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一、前言

護(hù)理外科是一門護(hù)理專業(yè)課程，涉及到了很多專業(yè)知識(shí)，包含了外科感染護(hù)理、器官移植護(hù)理、頸部疾病護(hù)理等各種外創(chuàng)性護(hù)理。在進(jìn)行護(hù)理外科的課程教學(xué)中，不僅需要讓學(xué)生掌握專業(yè)的理論知識(shí)，還需要形成良好的實(shí)踐操作能力，這樣才能培養(yǎng)出符合社會(huì)需求的專業(yè)人才。但是，從目前實(shí)際來講，護(hù)理外科在教學(xué)模式上還存在問題，導(dǎo)致教學(xué)效果距離預(yù)期目標(biāo)還有差距。因此，作為課程教師，就應(yīng)該對(duì)當(dāng)前教學(xué)活動(dòng)存在的問題予以分析，通過有效的策略，推動(dòng)翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建，從而促進(jìn)護(hù)理外科教學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展。

二、當(dāng)前護(hù)理外科教學(xué)存在的問題短板

就目前實(shí)際情況來講，在護(hù)理外科的教學(xué)中，尚且存在一些值得關(guān)注的問題，這也是目前提出教學(xué)改革創(chuàng)新的根本原因所在。具體來講，護(hù)理外科教學(xué)存在的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

第一，學(xué)生本位未能體現(xiàn)，教學(xué)活動(dòng)仍舊以教師為本。從護(hù)理外科的具體教學(xué)情況看，在課堂上，教學(xué)活動(dòng)還是以教師作為主體，向?qū)W生進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)的傳授講解。在這一過程中，學(xué)生還是處于客體地位，對(duì)于護(hù)理外科專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)處在被動(dòng)的狀態(tài)中。學(xué)生本位缺失，就導(dǎo)致護(hù)理外科教學(xué)陷入到困境之中，讓教學(xué)模式固化，難以取得更好的效果。

第二，理實(shí)結(jié)合不強(qiáng)，課堂實(shí)踐薄弱。護(hù)理外科教學(xué)需要關(guān)注到學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)，這樣才能讓學(xué)生對(duì)護(hù)理外科的專業(yè)知識(shí)形成有效運(yùn)用，從而不斷積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以后可以更好地投入到具體工作當(dāng)中。但是，就目前實(shí)際來講，護(hù)理外科教學(xué)的理實(shí)結(jié)合薄弱，課堂教學(xué)偏重于理論講解，這就限制了學(xué)生實(shí)踐能力的發(fā)展提升。

第三，教學(xué)方式單一，學(xué)生興趣不足。除了以上兩個(gè)方面的問題之外，在護(hù)理外科的教學(xué)中，還有一個(gè)問題，那就是教學(xué)方法較為單一，教學(xué)活動(dòng)長時(shí)間都處在一種模式之下，缺少變化和創(chuàng)新。這樣一來，學(xué)生長期在同一模式下接受護(hù)理外科的學(xué)習(xí)，自然就會(huì)產(chǎn)生枯燥單調(diào)的感覺，從而在學(xué)習(xí)上表現(xiàn)興趣不高積極性缺乏的問題。

三、翻轉(zhuǎn)課堂及其對(duì)護(hù)理外科教學(xué)的積極作用

(一)翻轉(zhuǎn)課堂

翻轉(zhuǎn)課堂這一概念，起源于美國科羅拉多州林地公園高中，該校最先實(shí)施構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂，并且明確提出了翻轉(zhuǎn)課堂的概念。時(shí)至今日，翻轉(zhuǎn)課堂已經(jīng)成為了影響教育活動(dòng)的一個(gè)重大理念，在世界范圍內(nèi)很多國家都得到了認(rèn)同。所謂的翻轉(zhuǎn)課堂，其實(shí)很好理解，就是翻轉(zhuǎn)教師和學(xué)生在課堂上的角色，然后重構(gòu)課堂教學(xué)流程。在以往的模式下，教師是課堂上的知識(shí)講解者，占據(jù)著課堂的主體地位，而學(xué)生只是被動(dòng)接受知識(shí)。翻轉(zhuǎn)課堂，教師要顛倒師生的課堂角色，也就是讓學(xué)生成為課堂教學(xué)的主體，在課堂上展開自主學(xué)習(xí)，而教師的講解則予以弱化，成為課堂的輔助。簡單來說，翻轉(zhuǎn)課堂就是以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主，教師講解為輔，充分發(fā)揮出學(xué)生自身的學(xué)習(xí)動(dòng)能，讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人，能夠?qū)崿F(xiàn)自我主導(dǎo)。在當(dāng)前新時(shí)期，翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建，主要是依賴微課這一載體實(shí)現(xiàn)。微課，是一種微型視頻課程，通過視頻的形式，承載相關(guān)的知識(shí)，讓學(xué)生通過視頻自主學(xué)習(xí)其中包含的知識(shí)。所以，在進(jìn)行護(hù)理外科教學(xué)的實(shí)踐中，就要對(duì)微課有效利用起來，支持翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建。

