周嘉慧 胡維芳

【關(guān)鍵詞】疫情;護(hù)理專業(yè)學(xué)生;專業(yè)承諾

一、問(wèn)題提出

1.專業(yè)承諾概述

職業(yè)院校中護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在經(jīng)過(guò)幾年的專業(yè)學(xué)習(xí)后，大部分人會(huì)進(jìn)入醫(yī)院，肩負(fù)起救死扶傷的重任。新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員義無(wú)反顧地沖在第一線，他們面臨的壓力是我們難以體會(huì)的。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生走上工作崗位之后，也會(huì)遇到類似的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，他們也會(huì)沖在疫情的最前線，與病患近距離接觸。面對(duì)疫情，對(duì)自己所學(xué)的護(hù)理專業(yè)毫不動(dòng)搖，這就需要他們有很高的專業(yè)承諾。

專業(yè)承諾這一概念是職業(yè)承諾和組織承諾在專業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展，因此專業(yè)承諾大多數(shù)用在研究某些專業(yè)化程度較高的職業(yè)。美國(guó)組織行為學(xué)家莫羅和沃思提出了專業(yè)承諾的定義：對(duì)某種專業(yè)的認(rèn)同和卷入程度。也有學(xué)者認(rèn)為，專業(yè)承諾是個(gè)體對(duì)所學(xué)專業(yè)在情感上是喜愛的，在認(rèn)知上是接納和認(rèn)同的，在意志上愿意做出良好的行為表現(xiàn)以及付出極大的個(gè)人努力的態(tài)度和行為。

2.專業(yè)承諾的影響因素

關(guān)于專業(yè)承諾的影響因素，除了性別、專業(yè)、生源地、父母受教育程度、是否自愿選擇專業(yè)等人口學(xué)變量，人格特質(zhì)、學(xué)習(xí)倦怠、職業(yè)決策、自我效能感以及學(xué)習(xí)風(fēng)格等也影響著專業(yè)承諾。連榕等人研究發(fā)現(xiàn)，男生的理想承諾水平顯著高于女生;大一和大四學(xué)生的專業(yè)承諾水平顯著高于大二和大三學(xué)生;醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的規(guī)范承諾水平相比其他專業(yè)要高。羅亞莉等人發(fā)現(xiàn)，專業(yè)填報(bào)的自主性、志愿填報(bào)與錄取專業(yè)的相符程度、入學(xué)前對(duì)專業(yè)的了解程度以及大學(xué)里對(duì)專業(yè)的重視程度等都影響著專業(yè)承諾。劉永賢探討了處于就業(yè)困難時(shí)期的大學(xué)生的職業(yè)興趣與專業(yè)承諾的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)職業(yè)興趣對(duì)專業(yè)承諾有直接的影響。

本研究以護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，探究目前護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾現(xiàn)狀以及相關(guān)的影響因素，并嘗試提出提升專業(yè)承諾水平的對(duì)策。

二、護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾現(xiàn)狀分析

對(duì)一所衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校和一所衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院的護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷1000份，回收問(wèn)卷1000份，剔除無(wú)效問(wèn)卷后最終得到有效問(wèn)卷867份。

采用連榕等人編制的《大學(xué)生專業(yè)承諾量表》，該量表共27個(gè)條目，包括情感承諾、繼續(xù)承諾、規(guī)范承諾和理想承諾4個(gè)分量表。量表采用李克特五點(diǎn)計(jì)分，從1到5分別代表“完全不符合”到“完全符合”，得分越高表明專業(yè)承諾越高。

1.護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾現(xiàn)狀。

對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾現(xiàn)狀進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果見表1。護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾總分處于中等偏上水平，標(biāo)準(zhǔn)差之間相差不大，說(shuō)明個(gè)體之間的專業(yè)承諾水平?jīng)]有太大差異，這與前人的研究結(jié)果一致，表明疫情下學(xué)生的專業(yè)承諾水平?jīng)]有顯著的變化。學(xué)生的繼續(xù)承諾得分最低，規(guī)范承諾得分最高，表明學(xué)生認(rèn)同所學(xué)專業(yè)的規(guī)范和要求，留在所學(xué)專業(yè)是出于對(duì)該專業(yè)的義務(wù)和責(zé)任考慮，但自己因?yàn)楦鞣N原因而愿意留在該專業(yè)學(xué)習(xí)的意愿比較低。在開放式問(wèn)題的回答中，70%以上的學(xué)生從未想過(guò)要放棄自己所學(xué)的專業(yè)，還有32%以上的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)就有自己的責(zé)任和使命，而且他們?cè)趯I(yè)學(xué)習(xí)和實(shí)踐中也體會(huì)到了專業(yè)的助人性、價(jià)值和意義，僅有3%以下的學(xué)生因?yàn)閷I(yè)成績(jī)不夠理想或者覺得專業(yè)太難想要放棄目前所學(xué)專業(yè)。

