陳軍濤

【中圖分類號(hào)】R589.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020

中老年群體中有一種普遍高發(fā)的疾病，叫作高血脂。這種疾病具有發(fā)病率高和危害性大的特點(diǎn)，高血脂顧名思義就是患者體內(nèi)血脂水平偏高，它會(huì)直接引發(fā)冠心病和胰腺炎等各類病癥，高血脂、高血壓和高血糖被稱為三高，它們也是威脅人類健康的不定時(shí)炸彈。那什么是高血脂？又有哪些有效的科學(xué)降脂方法？這些問題跟著今天的科普小課堂一起了解一下！

1 認(rèn)識(shí)一下高血脂

高血脂又被稱之為是高脂血癥、血脂異常高，或者脂蛋白血癥，是指血漿中一種或多種酯類物質(zhì)高于正常，包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪等，大多是因?yàn)橹敬x或運(yùn)轉(zhuǎn)異常造成的。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)統(tǒng)稱為血脂異常，就是血脂不溶于水，與特殊蛋白質(zhì)結(jié)合，以脂蛋白形式存在于血漿內(nèi)，血脂對(duì)人體的傷害是具有極強(qiáng)的隱秘性，所以是不定時(shí)炸彈。久而久之會(huì)發(fā)展為全身性血液中的脂類物質(zhì)，這類物質(zhì)過多會(huì)逐漸停留在動(dòng)脈血管壁上，讓動(dòng)脈血管壁逐漸增厚變硬，最終形成動(dòng)脈粥樣硬化，從而誘發(fā)冠心病和頸動(dòng)脈狹窄等一系列危險(xiǎn)的病癥。檢查發(fā)現(xiàn)患者血漿中血脂的含量健康值一般在130mg/dl（毫克每分升）以下;凡大于160mg/dl（毫克每分升）的醫(yī)學(xué)上稱之為血液脂肪素超標(biāo)，即為高血脂。

除此之外，還有其他相關(guān)指標(biāo)：總膽固醇的正常范圍小于5.20mmol/L，邊緣水平5.60mmol/L左右，上下不超過0.4mmol/L;甘油三酯的合適水平在0.56～1.70mmol/L;低密度脂蛋白的合適水平≤3.40mmol/L;高密度脂蛋白的參考值1.03～2.07mmol/L，如果僅是血漿或者血清總膽固醇升高，那么就是高膽固醇血癥，如果只有甘油三酯升高，那就為高甘油三酯血癥，如果兩者同時(shí)升高，那么就是混合型的高脂血癥。

早期的血脂異常的癥狀并不明顯，長(zhǎng)期的血脂異常會(huì)在人體出現(xiàn)一些癥狀，主要由局部異常的局限性皮膚隆起，這大多是因?yàn)橹揪植慷逊e造成的，顏色為黃色、橘色和橘紅色，常出現(xiàn)在眼瞼周圍，也可以出現(xiàn)在四肢和掌部。角膜外緣會(huì)呈現(xiàn)灰白色或白色，被稱之為是老年環(huán)，它是有角膜脂質(zhì)沉積造成的，通常出現(xiàn)在年齡40歲以下人群中，患者還會(huì)出現(xiàn)腦力和體力衰退，這是由于脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化造成的。經(jīng)過X光能夠看到患者逐步側(cè)位跟腱明顯增粗，正常值是在七毫米左右，而這類患者他們的跟腱增粗達(dá)到了九毫米以上，這都是因?yàn)檠蹇偰懝檀奸L(zhǎng)期升高，沉積于此導(dǎo)致的。這類患者在長(zhǎng)距離的行走后，腳部劇烈疼痛，還有就是導(dǎo)致患者極度肥胖。

2 哪些原因?qū)е赂哐瑏碚J(rèn)識(shí)一下！

2.1遺傳因素

高血脂與遺傳有密切關(guān)系，如果家族有心血管疾病病史的人群，他的后代出現(xiàn)高血脂的情況就會(huì)大大增高。因?yàn)橄忍煨缘膯位蛉毕莼蚨嗷蛉毕?，?huì)讓參與脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的脂蛋白異常，引發(fā)高血脂，遺傳因素在高血脂患者中占很少一部分，但這一部分患者的發(fā)病是呈現(xiàn)家族式發(fā)病的，這些就可能和遺傳基因缺陷有密切關(guān)系。

2.2飲食和鍛煉因素

經(jīng)過在臨床的診斷發(fā)現(xiàn)，引發(fā)高血脂的諸多病因中，缺乏鍛煉是很常見的，一些患者不喜歡運(yùn)動(dòng)，他們的血脂含量要大大高于日常堅(jiān)持體育鍛煉的人群。在鍛煉時(shí)人體會(huì)消耗一些能量，這時(shí)就會(huì)分解體內(nèi)的脂質(zhì)來供應(yīng)必需的能量，長(zhǎng)期在飲食中攝入高膽固醇食物和高脂肪食物容易誘發(fā)高血脂，所以在飲食中也要多加注意，日常進(jìn)食過多，蛋白質(zhì)和碳水化合物攝入總量超過了日常所需，這些額外的熱量就會(huì)以甘油三酯的形式留存在脂肪組織中，引發(fā)高血脂，也有很多患者雖然以素食為主，但不注意飲食調(diào)節(jié)和熱量控制，也會(huì)患上高血脂。

