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專家坐診

2020-11-10 14:20:02
羽毛球 2020年11期
關(guān)鍵詞:膝蓋髕骨韌帶

劉醫(yī):擔任國家隊隊醫(yī)近20年,對于運動傷病的診斷、治療與康復頗有經(jīng)驗。

黃海濤:2013年畢業(yè)于成都體育學院,后一直在國家羽毛球隊擔任隨隊醫(yī)生。

診斷意見

如無痛感,膝蓋部位泛紅無需恐慌

癥狀描述

打完球發(fā)現(xiàn)膝蓋部位泛紅,是傷到了嗎?還是有什么嚴重的問題?沒有碰到和摔倒。

(LEE.QQ)

發(fā)紅部位有沒有疼痛?主動收縮和被動牽拉有沒有痛感?如果發(fā)紅部位有疼痛,可能是軟組織急性損傷;如果發(fā)紅部位無疼痛,在無外傷的情況下,可能是局部由于運動過程中循環(huán)產(chǎn)熱引起的,沒有必要恐慌!

診斷意見

檢查握拍,定期換手膠

癥狀描述

打球三個月了,為什么手指疼?一碰就疼,都起繭子了,是握拍不對嗎?

(殺球像個妹子丶)

首先應該檢查握拍是否正確。不正確的握拍姿勢會引起手指痛,特別是拇指、食指痛。

正確的握拍姿勢是這樣的:執(zhí)拍手虎口對著立起來的柄框,大拇指和食指內(nèi)側(cè)緊貼球拍柄的寬面,拍柄底部緊貼小魚際,中指、無名指、小拇指依次握住球拍。球拍握好后,看看食指與中指之間有無縫隙,不要滿把攥。還要再檢查一下掌心是否空出,最關(guān)鍵的是握拍要放松。

老繭里面因為摩擦會生成水泡,導致疼痛,因此手膠要定期更換,特別是毛巾膠。毛巾膠長時間使用后會變硬,很容易引起老繭甚至水泡,這也是導致手指疼痛的原因。

診斷意見

合理控制運動量

癥狀描述

最近打球頻率有點高,髕韌帶位置感覺有一點點發(fā)軟,但沒有酸痛感。請問是怎么回事呢?有沒有什么需要預防的?

(劉大眼XD)

根據(jù)目前出現(xiàn)的無痛感、膝關(guān)節(jié)發(fā)軟等癥狀,考慮您可能是運動過量引起的韌帶反應或輕微髕骨軟化癥。運動過程也是消耗過程,如果連續(xù)高強度運動,沒有很好的體能和力量儲備,很容易引起肌肉疲勞,對膝關(guān)節(jié)的影響較大,特別是股四頭肌對膝關(guān)節(jié)的影響。股四頭肌力量下降,會引起伸膝裝置異常,常容易導致髕尖末端病或者髕骨軟骨慢性損傷。

建議您根據(jù)自己的身體情況合理控制運動量。至于預防,可以考慮加強力量訓練,以及運動時佩戴護具。力量訓練時,既要加強股四頭肌力量,同時也要加強拮抗肌-股二頭肌。運動時最好佩戴護膝,或者用肌肉貼布固定膝關(guān)節(jié)。為膝關(guān)節(jié)提供穩(wěn)定性保護,可以有效減少或者預防損傷。

診斷意見

膝關(guān)節(jié)不適不宜跳繩

癥狀描述

我打球蹬轉(zhuǎn)無力,同事讓我練雙搖。我現(xiàn)在下樓梯時膝蓋有點疼,那么練了雙搖豈不是更疼?在這種情況下練跳繩會不會增加膝蓋的疼痛感?

(17355778686)

導致膝關(guān)節(jié)下樓梯痛的原因有很多,如髕骨軟化、膝關(guān)節(jié)退行性改變等,建議您盡快到專業(yè)醫(yī)院拍核磁共振。膝關(guān)節(jié)診斷必須結(jié)合臨床癥狀,二者結(jié)合才能做出診斷。

雙搖主要是提高踝關(guān)節(jié)力量和靈敏性,如果膝關(guān)節(jié)不適,特別是處于急性期有滑膜水腫者,則不能跳繩。

診斷意見

常見有三種情況

癥狀描述

膝蓋后面窩里疼是什么原因?

(無所謂)

膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腘窩疼痛在臨床上,排除一些因結(jié)核、腫瘤導致的狀況,常見的有以下三種情況:

1、膝關(guān)節(jié)后面的韌帶、關(guān)節(jié)囊等組織的慢性勞損或者急性損傷引起的疼痛;

2、膝關(guān)節(jié)后面是腘窩囊腫易發(fā)的部位。當發(fā)生膝腘窩囊腫時,隨著囊腫的逐漸增大,有可能會壓迫局部的韌帶、神經(jīng)、血管等,出現(xiàn)疼痛、不適的癥狀。

3、膝關(guān)節(jié)后面疼痛還有可能是關(guān)節(jié)退變引起的,出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎或者半月板后角損傷等,放射到膝關(guān)節(jié)后側(cè),引起疼痛、不適的癥狀。

診斷意見

肱三頭肌陳舊性損傷

癥狀描述

好長時間沒打球,用一支比較硬的拍子打了兩次之后,胳膊的肱三頭肌下段開始疼。之后一打球就疼,不打就沒事,持續(xù)了很長時間,該咋弄呢?

(我是帥哥)

根據(jù)您描述的情況,考慮是肱三頭肌陳舊性損傷。羽毛球的很多動作需要肱三頭肌發(fā)力,特別是平抽擋、高遠球等。目前你出現(xiàn)打球時痛的癥狀,主要是損傷部位沒有痊愈,長期反復刺激會引起慢性損傷。當下,建議您對局部痛點進行評估??梢韵戎委熀筮\動,采取如局部超聲治療、針灸配合短波等治療手段。此外,還可以對肱三頭肌進行牽拉,以及適當?shù)牧α坑柧?。值得注意的是,力量訓練要在無痛范圍內(nèi)進行,必要時要對痛點進行固定。

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