消化性潰瘍?nèi)绾畏乐?/h1>
2020-11-01 01:15:13王仕聰
康頤 2020年11期
王仕聰
【中圖分類(lèi)號(hào)】R573 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.045
消化性潰瘍其實(shí)是一類(lèi)疾病，包括胃潰瘍和十二指腸球潰瘍。消化性潰瘍主要的特點(diǎn)是節(jié)律性、周期性、反復(fù)性。對(duì)于胃潰瘍來(lái)說(shuō)，主要是_上腹痛，發(fā)生在餐后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右。在進(jìn)食以后能夠略有緩解，但很快又再次發(fā)作。對(duì)于十二指腸球潰瘍，它的規(guī)律性可能比胃潰瘍更明顯，往往出現(xiàn)空腹痛、夜間痛。當(dāng)飲食以后這種疼痛反而能夠好轉(zhuǎn)。消化性潰瘍有季節(jié)性，每當(dāng)換季的時(shí)候，比如冬春之交這種季節(jié)交替的時(shí)候，就有可能出現(xiàn)這樣的疼痛。如果這種疼痛的規(guī)律性、周期性改變，應(yīng)該警惕可能是出現(xiàn)了其他的并發(fā)癥。比如胃潰瘍，胃潰瘍有一定的規(guī)律性，跟飲食的前后有關(guān)，如果疼痛的規(guī)律性明顯的減少了，并且持續(xù)存在，應(yīng)該警惕發(fā)生胃癌的可能。
1? 護(hù)理預(yù)防
1.1生活必須規(guī)律
消化性潰瘍的護(hù)理措施應(yīng)注意生活規(guī)律。我們應(yīng)該注意合理的時(shí)間安排。在生活中，要注意工作與休息的結(jié)合，努力避免身體過(guò)度勞累，有利于本病的康復(fù)。當(dāng)腹部出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，最好在床上休息，這可以減少膽汁反流，減少胃潰瘍表面的胃液刺激，并幫助潰瘍愈合。同時(shí)，應(yīng)避免性刺激，減輕精神負(fù)擔(dān)。由于情緒刺激和精神壓力，癥狀會(huì)加劇，這不利于疾病的緩解和癥狀的消除。近年來(lái)，隨著有效藥物和有效治療方法的實(shí)施，一般不建議在癥狀得到控制后過(guò)度休息。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以改善內(nèi)臟血液循環(huán)，調(diào)節(jié)腸胃蠕動(dòng)，緩解癥狀。
1.2保持樂(lè)觀的心態(tài)
保持積極樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)消化性潰瘍的治療非常有幫助。當(dāng)人們心情愉快時(shí)，身體功能確實(shí)相對(duì)較高。它還具有消化性潰瘍的愈合和治療作用，有著比較明顯的幫助，不良的心理因素可以誘發(fā)和加重病情，而消化性潰瘍患者可能會(huì)因疼痛刺激或血液引起緊張和焦慮。它可能會(huì)削弱胃粘膜的保護(hù)因子，增加損傷因素，使病情加重。因此，應(yīng)為患者營(yíng)造安靜舒適的環(huán)境，減少不良刺激;同時(shí)，多與患者交談，使患者能夠了解疾病的誘發(fā)因素，疾病過(guò)程和治療效果，增強(qiáng)治療信心，克服焦慮和緊張情緒。
1.3避免吸煙
長(zhǎng)期吸煙可以促進(jìn)消化性潰瘍病的發(fā)生或加重。因此，消化性潰瘍患者應(yīng)避免長(zhǎng)期吸煙，并盡量避免接觸二手煙。眾所周知，消化性潰瘍是一種復(fù)發(fā)性慢性疾病，發(fā)生在胃或十二指腸。據(jù)統(tǒng)計(jì)，吸煙者胃和十二指腸潰瘍的概率是非吸煙者的2至3倍。在吸煙者中，每天吸10支煙的人中有20%至30%可能患有胃炎，每天吸20支煙的人中有40%可能患有胃炎。通常，吸煙者潰瘍較大，愈合較慢。即使使用有效的藥物治療，潰瘍愈合的速度也比非吸煙者慢得多。此外，胃潰瘍的死亡率也與每日吸煙次數(shù)成正比，即當(dāng)天吸煙量越多，胃潰瘍的死亡率越高。吸煙不僅會(huì)導(dǎo)致胃炎和潰瘍，還會(huì)使其難以愈合，而且會(huì)大大增加胃癌的發(fā)病率。根據(jù)調(diào)查，吸煙者胃癌的發(fā)病率為百萬(wàn)分之十三，非吸煙者的胃癌發(fā)病率為4.3%。如果吸煙與飲酒同時(shí)，則會(huì)產(chǎn)生致癌的增殖效應(yīng)，并且風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有很明顯的增加。以胃癌為例，目前，幽門(mén)螺桿菌被認(rèn)為是致癌物，但與幽門(mén)螺桿菌相比，吸煙的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)百分之2.9-6。
