林秋菊 遲修成 亓小改 高向榮 楊金霞

【摘 要】目的：初步觀察復生康片提升腫瘤化療患者免疫力的效果。方法：采用隨機數字表將128例腫瘤患者分為治療組和對照組，各64例。128例癌癥患者隨機分為復生康片治療組（n=64例）和對照組（n=64例）。對照組給予抗腫瘤化學藥物治療;復生康片治療組在此基礎上加用復生康片，治療三個月，以資對照，并觀察治療期間腫瘤患者的免疫功能指標。結果：治療三個月后，復生康片治療組IgG，IgA，IgM，巨噬細胞等免疫功能指標水平均明顯高于對照組的，差異顯著（P<0.05）。結論：在采用抗腫瘤化學藥物治療中增加復生康片，可改善患者免疫功能。

【關鍵詞】腫瘤;化療;復生康片;聯合用藥;免疫力

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

腫瘤的發(fā)生是一個長期、多階段、多基因改變積累的過程，具有多基因控制和多因素調節(jié)的復雜性[1]。大多數腫瘤患者需要采用以化療為主的綜合治療手段，但化療會影響患者的治療依從性，降低生活質量，所以需要探索有效低毒的治療方案。中藥復方制劑在腫瘤治療方面以其“扶正祛邪”的作用機制有著其它抗腫瘤治療不可比擬的優(yōu)勢。中藥是我國醫(yī)學的特色，其最大的特點就是副作用小。中西結合治療癌癥不僅可以提高某些腫瘤的治愈率，而且還可以提高機體免疫力。復生康片由蒲葵子、喜樹果、莪術、柴胡、絞股藍等地道名貴中藥材精制而成，具有調節(jié)機體免疫的作用。為探討其對臨床使用免疫力的效果，我們對64例腫瘤患者給予增加復生康片聯合用藥治療，并與同期化療的患者對照觀察，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

復生康片治療組64例，其中原發(fā)性肝癌13例，胃癌14例，食道癌5例，宮頸癌6例，腸癌11例，肺癌3例，乳腺癌8例、膀胱癌4例。年齡為35歲至65歲，男女比例5：1。腫瘤化療藥物對照組64例，病例選擇基本與治療組一致。全部病例為病理確診的Ⅲ期或Ⅳ期患者輔以CT及B超診斷，有可測量的病灶。Κ氏評分60分以上。年齡分布兩組相似，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組：肝癌采用奧沙利鉑和培他濱等藥物給予必要的對癥支持治療。

胃癌、宮頸癌、肺癌采用紫杉醇和卡鉑等藥物給予必要的對癥支持治療。

食道癌采用順鉑和氟尿嘧啶等藥物給予必要的對癥支持治療。

腸癌采用奧沙利鉑和氟尿嘧啶等藥物給予必要的對癥支持治療。

乳腺癌采用多西他賽和環(huán)磷酰胺等藥物給予必要的對癥支持治療。

膀胱癌采用吉西他濱和順鉑等藥物必要的對癥支持治療。

治療組：不同腫瘤患者加服復生康片聯合治療（青島華仁太醫(yī)藥業(yè)有限公司，批號為090101 ），一日3次，一次4片，30天為一療程，治療3個療程。

全部病例在治療結束后3個月，評定療效指標，比較兩組結果。

2 觀察指標

治療前后，兩組分別抽取腫瘤患者靜脈血 5 mL，采用高速離心機分離血清，利用單向瓊脂擴散法檢測 IgG，IgA，IgM ，巨噬細胞等免疫球蛋白指標水平[2]。治療3個月后，評估其效果。

3 統(tǒng)計學方法

按采用SPSS21.0進行統(tǒng)計學分析，計數資料用χ2檢驗，計量資料用t 檢驗，P <0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

4 結果

4.1 復生康片治療組與對照組免疫功能指標比較（見表1）

5 討論

中西結合治療癌癥常較單一西藥治療具有更好的療效[3]，且可更有效地改善患者的機體功能，提高免疫力，延長生存時間。中醫(yī)學療法的主要治療特點在于采取扶正培本與整體調治的原則，不僅可有效保護患者各個系統(tǒng)及臟器的正常功能，還可維持患者的機體內環(huán)境平衡，對于調動人體自身的抗癌因素具有重要作用。祖國醫(yī)學認為，腫瘤病因較復雜，多與肝郁、正氣虛損、痰飲、氣陰兩虛、瘀血、肝腎虧虛及濕熱等相關，主要由痰、熱、濕、瘀互結于肝，臟腑氣血虧虛，日久相積而成癌，故其治療大法在于扶正固本、活血化瘀。

復生康片由蒲葵子、喜樹果、莪術、柴胡、絞股藍、香菇等地道名貴中藥材，經現代高科技制藥工藝精制而成的抗腫瘤純中藥制劑。蒲葵子、喜樹果具有活血化瘀、消腫散結的功效。莪術行氣破血、消積止痛，對腫瘤有顯著的抑制作用。其中絞股藍具有清熱解毒益氣養(yǎng)陰，增強免疫功能的作用，絞股藍素有南國人參之稱，主要成分為人參皂苷;能防止正常細胞癌化，并促進細胞發(fā)揮自我治愈能力，引導癌細胞恢復正常，同時可防止癌細胞的擴散和轉移[4]。香菇是通過增強免疫力和做為干擾素誘導劑而起抗腫瘤作用，具有“扶正祛邪”之功效。香菇含有α-干擾素，β-干擾素，γ-干擾素，能促進單核細胞和巨吞噬細胞吞噬功能[5]。諸藥合用共奏活血化瘀、健脾消積之功。

本研究在傳統(tǒng)化學藥物治療的基礎上采用中西醫(yī)結合的方法進行治療，對患者在聯合用藥三個月后的免疫功能等指標進行系統(tǒng)性觀察，發(fā)現復生康片治療組IgG，IgA，IgM，巨噬細胞水平均明顯高于對照組（P <0.05），顯示復生康片可有效提高腫瘤患者的免疫力。

參考文獻

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趙玉山，溫樹偉，暢俊平等.脾多肽注射液聯合 TACE 治療原發(fā)性肝癌及其對免疫功能的影響[J].世界華人消化雜志，2016，24 （15） ：2384-2389.

余傳隆，黃正明，修成娟等.中國臨床藥物大詞典：中藥成方制劑卷.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2018.

國家藥典委員會.中華人民共和國藥典臨床用藥須知：中藥成方制劑卷.2015年版北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2017.