国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

常見的手術體位有哪些

2020-11-13 03:45陳虹蓉
幸福家庭 2020年14期
關鍵詞:平臥外展上肢

陳虹蓉

患者接受手術治療時需要采取正確的體位,保證手術的順利實施。如果手術中患者體位不正確,很有可能會影響到手術操作,甚至會威脅到患者的生命。

仰臥位或平臥位

仰臥位或平臥位是手術中最常見的體位,一般應用在腹部、面部、軀干前側、前胸等部位的手術。醫(yī)護人員要讓患者在手術臺上平臥,然后在患者的頭下放置薄枕,注意枕頭的厚度不要超過5公分,上肢自然放在身體兩側,通過約束帶約束手腕部,如果在手術過程中需要上肢外展,醫(yī)護人員需要調整好外展的角度,不能夠過分外展,否則很有可能造成臂叢神經麻痹或者損傷。下肢要保持兩腿伸直,而且在膝關節(jié)下墊軟枕,通過約束帶將膝關節(jié)進行固定,松緊程度以能插入一至兩個手指為判斷標準。如果患者需要進行腹腔鏡膽囊切除術,醫(yī)護人員需要在建立人工氣腹后將患者的體位調整為頭高腳低“左傾”的位置;如果患者需要進行肝膽脾手術,需要將患者的肋下緣與手術臺的腰橋對齊,這樣能夠有效地將腰橋架起,充分暴露視野;如果患者需要進行經腹前列腺手術或者子宮頸癌根治術,則需要在臀部下面墊軟枕。

患者處于該體位進行手術時很有可能會出現上肢過度外展、身體倚靠外展上肢時間過長、肘關節(jié)部位沒有墊軟枕等情況,導致上肢神經麻痹。因此護理人員在護理的時候要注意患者的上肢擺放情況,如果需要調整體位,防止患者墜臺。

平臥頭后伸位

平臥頭后伸位大多數應用在氣管造口術和甲狀腺手術中。護理人員要將患者調整為平臥位,隨后在肩部以及頸后部墊上軟枕,舒展頸部和背部,同時還要調整患者的頭部使其后仰,在患者頭部兩側通過小沙袋進行固定,同時還要在面部上方10~12公分的位置放置托盤或者升降臺。

護理人員要避免升降臺上下運動時刮傷患者,在調整好升降臺的位置之后要利用螺絲進行固定以免脫落。

俯臥位

俯臥位體位大多數都應用在下肢背側、椎管、后顱窩等部位的手術?;颊咴谑中g臺上需要采取俯臥位的體位。同時醫(yī)護人員還要通過物品將患者的胸腹部懸空,保持患者的正常呼吸。另外在足背部以及膝部著力點放置軟枕,通過約束帶將患者的下肢進行固定和約束,將患者的頭轉向一側,在頭部下方放置軟枕,雙臂的擺放要自然放置在頭邊,同時通過約束帶進行固定。

在采取俯臥位進行手術的時候,醫(yī)護人員要用軟枕將患者雙肩墊高,選擇雙髂前上棘,恥骨結節(jié)作為支點,保證胸腹腔留有一定的空間維持患者的正常呼吸,另外還要在患者的頭像面放置軟枕,預防眼部損傷。對俯臥位患者進行靜脈通道建立的時候,最好使用靜脈留置針,不用靜脈鋼針,而且還要保持靜脈通道的順暢,以免在調整體位的時候導致靜脈通道滑落,再次穿刺的時候會給患者帶來一定的損傷,同時也會比較困難。如果患者接受的是全身麻醉,需要及時處理掉患者口腔中的分泌物,以免分泌物浸入到膠布以及固定氣管導管中,容易導致脫落引發(fā)窒息。

側臥位

手術采取側臥位的患者大多數都是進行腎臟或者胸部手術的。患者在手術臺上采取側臥位的體位,一般來說患側在上,健側在下,而且利用支架將骨盆部位進行固定,以免身體傾斜,同時在健側腋下墊上軟枕,雙上肢放置在托手架上,利用軟枕進行固定?;颊咴谶M行胸部手術的時候,健側的下肢要伸直,同時要將患側的下肢屈曲為90度,雙下肢之間放一個軟枕,同時利用約束帶進行固定?;颊咴谶M行腎臟手術的時候,要保證手術位置視野開闊,雙下肢之間放一個軟枕,同時利用約束帶進行固定。

主刀醫(yī)生在手術之前要對手術部位進行標記,不要弄混健側和患側,以免出現手術失誤。在通過金屬支架對患者進行固定之前,要墊上軟枕,如果需要使用沙袋固定,要保證患者能夠正常呼吸。一般來說,采取側臥位手術的患者髖部位置受到的壓力是最大的,如果手術時間過長的話很有可能導致髖部缺血,術后很容易出現壓瘡,所以一定要做好防護工作。

截石位

截石位體位一般來說應用在會陰、肛門以及直腸手術中。患者首先以平臥的姿勢躺置在手術臺上,同時將臀部放置在手術臺腿板可折處,并且在靠近支架的部位放置軟枕,將雙腿抬高放置在體位架上,利用約束帶進行固定,將雙手放置在托手架上進行固定。

護理人員要在腦窩處墊好軟枕,而且還要有一定的厚度,這樣能夠減少對大血管和腓總神經的壓力。其次,在抬高和放下下肢的時候,動作要保持緩慢,特別是在一些心肺功能比較差的患者時,要保證動作溫柔緩慢。如果患者需要進行直腸手術,需要將臀部抬高,并且通過腹腔內臟器進一步擴大手術視野。在手術之前護理人員要了解患者的基本情況,準確掌握患者的手術方式、手術部位以及手術體位,同時進一步加強與麻醉醫(yī)生以及手術醫(yī)生的溝通。在確定好手術體位之后,要提前做好手術的相關準備,這樣才能夠保證體位安置的時候能順利進行。

猜你喜歡
平臥外展上肢
平臥位輸尿管插管在微創(chuàng)經皮腎鏡碎石術中應用的護理分析
平臥位下直接前入路及側臥位下后外入路術在全髖關節(jié)置換中的術中術后療效對比
外展懸吊式懸雍垂腭咽成形術治療重度OSAHS的療效分析
平臥菊三七的形態(tài)特征和影響因素
肱骨外展動作中肩袖生物力學的有限元分析
基于慣性傳感器的上肢位置跟蹤
錯誤姿勢引發(fā)的上肢問題
正交試驗優(yōu)化平臥菊三七多糖的提取工藝
侗醫(yī)用木頭接骨保住傷者上肢66年1例報道
機器絞軋致上肢毀損傷成功保肢1例
平度市| 扶余县| 鸡泽县| 永定县| 慈溪市| 张北县| 温宿县| 正阳县| 岳阳市| 漳州市| 永年县| 柳河县| 丽江市| 正安县| 岳阳市| 杂多县| 胶州市| 柘荣县| 明溪县| 鹰潭市| 建昌县| 龙口市| 苍山县| 红安县| 孝义市| 建水县| 林州市| 邳州市| 平顺县| 昌都县| 通化县| 黄冈市| 股票| 泰宁县| 思南县| 迁安市| 霍邱县| 福鼎市| 伊川县| 济南市| 泌阳县|