2.護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)承諾的影響因素

對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾現(xiàn)狀進(jìn)行人口學(xué)變量上的差異分析，發(fā)現(xiàn)在生源地、父母受教育程度、選擇目前專業(yè)的原因、對(duì)專業(yè)的喜愛程度上存在顯著差異。在生源地上，城鎮(zhèn)學(xué)生的得分顯著高于農(nóng)村學(xué)生。城鎮(zhèn)學(xué)生在生活條件和經(jīng)濟(jì)條件方面要好于農(nóng)村學(xué)生，他們有更多的機(jī)會(huì)了解和接觸專業(yè)信息，對(duì)專業(yè)有深入的了解。在父母受教育程度上，父母受教育程度越高，子女的專業(yè)承諾得分就越高。這是因?yàn)楦改缚梢越o子女提出一些建議，也會(huì)過(guò)問(wèn)子女的專業(yè)學(xué)習(xí)情況，不會(huì)讓他們感到無(wú)助，這樣學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)上就會(huì)更加主動(dòng)。在選擇目前專業(yè)的原因和對(duì)專業(yè)的喜愛程度上，自愿選擇護(hù)理專業(yè)和非常喜歡護(hù)理專業(yè)的學(xué)生專業(yè)承諾得分較高。通過(guò)進(jìn)一步的訪談得出，學(xué)生自愿選擇護(hù)理專業(yè)是因?yàn)閷?duì)所學(xué)專業(yè)感興趣，對(duì)專業(yè)的認(rèn)同感強(qiáng)，因此會(huì)積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，對(duì)專業(yè)的承諾也就得以實(shí)現(xiàn)和繼續(xù)。有近40% 的學(xué)生看到護(hù)理專業(yè)具有助人性時(shí)會(huì)體會(huì)到本專業(yè)的意義和價(jià)值，他們?cè)趯?shí)踐運(yùn)用中體會(huì)到專業(yè)的價(jià)值，這些又會(huì)反過(guò)來(lái)提高學(xué)生的專業(yè)承諾。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在實(shí)踐中會(huì)近距離接觸病患，當(dāng)他們運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)和技能幫助病患時(shí)，內(nèi)心會(huì)產(chǎn)生自豪感;當(dāng)他們看到?jīng)_在疫情第一線的護(hù)理人員送走一批又一批痊愈的患者時(shí)，也會(huì)在心理上產(chǎn)生共鳴，從而更加堅(jiān)定學(xué)好專業(yè)的信心。

三、提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)承諾的對(duì)策

針對(duì)此次研究結(jié)果，可從以下幾個(gè)方面提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾。

1.個(gè)體層面。

從對(duì)學(xué)生的訪談中得知，有些學(xué)生會(huì)因?yàn)閷I(yè)成績(jī)不理想而放棄目前所學(xué)的護(hù)理專業(yè)，并不是因?yàn)椴幌矚g該專業(yè)。所以，對(duì)于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生個(gè)體而言，應(yīng)該更加努力地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，積極參加一些能夠提升自己專業(yè)技能的實(shí)踐活動(dòng)，從中獲得滿足感。在疫情時(shí)期，學(xué)生可以看到醫(yī)護(hù)人員義無(wú)反顧沖在第一線的感人事跡，這無(wú)形中也會(huì)給他們?cè)鎏砹α?，感受到護(hù)理專業(yè)的價(jià)值和意義。

2.學(xué)校層面。

本次研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾在年級(jí)上的差異不顯著，這說(shuō)明學(xué)校未能在學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)提高他們對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)，忽視了專業(yè)承諾水平的建設(shè)。因此，學(xué)校應(yīng)該為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，盡可能多地提供各種學(xué)習(xí)資源，根據(jù)不同年級(jí)的特點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生不同水平的專業(yè)承諾，激發(fā)學(xué)生對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)的熱情。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生除了學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，還需要培養(yǎng)專業(yè)技能，因此，學(xué)校可以多為學(xué)生提供實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生在實(shí)踐中提高自己的專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)，從而提升專業(yè)認(rèn)同感。更為重要的是，經(jīng)歷過(guò)當(dāng)下的重大疫情，學(xué)校應(yīng)該注意加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的心理輔導(dǎo)，疏導(dǎo)學(xué)生可能產(chǎn)生的心理壓力，讓學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。

3.家庭層面。

父母應(yīng)該支持孩子所學(xué)的專業(yè)，尤其是在疫情下，應(yīng)該給予他們更多的關(guān)心和鼓勵(lì)，在孩子面前表露對(duì)醫(yī)護(hù)人員的敬佩之情，讓孩子理解護(hù)理行業(yè)的艱辛，感受到來(lái)自家庭的強(qiáng)有力支撐，強(qiáng)化對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感和承諾感。

4.社會(huì)層面。

疫情下，醫(yī)護(hù)人員做出了巨大的貢獻(xiàn)，全社會(huì)對(duì)此給予了很高的評(píng)價(jià)。媒體應(yīng)該多報(bào)道醫(yī)護(hù)人員的各種感人事跡，全社會(huì)形成尊重和愛護(hù)醫(yī)護(hù)人員的良好風(fēng)尚，讓護(hù)理專業(yè)的學(xué)生為今后的工作崗位感到自豪。