1.4注意保暖
消化性潰瘍的護(hù)理還應(yīng)注意身體的溫暖工作，特別是在秋冬季節(jié)做好保暖工作，避免其他引起的感冒問(wèn)題，當(dāng)然，患者在飲食上還需要多吃平淡溫?zé)岬氖澄铩?/p>
2? 治療
2.1一般治療
生活心理因素對(duì)消化性潰瘍的發(fā)生發(fā)展有重要影響。因此，在疾病的發(fā)作的緩解期，應(yīng)保持樂(lè)觀情緒，正常生活，工作和休息的結(jié)合，以及避免過(guò)度的精神壓力都很重要。當(dāng)潰瘍相對(duì)嚴(yán)重時(shí)，癥狀較重，患者應(yīng)在保持休息幾天甚至1至2周，，尤其對(duì)于胃潰瘍患者，休息可以緩解疼痛等癥狀。
2.2飲食療法
慢慢咀嚼，避免急性食物，咀嚼可以增加唾液分泌，后者可以稀釋和中和胃酸，并可能有粘膜屏障作用;定期定時(shí)吃飯，維持正常消化活動(dòng)的節(jié)奏;對(duì)于急性發(fā)作期的患者，建議少吃多餐，每天吃4到5次，每次少吃一些。但是，一旦癥狀得到控制，應(yīng)該鼓勵(lì)他們快速恢復(fù)正常的三餐;飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)，但不需要特殊飲食，避免吃零食。不宜在睡前亂吃;戒煙和戒酒，避免刺激性調(diào)味品或辛辣飲料，如咖啡，濃茶，濃湯和胡椒，醋，以及損害胃粘膜的藥物。
2.3藥物治療
最近的實(shí)驗(yàn)和研究表明，胃酸分泌過(guò)多，幽門(mén)螺桿菌感染和胃粘膜保護(hù)作用減弱等因素是導(dǎo)致消化性潰瘍的主要因素。過(guò)多的精神壓力和心理問(wèn)題都可能導(dǎo)致消化性潰瘍。因此，保持樂(lè)觀情緒，定期日常生活，避免過(guò)度緊張和疲勞，對(duì)這種疾病的緩解有一定的效果。當(dāng)然，如果患有某種疾病，應(yīng)該及時(shí)接受治療。可以去醫(yī)院進(jìn)行體檢，了解的身體狀況，然后開(kāi)出正確的藥物。對(duì)于潰瘍患者，主要是服用無(wú)機(jī)弱堿，口服后可直接中和胃酸，緩解胃等疼痛。還可以服用抗酸劑，抗酸劑是一類(lèi)弱堿性物質(zhì)，能降低胃內(nèi)容物酸度，解除胃酸對(duì)胃、十二指腸粘膜的侵蝕和對(duì)潰瘍面的刺激，有緩解疼痛和促進(jìn)愈合的作用。主要成分氫氧化鋁、碳酸氫鈉、氫氧化鎂等。
2.4維持治療
對(duì)長(zhǎng)期使用非甾體類(lèi)抗炎藥如阿司匹林者、高齡或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥者，需要給予維持治療。正規(guī)維持治療一般建議使用質(zhì)子泵抑制劑，每天1-2次，連續(xù)維持1-2年;按需治療只在臨床癥狀復(fù)發(fā)時(shí)給予短期治療，癥狀消失后可停藥。
2.5手術(shù)治療
對(duì)難治性潰瘍進(jìn)行手術(shù)治療，這些潰瘍?cè)诜磸?fù)出血性藥物治療，急性穿孔，由器質(zhì)性疤痕引起的幽門(mén)梗阻，癌性潰瘍和無(wú)效的醫(yī)學(xué)治療可選擇外科手術(shù)治療。
2.6中醫(yī)治療
消化性潰瘍患者的中醫(yī)治療也可以用陳皮，甘草等中藥，將這些藥物浸泡在適量的水中，然后加入一定量的水煮沸，然后服用一次湯劑。每次服用時(shí)，結(jié)合熬好的湯劑，加入適量的蜂蜜，用小火煮，煮至沸騰，最后等到溫度適宜，然后給消化性潰瘍的患者服用。中藥具有較好的治療效果，還可以改善消化性潰瘍患者的病情，并在一定程度上緩解消化性潰瘍患者的癥狀和表現(xiàn)。
