金芳雅

【摘要】目的：評價在產(chǎn)婦中實施產(chǎn)褥期護(hù)理對母乳喂養(yǎng)和精神狀態(tài)的影響。方法：納入2017年1月到2019年12月間的產(chǎn)婦，選擇800例，以抽簽法分為兩組（甲組，產(chǎn)褥期護(hù)理，400例;乙組，常規(guī)護(hù)理，400例），分析精神狀態(tài)、滿意度、母乳喂養(yǎng)率。結(jié)果：甲組精神狀態(tài)評分、總滿意度、母乳喂養(yǎng)率優(yōu)于乙組，P<0.05。結(jié)論：實施產(chǎn)褥期護(hù)理后，可明顯提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率，并且顯著改善其精神狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦;產(chǎn)褥期護(hù)理;母乳喂養(yǎng);精神狀態(tài)

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理關(guān)鍵的時期，做好產(chǎn)褥期護(hù)理可優(yōu)化產(chǎn)婦的產(chǎn)后生活狀態(tài)。因為產(chǎn)婦經(jīng)歷了巨大的分娩痛苦，心理和情緒都不穩(wěn)定，易有心理問題出現(xiàn)[1]。隨人們對產(chǎn)褥期護(hù)理的研究逐漸深入，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理優(yōu)勢得到充分的體現(xiàn)，可明顯改善產(chǎn)婦精神面貌以及心理狀態(tài)，進(jìn)一步提高母乳喂養(yǎng)率。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

納入2017年1月到2019年12月間的產(chǎn)婦，選擇800例，以抽簽法分為兩組（甲組，產(chǎn)褥期護(hù)理，400例 ;乙組，常規(guī)護(hù)理，400例）。孕周38- 41周/（39.62±0.52）周。年齡22- 35歲/（29.32±2.15）歲。兩組資料P>0.05。

1.2 方法

給予乙組常規(guī)護(hù)理：囑產(chǎn)婦進(jìn)行適量有氧鍛煉，合理安排飲食，介紹自我護(hù)理、護(hù)理新生兒的方法，講述正確母乳喂養(yǎng)的方法以及母乳喂養(yǎng)的益處。給予甲組產(chǎn)褥期護(hù)理：（1）健康宣教。詳細(xì)介紹胎兒發(fā)育過程、分娩知識、母乳喂養(yǎng)優(yōu)點、紅臀預(yù)防措施、新生兒護(hù)理等致使，使產(chǎn)婦掌握正確的擠奶方法、喂奶姿勢等，提高產(chǎn)婦的自我護(hù)理能力以及新生兒護(hù)理能力。按照產(chǎn)婦的教育程度以及對產(chǎn)褥期的了解程度，給予個性化的健康教育，用耐心的、溫和的口吻以及真誠的態(tài)度向產(chǎn)婦重點介紹關(guān)產(chǎn)褥期護(hù)理的要點，給予產(chǎn)婦安撫和鼓勵，使產(chǎn)婦正確看待產(chǎn)褥期。（2）心理教育，對產(chǎn)婦心態(tài)做評估，采取針對性的解決措施，確保產(chǎn)婦心理維持穩(wěn)定，囑家屬給予產(chǎn)婦足夠的愛護(hù)、關(guān)心和照顧。（3）運動指導(dǎo)，產(chǎn)后2d適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如抬臀運動、縮肛訓(xùn)練、腹式呼吸法訓(xùn)練等，利于盆底腔功能恢復(fù)。（4）其他，詳細(xì)向產(chǎn)婦介紹健康生活方式的意義和重要性，囑其出現(xiàn)異常時要及時聯(lián)系醫(yī)生，從而得到醫(yī)生的幫助，避免盲目解決。告知產(chǎn)婦要注意日常飲食，營養(yǎng)均衡、少食多餐，重點強調(diào)母乳喂養(yǎng)的意義。定期隨訪，詳細(xì)掌握、了解產(chǎn)婦和新生兒情況，答疑解惑。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組護(hù)理工作的開展前后，由漢密爾頓焦慮量表（<7分是無焦慮、7-13分是可疑焦慮、14- 20分是輕度焦慮、21- 28分是中度焦慮、>28分是重度焦慮）對焦慮程度進(jìn)行評估[2]。經(jīng)自行設(shè)計的調(diào)查問卷對滿意度做評估，調(diào)查問卷總分是100分，<70分是不滿意、71-90分是較滿意、>90分是很滿意。統(tǒng)計產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

