，全世界出現(xiàn)了一些死灰復(fù)燃的傳染病。1992年10月至12月，在印度的馬德拉斯、泰米爾納德和孟加拉國南部發(fā)生的大范圍的霍亂，先后有20萬人發(fā)病。曾經(jīng)有一位美國科學(xué)家警告說：除非現(xiàn)行有效的反病毒措施能夠成功維持，并且提早結(jié)束有機(jī)體抗藥性的遺傳傳播，我們?nèi)祟惒庞锌赡芙咏?jīng)夢(mèng)想的“后病毒時(shí)代”?！冻?jí)病毒》一書指出，我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)家和生物學(xué)家在理解細(xì)菌與我們的關(guān)系時(shí)過于自信，很多時(shí)候細(xì)菌比人要聰明。也許一切并不像我們想象得那么樂觀。我們面臨的也許是一場更為持久的挑戰(zhàn)。