(二)積極作用

對(duì)于護(hù)理外科的教學(xué)來講，翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建實(shí)施，具有極其重要的作用，這是護(hù)理外科教師應(yīng)該清楚認(rèn)識(shí)的，也是在護(hù)理外科教學(xué)中構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂的理論基礎(chǔ)。

第一，能夠切實(shí)提升學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人。翻轉(zhuǎn)課堂，重點(diǎn)突出了學(xué)生的學(xué)習(xí)本位。在護(hù)理外科的教學(xué)中，構(gòu)建起翻轉(zhuǎn)課堂，能夠給學(xué)生創(chuàng)造自主學(xué)習(xí)空間，這樣一來學(xué)生就能在課堂上積極開展自主學(xué)習(xí)，對(duì)護(hù)理外科的相關(guān)知識(shí)實(shí)現(xiàn)探究，從而形成有效的掌握，并且實(shí)現(xiàn)自身學(xué)習(xí)能力的提升。

第二，可以實(shí)現(xiàn)教學(xué)優(yōu)化，構(gòu)建起靈活的課堂模式。翻轉(zhuǎn)課堂的核心就是翻轉(zhuǎn)師生角色，讓學(xué)生在課堂上進(jìn)行學(xué)習(xí)和練習(xí)。至于通過何種手段實(shí)現(xiàn)課堂的翻轉(zhuǎn)，這個(gè)其實(shí)并沒有固定的規(guī)定。因此可以說，要實(shí)現(xiàn)課堂翻轉(zhuǎn)，可行的方法并非只有一種。對(duì)多種方法綜合使用，可以讓護(hù)理外科教學(xué)更加靈活，取得良好的效果。

第三，重構(gòu)師生關(guān)系，推進(jìn)護(hù)理外科教學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展。翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施，可以讓師生關(guān)系得到重構(gòu)。在以往，教師和學(xué)生處在不對(duì)等的關(guān)系中，教師由于占據(jù)課堂主導(dǎo)，在師生關(guān)系中占據(jù)了強(qiáng)勢地位。通過翻轉(zhuǎn)課堂構(gòu)建，扭轉(zhuǎn)師生關(guān)系的角色地位，能夠在教師和學(xué)生之間構(gòu)建起更加平等的關(guān)系，這樣可以營造出更加優(yōu)良的教育教學(xué)氛圍，為護(hù)理外科的教育發(fā)展，可以創(chuàng)造更好的條件。

四、護(hù)理外科教學(xué)構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂的具體措施

翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)護(hù)理外科教學(xué)能夠產(chǎn)生多方面的積極作用，對(duì)于教師來講，就需要對(duì)此清楚認(rèn)識(shí)，然后立足翻轉(zhuǎn)課堂的內(nèi)涵實(shí)際，通過合理的方法，有效落實(shí)翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建，快速推進(jìn)護(hù)理外科教學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展。

(一)合理設(shè)計(jì)微課奠定翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)基礎(chǔ)

翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建，是以微課為基礎(chǔ)實(shí)施的。因此，要針對(duì)護(hù)理外科構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂，那么首要關(guān)鍵就是做好微課的設(shè)計(jì)。從微課的功能上來講，有多個(gè)不同的分類，比如導(dǎo)入型微課、介紹型微課、情境型微課、練習(xí)型微課等等。這些不同功能的微課，在課堂上可以發(fā)揮的作用是不同的，包含的內(nèi)容與具體表現(xiàn)形式也會(huì)存在一定的差異。因此，在設(shè)計(jì)微課的時(shí)候，就要結(jié)合教學(xué)需求來進(jìn)行合理的設(shè)計(jì)。比如針對(duì)課堂導(dǎo)入環(huán)節(jié)，這個(gè)環(huán)節(jié)主要目的是集中學(xué)生注意，同時(shí)引入新知。在微課的設(shè)計(jì)上，就可以將一些代表性案例作為素材，設(shè)計(jì)成為導(dǎo)學(xué)微課，時(shí)長控制在3分鐘以內(nèi)。而對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)新知的環(huán)節(jié)，微課就應(yīng)該對(duì)章節(jié)知識(shí)試下系統(tǒng)性介紹。因此在設(shè)計(jì)上，可以基于思維導(dǎo)圖的模式，將章節(jié)知識(shí)串聯(lián)起來，整體化呈現(xiàn)給學(xué)生，在時(shí)長上不宜超過10分鐘。而對(duì)于學(xué)生的練習(xí)實(shí)踐，則需要?jiǎng)?chuàng)設(shè)實(shí)踐型微課，在其中設(shè)置案例情境，引導(dǎo)學(xué)生融入其中展開練習(xí)實(shí)踐，強(qiáng)化理論知識(shí)掌握。

(二)引入微課有序指導(dǎo)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)實(shí)踐

翻轉(zhuǎn)課堂視角下，課堂要從教師教學(xué)，轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生自學(xué)和練習(xí)實(shí)踐。因此，在設(shè)計(jì)合理微課的基礎(chǔ)上，就需要進(jìn)一步利用微課指導(dǎo)學(xué)生在課堂上展開學(xué)習(xí)和練習(xí)實(shí)踐。首先，教師要將導(dǎo)入型微課引入課堂，讓學(xué)生進(jìn)行觀看。通過微課中的案例，先激發(fā)學(xué)生的興趣，讓學(xué)生對(duì)相關(guān)的新課知識(shí)形成一定的認(rèn)識(shí)。等到學(xué)生觀看了微課之后，便可以進(jìn)一步引入知識(shí)介紹型微課，讓學(xué)生觀看微課，對(duì)教學(xué)章節(jié)的知識(shí)內(nèi)容展開自主學(xué)習(xí)，形成有效的掌握。等到學(xué)生觀看完了相關(guān)的知識(shí)微課，然后就可以切入到實(shí)踐練習(xí)環(huán)節(jié)。這就需要引入實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)好的情境型微課，在微課中展示護(hù)理外科的一些問題情境，讓學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)來解決情境中的具體問題，從而對(duì)護(hù)理外科的相關(guān)知識(shí)形成牢固掌握。此外，教師也需要在這一過程中發(fā)揮作用。一方面，要對(duì)課堂節(jié)奏予以把握，有效控制各個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)長，有序過渡，保證學(xué)生學(xué)習(xí)的連貫性。另一方面，要適時(shí)指導(dǎo)學(xué)生，解決學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遭遇的困難，幫助學(xué)生順利完成學(xué)習(xí)。

(三)有效評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)做好知識(shí)歸納總結(jié)

構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂，要對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況做好評(píng)價(jià)。這需要教師依據(jù)事先設(shè)計(jì)的微課，針對(duì)性設(shè)定評(píng)價(jià)指標(biāo)，然后全面衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，既要肯定學(xué)生取得的學(xué)習(xí)成果，也要指出學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的問題，然后對(duì)這些問題予以解決，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)護(hù)理外科相關(guān)知識(shí)的掌握。另外，教師還需要進(jìn)一步對(duì)護(hù)理外科的章節(jié)知識(shí)點(diǎn)做好歸納總結(jié)，構(gòu)建起完整的知識(shí)體系，并且通過微課的形式呈現(xiàn)出來。不僅如此，還可以將知識(shí)總結(jié)微課分享給學(xué)生，讓學(xué)生可以通過手機(jī)、電腦等智能設(shè)備，在課外展開自主學(xué)習(xí)。

五、結(jié)語

從護(hù)理外科的教學(xué)實(shí)際來講，目前還存在一些短板問題，這制約了護(hù)理外科教學(xué)效果的提升。在翻轉(zhuǎn)課堂視角下，就可以積極構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂，給護(hù)理外科教學(xué)創(chuàng)造新模式，推進(jìn)教學(xué)活動(dòng)的進(jìn)步發(fā)展。