課題數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS23.0軟件分析，以（%）與（x±s）體現(xiàn)計數(shù)資料與計量資料，x 2與t檢驗，P<0.05時差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 精神狀態(tài)對比

乙組與甲組護(hù)理前漢密爾頓焦慮評分差異不顯著（P>0.05）。乙組與甲組護(hù)理后漢密爾頓焦慮評分低于護(hù)理前（P<0.05）。乙組護(hù)理后漢密爾頓焦慮評分高于甲組護(hù)理后（P<0.05）。

2.2 滿意度對比

乙組總滿意度低于甲組（P<0.05）。

2.3 母乳喂養(yǎng)率對比

乙組母乳喂養(yǎng)率低于甲組（P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)婦分娩后，心理和生理均會有異常改變出現(xiàn)，既往有研究指出，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)同分泌乳汁能力存在一定關(guān)系，負(fù)性情緒可導(dǎo)致產(chǎn)婦的中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙，進(jìn)而影響乳汁的分泌[3]。因此，要做好產(chǎn)褥期護(hù)理。

隨護(hù)理事業(yè)不斷的發(fā)展，再加上人們對于醫(yī)療服務(wù)的要求逐漸提高，人們提出了產(chǎn)褥期護(hù)理。產(chǎn)褥期護(hù)理可提高產(chǎn)婦對于產(chǎn)褥期相關(guān)知識的了解程度和認(rèn)知程度，并且掌握相關(guān)技能，樹立其健康的信念，形成并采集健康行為，使機體的健康水平和母乳喂養(yǎng)率提高[4]。在產(chǎn)褥期護(hù)理中，產(chǎn)婦的心理得到鼓勵以及安慰，而消除負(fù)面情緒，并且樹立其健康心態(tài)。給予產(chǎn)婦專業(yè)知識、技能指導(dǎo)，確保其了解母乳喂養(yǎng)的益處，從而提高母乳喂養(yǎng)成功率。給予產(chǎn)婦合理膳食以及健康生活習(xí)慣等指導(dǎo)，并且定期隨訪，充分滿足產(chǎn)婦對于營養(yǎng)物質(zhì)的需求，利于乳汁的分泌，同時提高產(chǎn)婦對于新生兒的護(hù)理和照顧能力，盡快適應(yīng)新的角色[5]。

總之，實施產(chǎn)褥期護(hù)理后，可明顯提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率，并且顯著改善其精神狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李慶書，李慶平，冉約曼，王文玉.產(chǎn)前心理干預(yù)對初產(chǎn)婦精神狀態(tài)、分娩方式和產(chǎn)后出血的影響[J].國際精神病學(xué)雜志.2018（06）.

[2]羅慶梅.產(chǎn)婦精神因素及分娩方式對產(chǎn)后出血的影響及護(hù)理對策[J].大家健康（學(xué)術(shù)版）.2016（02）.

[3]彭敏.產(chǎn)婦精神因素及分娩方式對產(chǎn)后出血的影響及護(hù)理方法研究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版）.2016（02）.

[4]羅華麗.產(chǎn)婦精神因素對分娩方式及產(chǎn)后出血影響的研究[J].中醫(yī)臨床研究.2017（12）.

[5]覃建.產(chǎn)褥期護(hù)理對產(chǎn)婦精神狀態(tài)及母乳喂養(yǎng)的影響[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（16）：103.