2.3年齡和用藥等影響

相關(guān)調(diào)查顯示：人體中血脂含量與年齡增長(zhǎng)之間有密切關(guān)系，它們兩者基本上是正比例關(guān)系，年齡越大，患上高血脂的幾率就會(huì)顯著增加，大多數(shù)情況下，中老年患者血脂含量比年輕人要更高一些，這種現(xiàn)象主要與內(nèi)分泌腺，尤其是性腺功能衰退有密切關(guān)系，還有一些糖尿病患者腎病綜合征患者，他們長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素和降糖藥物。這類藥物會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的脂質(zhì)代謝紊亂，誘發(fā)高血脂。

2.4情緒因素影響

高血脂癥的出現(xiàn)和情緒有密切關(guān)系，如果患者長(zhǎng)期處在過度緊張和焦慮壓抑的不良情緒中，內(nèi)分泌受到影響導(dǎo)致免疫力下降。患者對(duì)疾病抵抗能力減弱之后，也會(huì)引發(fā)不良后果，其中就包括高血脂。

3 有效的降脂方法，你知道嗎？

3.1適度進(jìn)食是關(guān)鍵，控制體重很重要

在日常降脂的有效方法中，控制體重降脂是非常直接的一種方式。高血脂癥多出現(xiàn)在肥胖患者中，因?yàn)轶w重和血脂水平之間存在一定關(guān)聯(lián)，所以需要控制體重，這樣減少高血脂的發(fā)病率。大部分的肥胖患者經(jīng)過適度減肥后，他們的血脂水平就能恢復(fù)正常。除此之外，飲食也有一定的聯(lián)系。在飲食方面一定要堅(jiān)持少量多餐，均衡飲食的原則，如果在飲食的時(shí)候，沒有控制總量，餓了就吃飯，也不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，這樣就會(huì)導(dǎo)致高血脂癥的出現(xiàn)。所以要想有效降脂，一定要堅(jiān)持適度進(jìn)食，每天少量多餐，保持體重，這樣才能夠有效地做好防護(hù)。

3.2脂肪攝入要記牢，降脂食物宜多吃

在日常飲食中，脂肪的攝入量是非常重要的，尤其是高血脂癥患者，要想對(duì)血脂進(jìn)行有效控制，就需要在飲食中多注意，不要吃動(dòng)物油和豬牛羊的肥肉。對(duì)食物嚴(yán)格控制，可以多吃新鮮的水果蔬菜，維持身體基本需要。除此之外可以多吃一些降脂類的食物，例如豆類、瘦肉、玉米和洋蔥等食物，這些食物對(duì)人體健康有非常重要的幫助，能有效地配合針對(duì)性用藥，治療后就能夠讓患者的高血脂癥狀得到有效的緩解。在飲食治療之余，對(duì)個(gè)人情緒的調(diào)控也是非常重要的，良好的情緒對(duì)于疾病的治療將達(dá)到事半功倍的作用。高血脂降脂治療亦是如此，為了減少對(duì)病情造成的不利影響，患者要保持積極健康的心態(tài)，配合醫(yī)生治療，對(duì)于存在慢性病的高危人群以及高血脂患者，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，檢查控制血脂的情況是不可少的。

3.3堅(jiān)持鍛煉不能少，遵醫(yī)用藥要知道

在降脂的有效措施中，要堅(jiān)持鍛煉，根據(jù)身體情況適度鍛煉，增強(qiáng)個(gè)人心肺功能，提高個(gè)人免疫力。體育鍛煉也能夠增強(qiáng)胰島素能力和葡萄糖耐受性方面，對(duì)整體體重的控制。除了鍛煉之外，患者日常要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，戒煙戒酒，因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙會(huì)增加膽固醇水平，從而直接影響到血脂水平，所以堅(jiān)持良好的習(xí)慣間戒酒，對(duì)高血脂等疾病的預(yù)防有著非常重要的意義。面對(duì)高血脂癥，它的治療原則就是根據(jù)額動(dòng)脈粥樣硬化的程度決定具體的治療方案，調(diào)血脂首選他汀類的藥物，在這些藥物治療的過程中，一般都是聯(lián)合用藥，所以要注意：出現(xiàn)高血脂后，醫(yī)生會(huì)給患者開具一定的藥物，患者需定期定量的服用降低血脂水平的藥物，但藥物劑量和用藥方式一定要在醫(yī)生的叮囑下合理使用，千萬不能自行隨意增減，以免對(duì)腎臟造成不良影響。降脂藥物的服用需要一定的過程，在這個(gè)治療過程中，患者也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，幫助疾病得到有效控制。