王越

【中圖分類號】R735.34 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

大腸癌是一種大腸上皮來源的惡性腫瘤，包括結(jié)腸癌和直腸癌，臨床又稱為結(jié)直腸癌，病理類型以腺癌最為常見，極少數(shù)為鱗癌。病變位置可在大腸各段，其中以左側(cè)患病率比例最高，乙狀結(jié)腸、直腸出現(xiàn)癌變的風(fēng)險(xiǎn)最高。大腸癌以排便習(xí)慣、糞便性狀改變，腹痛、腹部腫塊等局部癥狀為主，部分患者也會出現(xiàn)貧血、低熱等表現(xiàn)，多見于右側(cè)大腸癌。晚期患者以進(jìn)行性消瘦、腹水等全身情況為主。大腸癌是第三位最常見的惡性腫瘤，也是第二位最常見的惡性腫瘤死亡原因。據(jù)WHO癌癥研究中心的GLOBOCAN項(xiàng)目估計(jì)，2018年全球范圍內(nèi)結(jié)直腸癌新發(fā)病例數(shù)約為180萬，死亡人數(shù)約為88萬。此病的可怕之處，發(fā)病之初無癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)，而患者出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，疾病多已經(jīng)發(fā)展至中晚期，此時(shí)治療效果不佳。因此，應(yīng)加強(qiáng)健康宣教，防治結(jié)合，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

大腸癌的發(fā)病與年齡、地區(qū)、性別等因素有關(guān)。主要發(fā)生在40歲以上中老年人;大腸癌的腫瘤具有多發(fā)性，病因尚未研究清楚，男女發(fā)病率比較接近，而直腸癌以男性多見;我國大腸癌以直腸癌為主，而歐美國家大腸癌則以結(jié)腸癌為主;近年來，我國大腸癌的發(fā)病率和死亡率呈明顯上升趨勢，應(yīng)引起足夠重視。

大腸癌的病因主要以遺傳因素、消化道疾病、生活方式不佳、寄生蟲感染等因素有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，存在大腸癌家族史者相比于正常人患有大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)升高4倍。存在遺傳性非息肉病性大腸癌等特殊型大腸癌發(fā)病，多與遺傳因素有關(guān)?；加袧冃越Y(jié)腸炎、大腸腺瘤、直腸息肉等消化系統(tǒng)疾病患者隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，患有大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)也會隨之升高。日常生活中吸煙、肥胖、心理情緒過度緊張也是誘發(fā)大腸癌的常見危險(xiǎn)因素。血吸蟲病也與大腸癌發(fā)生存在密切關(guān)系。近年來，大腸癌發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高趨勢，主要與人們的生活方式與飲食結(jié)構(gòu)改變有關(guān)。大腸癌的發(fā)生與飲食密切相關(guān)，包括高脂高蛋白、低纖維素、缺乏微量元素與維生素等不良飲食結(jié)構(gòu)，以及攝入含有豐富亞硝胺等化學(xué)衍生物等化學(xué)致癌物的食物，攝入含有甲基芳香胺的油炸類食物等。日常飲食多是以高脂肪、低纖維素的食物，會使大腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高。因此，想要有效預(yù)防大腸癌發(fā)生，不僅需要人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，也需盡可能改變自身的飲食結(jié)構(gòu)，通過合理飲食，多攝取能提升免疫力，抗癌的食物，從而有效預(yù)防大腸癌發(fā)生。

1 預(yù)防大腸癌可以吃的

日常飲食多攝取綠葉菜，例如芹菜、韭菜、蘿卜等，富含纖維素食物，多食用富含維生素C的新鮮水果，提升免疫力，具有一定的抗癌效果。多攝取富含膳食纖維的食物，可對胃腸道發(fā)揮良性刺激，增強(qiáng)胃腸道的蠕動能力，使腸道內(nèi)存在的有害物質(zhì)、食物殘?jiān)焖倥懦?，有效緩解慢性便秘。膳食纖維在五谷雜糧、水果、綠色蔬菜中均有一定含量，成年人每日最少應(yīng)攝取膳食纖維達(dá)到30克以上。蘋果是公認(rèn)對于健康最有益的水果，對于大腸癌預(yù)防也具有良好效果，日常多食蘋果，可促進(jìn)胃腸蠕動，減少便秘發(fā)生，從而有效預(yù)防大腸癌發(fā)生。

