良藥大多苦口,孩子普遍抗拒吃藥,尤其是3歲以下的嬰幼兒,吃起藥來更費勁。如何才能正確又順利地讓孩子把藥吃下去呢?
不是所有藥物都能混進(jìn)食物中
生活中,我們經(jīng)??吹胶芏嗉议L對孩子喂藥采取的是錯誤的喂藥方法。其中,最常見的有三種:暴力喂藥、欺騙式喂藥,以及把藥混進(jìn)牛奶或果汁等食物中喂藥。
暴力喂藥是指家長對孩子采取強制措施喂藥,如捏住孩子的鼻子或“撬開”孩子的牙齒等,其危害很大,因為被強行喂藥時,孩子通常會哭鬧,這樣藥物很可能會嗆入孩子的氣管,從而引發(fā)危險。
欺騙式喂藥是指家長用“藥好喝、是甜的”之類的謊話哄騙孩子吃藥。這招對第一次服藥的孩子來說可能會有效,但孩子在幾次這樣的服藥經(jīng)歷后就會發(fā)現(xiàn)真相,這將導(dǎo)致孩子以后更加抗拒服藥。
還有一部分家長將藥物一概加入牛奶、果汁、果醬等食物中,讓孩子不知不覺地服下藥物。這招看似高明,實則大有隱患。因為不是所有藥物都可以加入牛奶、果汁等食物中服用。這與藥物本身的性質(zhì)和制藥的工藝有關(guān)。因此,一定要看清藥物說明,區(qū)別對待。比如,用于孩子過敏性鼻炎和哮喘治療的藥物——孟魯司特鈉顆粒,其說明書就要求藥物“與室溫或冷的軟性食物(如蘋果醬)混合服用,或溶解于一茶匙室溫或冷的嬰兒配方奶粉或母乳服用”。而有的藥物就不能與牛奶、果汁等食物同服,比如鈣劑。因此,說明書有明確服藥描述要求的應(yīng)按要求服用,說明書沒有相關(guān)描述或者無法按說明書要求服用的,應(yīng)咨詢藥師。
選擇合適的口服藥物
首先,要選擇合適的劑型??诜幬飫┬屯ǔ0ㄒ后w的、粉末或小顆粒的、片狀的、膠囊的等等。對3歲以下的孩子來說,液體、粉末或小顆粒形態(tài)的藥物比較方便服用。但不少孩子需要的藥物沒有這些友好的劑型,這時家長就只能選擇其他劑型,比如藥片或膠囊。如果是普通的藥片、膠囊,可以研碎或打開服用。家長需要注意的是,外觀看上去沒什么差別的藥片、膠囊,其內(nèi)在成分千差萬別。有些藥片可以快速轉(zhuǎn)變?yōu)橐后w,如分散片可快速溶化在水中,對3歲以下的孩子也是適用的。但帶有“緩釋”“控釋”“腸溶”字樣的藥片、膠囊,則通常都不可以掰開、研碎或打開膠囊服用,這些藥物不適合3歲以下的孩子服用。
其次,優(yōu)選孩子喜歡的口味。比如同樣成分的溶液,橘子口味的比未經(jīng)遮蓋的苦澀口感的溶液更易于讓孩子接受。這里給大家介紹一個小竅門:通常藥物名稱中帶“小兒”和“孩子”字樣的,或者藥物適應(yīng)證中有“用于孩子/小兒……”等描述的,都是專為孩子設(shè)計的藥物。它們在劑型、口感上都充分考慮了孩子的適用性,方便孩子服用。
不同藥物喂法不同
選好藥物后,還需讓孩子把藥吃下去。為了孩子能順利地服藥,喂藥工具的選擇也很重要。建議家長使用帶刻度的滴管、注射器、喂藥器和量杯,這些工具可以用來直接喂,也可以配合小勺喂。一般來說,滴管、不帶針頭的注射器和喂藥器,量取的藥量較少,適合用來喂對取量要求十分精確的藥物。
口服滴劑既可以直接滴入孩子口中讓其吞服,也可以將藥物滴入小勺后給孩子喂服,再將少量溫水加入小勺中,“洗洗”小勺,給孩子喂下。咀嚼片的口感不錯,2歲以上的孩子通常都易于接受。泡騰片劑應(yīng)該用水將藥片完全溶解后再給孩子喂服,千萬不能讓孩子直接吞服或含服泡騰片,以免藥片在口腔和胃腸道內(nèi)迅速釋放大量氣體,從而對孩子的身體造成傷害。一般不推薦給3歲以下的孩子喂服膠囊劑型的藥物。如果難以避免,對于普通膠囊,家長可以將其打開后將藥粉取出給孩子喂服,并注意打開的膠囊藥粉要立即服用,不能長時間放置,否則會影響藥物的穩(wěn)定性。
給新生兒或一歲以內(nèi)的寶寶喂藥時,應(yīng)將寶寶抱于胸前,用手臂支起寶寶的頭部,以防因?qū)殞氼^部后仰而使藥物被吸入氣管中。使用滴管等喂藥工具喂藥時,應(yīng)將其從寶寶嘴角順口頰滴入,待寶寶把藥物吞咽下去后再取出滴管。
此外,針對孩子各種“花式”拒絕吃藥的情況,家長可以通過平時跟孩子玩游戲、讀繪本等方式向孩子傳達(dá)“藥物進(jìn)入我們的身體,能幫助我們戰(zhàn)勝疾病”等觀念,或在孩子服藥后,給予適當(dāng)獎勵的方法引導(dǎo)孩子順利服藥。
(北京? ?胡利華)