魏昊

【中圖分類號(hào)】R575 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.019

肝臟是人體的重要器官之一，在物質(zhì)代謝和毒素的排泄等方面具有重要作用，肝臟的生理功能主要包括藥物以及激素等轉(zhuǎn)化和排泄，同時(shí)作為人體的重要消化器官，在膽汁分泌上具有重要作用，在日常生活中，肝臟功能的檢查能夠進(jìn)一步的反映肝臟的生理情況，同時(shí)對(duì)異常肝功能的病因?qū)ふ揖哂兄匾饔?。肝功能的檢查主要項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、γ -谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、直接膽紅素、總膽汁酸、前白蛋白、白蛋白、膽堿酯酶、凝血酶原時(shí)間和凝血酶原活動(dòng)度等指標(biāo)，多數(shù)人在看到肝臟功能的檢查結(jié)果出現(xiàn)升高等情況，都會(huì)認(rèn)為自己的肝臟功能出現(xiàn)嚴(yán)重的問題，因此本文就發(fā)現(xiàn)肝功能異常后該怎么辦進(jìn)一步的科普。

1 肝功能異常怎么辦？

肝功能出現(xiàn)異常對(duì)人體的消化和代謝都會(huì)有影響，當(dāng)然如果是輕微的肝功能異常，一般不會(huì)引起不適的情況，許多患者在體檢的過程中會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，當(dāng)然這需要去專業(yè)的肝病科室進(jìn)行檢查，選擇在晨起空腹情況下進(jìn)行血液檢查后針對(duì)肝功能的重要幾項(xiàng)指標(biāo)，尤其是相關(guān)酶學(xué)指標(biāo)進(jìn)一步的明確，同時(shí)如果出現(xiàn)肝區(qū)疼痛或肝區(qū)不適等情況，需要結(jié)合影像學(xué)包括肝臟CT或超聲等檢查進(jìn)一步明確。

2 哪些原因會(huì)引起肝功能異常？

肝功能出現(xiàn)異常最主要的原因是肝臟受到損傷，而目前最常見的肝臟損傷原因是病毒性的肝炎其中包括：甲、乙、丙、丁、戊肝病毒等5大類引起的，當(dāng)然還有酒精肝、脂肪肝、藥物引起的肝損傷、免疫系統(tǒng)功能異常引起的肝病、感染引起的肝病、肝臟或膽囊腫瘤、膽囊結(jié)石等等。因此引起肝功能異常的疾病有很多，需要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的檢查指標(biāo)進(jìn)一步的明確。

肝功能異常會(huì)傳染嗎？

現(xiàn)實(shí)生活中大多數(shù)人認(rèn)為一旦肝功能出現(xiàn)異常的話就可能傳染給家人，于是開始將生活用品以及相關(guān)的衣服都單獨(dú)分開，這時(shí)給肝功能異常的患者心理上很大的負(fù)擔(dān)，都以為自己得了傳染病，那么肝功能異常到底會(huì)不會(huì)傳染？其實(shí)上面已經(jīng)講到肝功能異常的原因有很多，其中除了肝炎病毒感染引起的肝功能異常具有傳染性，其他病因引起的肝功能異常不具有傳染性，肝炎是由于多種多樣的原因引起的肝細(xì)胞受到破壞，轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)升高引起的表現(xiàn)，肝炎又分為急性、慢性肝炎，當(dāng)肝功能異常事件超過6個(gè)月，急性肝炎就轉(zhuǎn)為慢性肝炎，因此大可不必引起畏懼或恐慌心理。

3 肝功能異常可以治愈嗎？

肝功能異常是可以通過系統(tǒng)的治療方案治愈的，當(dāng)然隨著目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，在病毒性肝炎的治療效果上還是比較理想的，尤其是我國(guó)在開展乙肝疫苗的接種，預(yù)防乙肝病毒的感染等方面成效較佳，同時(shí)人體本身就具有強(qiáng)大的修復(fù)功能，通過改變一些不良的行為方式或者是生活作息習(xí)慣，比如減少脂肪、酒精、暴飲暴食、熬夜、高熱量飲食等對(duì)肝功能的恢復(fù)具有重要作用。當(dāng)然在病毒性肝炎的治療上除了抑制病毒的復(fù)制外對(duì)改善肝功能，防止病情惡化還有很多治療方案和手段，但是在徹底清除病因以及切斷源頭等方面還需要醫(yī)療水平不斷的發(fā)展和探索。

4 肝功能異常有什么危害？

在日常生活中，肝功能出現(xiàn)異常的首要危害是影響生活治療，尤其是在重度肝功能異常時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心、食欲減退、腹脹、消化不良等情況，嚴(yán)重情況下會(huì)影響正常的工作和生活，長(zhǎng)期肝功能影響會(huì)導(dǎo)致人體在營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝上出現(xiàn)紊亂，比如三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)糖類、蛋白、脂肪等人體必需物質(zhì)的代謝，從而影響其他臟器的功能。肝臟損傷會(huì)導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常，長(zhǎng)期的肝功能異常會(huì)引起肝硬化，如果沒有正規(guī)有效的進(jìn)行治療會(huì)引起肝癌最后發(fā)生肝性腦病，因此及早的發(fā)現(xiàn)肝功能異常對(duì)后期的尋找病因以及規(guī)范化治療具有重要意義，同時(shí)能夠避免進(jìn)一步的疾病進(jìn)展，大大降低肝癌的發(fā)生率。

5 出現(xiàn)肝功能異常時(shí)，生活起居上需要注意什么？

5.1注意在生活和工作上要適當(dāng)?shù)膭谝萁Y(jié)合，避免長(zhǎng)期的熬夜，人體肝臟在夜間是處于排毒狀態(tài)，長(zhǎng)期的熬夜會(huì)導(dǎo)致肝臟的排毒功能障礙，從而導(dǎo)致人體內(nèi)的毒素堆積出現(xiàn)肝功能異常。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“人臥，血?dú)w于肝”，是指人體在平臥的時(shí)候氣血?dú)w于肝臟，起到滋養(yǎng)肝臟、幫助肝臟修復(fù)的作用，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也證實(shí)，人體在平臥休息時(shí)，肝血竇開放，肝臟內(nèi)血流較活動(dòng)時(shí)充沛，有利于有害物質(zhì)被清除，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

5.2以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食為主：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)包括蛋、奶、瘦肉、魚肉、豆制品等，能夠?yàn)楦闻K修復(fù)提供必需的能量，維生素特別是 B 族、C 族維生素能夠促進(jìn)肝臟細(xì)胞修復(fù)，而低糖、低脂肪飲食則是為了減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān);另外飲酒者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，酒精的代謝產(chǎn)物有肝毒性，會(huì)加重肝臟損傷，所以一定要嚴(yán)格控制酒精攝入。

5.3慎用易引起肝損傷藥物：常見的容易損傷肝臟的藥物有非甾體類抗炎藥，包括平時(shí)較常用到的止疼藥、退燒藥，

還有抗結(jié)核藥、部分消炎藥、部分治療精神疾病藥物等，另外，一些中草藥如果服用不當(dāng)，也會(huì)傷及肝臟，所以肝功能異常時(shí)，如果因其他疾病就診，一定要告知接診醫(yī)師選擇肝臟損傷小的藥物，避免因藥物加重肝損傷。切記：一切藥物的使用都應(yīng)該經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的診治，不可盲目服用。