牛奶中含有豐富的鈣、維生素D，可在腸道內(nèi)與致癌物相結(jié)合，清除致癌物。酸奶對于腫瘤細(xì)胞生長也具有一定的抑制作用。多攝取含有益生元的飲品。益生元可維持腸道菌群平衡，其中主要成分為低聚糖類物質(zhì)，是一種可溶性膳食纖維，攝入到機(jī)體后，可提供乳酸菌、雙歧桿菌等有益菌，使腸道內(nèi)有益菌增加，更好促進(jìn)腸道蠕動。益生元對于有害菌繁殖具有抑制作用，可使腸道內(nèi)環(huán)境的平衡有效維持，從而有效降低大腸癌的患病概率。日常也可多食用香蕉洋蔥等食物，也可獲取低聚糖。綠茶具有預(yù)防老化、抑制癌癥的效果，綠茶中含有豐富的茶多酚，具有強(qiáng)力抗氧化性，對于基因突變具有良好抑制作用，可有效分解、抑制癌細(xì)胞生長。蜂蜜可促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，使機(jī)體抵抗力增強(qiáng)，更好提升造血功能，對于組織修復(fù)具有良好促進(jìn)作用。近年來，人們發(fā)現(xiàn)蜂乳內(nèi)所含有的特殊蜂乳酸，對于惡性腫瘤防治具有良好作用。全谷類食物為主的高淀粉性膳食攝入，可減少結(jié)腸細(xì)胞增生，對于腫瘤形成具有抑制作用，可降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

菇類也是預(yù)防大腸癌的常用食物，菇類中有很多具有明顯藥效的成分，其中高分子多糖體最為突出，可使免疫力增強(qiáng)，更好發(fā)揮癌癥抑制作用。日常中多食富含硒元素的食物，可達(dá)到抗癌、防癌的目的，有效降低大腸癌的患病率。西藍(lán)花、大蒜、芝麻、菌菇類食物、新鮮海鮮等食物中均富含硒元素?；ㄒ?、西紅柿是中富含豐富的維生素C，具有良好的抗癌作用?；ㄒ酥泻械木S生素C是檸檬的2倍，每100克花椰菜中鐵元素含量可達(dá)到1.9毫克;花椰菜中含有的蘿卜硫素對于幽門螺旋桿菌，含有的13C是一種抗癌的天然物質(zhì)。大蒜是現(xiàn)今公認(rèn)的防癌食物，具有明顯的抗癌功效，日常多食大蒜，也可有效預(yù)防大腸癌發(fā)生。

2 不可以吃的食物

想要預(yù)防大腸癌，需要養(yǎng)成良好的飲食結(jié)構(gòu)，少食用辛辣、刺激性高、高脂肪以及油膩的食物，避免食用腌制、燒烤類食物。日常飲食要注意進(jìn)食量，不可過量進(jìn)食，避免過度肥胖。動物內(nèi)臟、肥肉內(nèi)均含有大量的飽和脂肪酸，日常飲食中應(yīng)避免攝入上述富含飽和脂肪酸的食物，若十分想吃內(nèi)臟、肥肉等食物，也需將每日攝入量控制在15克以內(nèi)。紅肉類的蛋白質(zhì)也需減少食用，牛羊肉、豬肉等紅肉中含有大量的亞鐵元素與動物蛋白，由于紅肉屬于高熱量食物，攝入過多導(dǎo)致血管堵塞，腸道內(nèi)形成大量毒素，誘發(fā)大腸息肉發(fā)生。日常飲食需要減少油炸類食物甲基芳香胺的攝入，減少腌制類等食物攝入，控制亞硝酸攝入，可有效降低大腸癌發(fā)生率。日常飲食中以谷類為主食者，可多進(jìn)食全谷食物，減少精加工食物的攝入。主要是由于精加工食品攝入過多，會使機(jī)體的血糖、胰島素水平升高，而增加結(jié)腸癌以及直腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，想要有效預(yù)防大腸癌發(fā)生，需保證日常飲食結(jié)構(gòu)合理，多食用新鮮的瓜果蔬菜，保持一日三餐的規(guī)律性，控制每餐的進(jìn)食量與進(jìn)食速度，使胃腸道細(xì)化食物的負(fù)擔(dān)減輕。在合理飲食的同時(shí)，也需在飯后進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，更好促進(jìn)胃腸道蠕動，使腸道內(nèi)廢物與毒素有效排除，更好提升免疫力與抵抗能力。每日養(yǎng)成清晨飲水，排便的習(xí)慣，保持樂觀狀態(tài)，進(jìn)而預(yù)防大腸癌發(fā)生。