李曉燕

【摘要】目的：探討妊娠期高血壓治療中硫酸鎂與硝苯地平的聯(lián)用效果。方法：采用回顧性方法分析，選取本院自2018年6月-2020年6月收治的86例妊娠期高血壓患者的臨床資料，比較單純采用硫酸鎂治療與硫酸鎂+硝苯地平聯(lián)合治療的臨床效果。結(jié)果：治療后，研究組患者的收縮壓、舒張壓、血尿素氮、尿酸、血肌酐水平改善程度優(yōu)于對照組，且研究組患者的臨床療效高于對照組，均有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合治療妊娠期高血壓可取得較為滿意的臨床療效。

【關(guān)鍵詞】硫酸鎂;硝苯地平;妊娠期高血壓;臨床療效

【中圖分類號】R714.246 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

妊娠期高血壓是臨床常見妊娠期并發(fā)癥，有著較高發(fā)病率，同時也是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。根據(jù)流行病學(xué)分析，妊娠期高血壓發(fā)病率在我國孕婦中約為9.4%[1]。其中腎臟病史、子線前期病史、高齡、體形肥胖是妊娠期高血壓的主要發(fā)病人群。硫酸鎂是臨床治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物，但若單單采用該藥物治療有著較差臨床效果。本文則將硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合治療妊娠期高血壓的臨床效果報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次所選86例妊娠期高血壓患者來源于本院自2018年6月- 2020年6月就診的。根據(jù)治療方式分為對照組（n=43）與研究組（n=43），其基本資料如下表1所示，具有可比性（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn);自愿參與此次研究;有較好依從性，可遵醫(yī)囑服用硫酸鎂。排除標(biāo)準(zhǔn)：既往手術(shù)或者放射治療者;對硫酸鎂或者硝苯地平過敏者;臨床資料不完整者。

1.2方法

對照組：給予單純使用硫酸鎂治療。首次用藥時，將20ml的硫酸鎂溶于100ml的5%葡萄糖注射中，采用靜脈滴注的方式。之后用藥，將40ml的硫酸鎂溶于500ml的5%葡萄糖注射中，每日用藥2次。

研究組：在對照組基礎(chǔ)之上聯(lián)合硝苯地平治療。每次口服10mg硝苯地平，每日3次。

兩組連續(xù)用藥2周。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓、血尿素氮、尿酸、血肌酐水平。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn)

將臨床療效分為顯效、有效及無效。顯效：患者收縮壓、舒張壓均降到正常范圍。有效：患者收縮壓、舒張壓有所降低，但未達到上述標(biāo)準(zhǔn)。無效：患者收縮壓、舒張壓未達到有效標(biāo)準(zhǔn)。有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行，以P<0.05表明數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者治療前后各項指標(biāo)

治療后，與對照組相比，研究組患者的各項指標(biāo)改善程度更優(yōu)（P<0.05）。詳見下表2所示：

2.2比較兩組患者臨床療效

與對照組相比，研究組患者的有效率更高（P<0.05）。詳見下表3所示：

3 討論

當(dāng)前，由于社會生活壓力較大，加上生活節(jié)奏較快，多數(shù)孕婦會出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病。當(dāng)孕婦發(fā)生妊娠期高血壓時，往往會累及孕婦重要臟器。若不及時治療妊娠期高血壓，容易出現(xiàn)蛋白尿、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒發(fā)育遲緩等。故需對孕婦定期進行產(chǎn)檢，做好產(chǎn)前檢查，從而確保母嬰健康[2]。

臨床常采用硫酸鎂治療，硫酸鎂借助鎂成分抑制孕婦神經(jīng)末梢分泌乙酰膽堿，阻隔神經(jīng)信號傳輸，發(fā)揮改善痙攣的效果，從而降低血壓。但單用此藥，臨床效果欠佳。硝苯地平是一種鈣離子拮抗劑，可抑制鈣離子的內(nèi)流而松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈及外周血管，進而達到降低血壓的目的。硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)用可保證在心肌耗氧量不增加的情況下，充分發(fā)揮血管擴張的作用[3]。此次數(shù)據(jù)調(diào)查顯示：研究組患者的各項臨床指標(biāo)改善程度優(yōu)于對照組，且研究組患者的臨床療效高于對照組，充分證實妊娠期高血壓者采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療可取得較為滿意的臨床效果。

綜上所述，硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓可穩(wěn)定患者血壓，改善患者腎功能，具有較高臨床療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]李建花.硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓與單用硫酸鎂治療效果對比評價[J]. 實用婦科內(nèi)分泌電子雜志， 2019， 006（003）：1-2.

[2]李光明， 張云， 馬銦，等. 分析硫酸鎂，硝苯地平聯(lián)合應(yīng)用于妊娠期高血壓綜合征中的治療效果[J].北方藥學(xué)， 2020， 017（005）：41-42.

[3]楊曉黎，祁延杰. 硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病患者的臨床效果及血清學(xué)指標(biāo)評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2018，005（011）：16-17.