一般來(lái)說(shuō)，消化性潰瘍并不可怕。最令人頭疼的是這種疾病的反復(fù)發(fā)作。疼痛嚴(yán)重影響日常生活和工作，并影響患者的情緒。因此，無(wú)論是否生病，首要任務(wù)是做好預(yù)防工作。大多數(shù)疾病都源于飲食習(xí)慣。因此，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣對(duì)我們非常重要。骨骼骨骼，以有效地防止疾病的出現(xiàn)。對(duì)于消化性潰瘍患者，了解消化性潰瘍的典型癥狀。如果日常生活中有相應(yīng)的癥狀，你必須考慮自己患有消化性潰瘍，并去醫(yī)院接受這種治療?；颊哌€應(yīng)積極治療一些并發(fā)消化性潰瘍的疾病，并避免愈合后復(fù)發(fā)。最后，患者需要增加維生素的攝入量，這有利于增強(qiáng)患者的抵抗力。
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1.4注意保暖
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2? 治療
2.1一般治療
生活心理因素對(duì)消化性潰瘍的發(fā)生發(fā)展有重要影響。因此，在疾病的發(fā)作的緩解期，應(yīng)保持樂(lè)觀情緒，正常生活，工作和休息的結(jié)合，以及避免過(guò)度的精神壓力都很重要。當(dāng)潰瘍相對(duì)嚴(yán)重時(shí)，癥狀較重，患者應(yīng)在保持休息幾天甚至1至2周，，尤其對(duì)于胃潰瘍患者，休息可以緩解疼痛等癥狀。
2.2飲食療法
慢慢咀嚼，避免急性食物，咀嚼可以增加唾液分泌，后者可以稀釋和中和胃酸，并可能有粘膜屏障作用;定期定時(shí)吃飯，維持正常消化活動(dòng)的節(jié)奏;對(duì)于急性發(fā)作期的患者，建議少吃多餐，每天吃4到5次，每次少吃一些。但是，一旦癥狀得到控制，應(yīng)該鼓勵(lì)他們快速恢復(fù)正常的三餐;飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)，但不需要特殊飲食，避免吃零食。不宜在睡前亂吃;戒煙和戒酒，避免刺激性調(diào)味品或辛辣飲料，如咖啡，濃茶，濃湯和胡椒，醋，以及損害胃粘膜的藥物。
2.3藥物治療
最近的實(shí)驗(yàn)和研究表明，胃酸分泌過(guò)多，幽門(mén)螺桿菌感染和胃粘膜保護(hù)作用減弱等因素是導(dǎo)致消化性潰瘍的主要因素。過(guò)多的精神壓力和心理問(wèn)題都可能導(dǎo)致消化性潰瘍。因此，保持樂(lè)觀情緒，定期日常生活，避免過(guò)度緊張和疲勞，對(duì)這種疾病的緩解有一定的效果。當(dāng)然，如果患有某種疾病，應(yīng)該及時(shí)接受治療。可以去醫(yī)院進(jìn)行體檢，了解的身體狀況，然后開(kāi)出正確的藥物。對(duì)于潰瘍患者，主要是服用無(wú)機(jī)弱堿，口服后可直接中和胃酸，緩解胃等疼痛。還可以服用抗酸劑，抗酸劑是一類(lèi)弱堿性物質(zhì)，能降低胃內(nèi)容物酸度，解除胃酸對(duì)胃、十二指腸粘膜的侵蝕和對(duì)潰瘍面的刺激，有緩解疼痛和促進(jìn)愈合的作用。主要成分氫氧化鋁、碳酸氫鈉、氫氧化鎂等。
2.4維持治療
對(duì)長(zhǎng)期使用非甾體類(lèi)抗炎藥如阿司匹林者、高齡或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥者，需要給予維持治療。正規(guī)維持治療一般建議使用質(zhì)子泵抑制劑，每天1-2次，連續(xù)維持1-2年;按需治療只在臨床癥狀復(fù)發(fā)時(shí)給予短期治療，癥狀消失后可停藥。
2.5手術(shù)治療
對(duì)難治性潰瘍進(jìn)行手術(shù)治療，這些潰瘍?cè)诜磸?fù)出血性藥物治療，急性穿孔，由器質(zhì)性疤痕引起的幽門(mén)梗阻，癌性潰瘍和無(wú)效的醫(yī)學(xué)治療可選擇外科手術(shù)治療。
2.6中醫(yī)治療
消化性潰瘍患者的中醫(yī)治療也可以用陳皮，甘草等中藥，將這些藥物浸泡在適量的水中，然后加入一定量的水煮沸，然后服用一次湯劑。每次服用時(shí)，結(jié)合熬好的湯劑，加入適量的蜂蜜，用小火煮，煮至沸騰，最后等到溫度適宜，然后給消化性潰瘍的患者服用。中藥具有較好的治療效果，還可以改善消化性潰瘍患者的病情，并在一定程度上緩解消化性潰瘍患者的癥狀和表現(xiàn)。
一般來(lái)說(shuō)，消化性潰瘍并不可怕。最令人頭疼的是這種疾病的反復(fù)發(fā)作。疼痛嚴(yán)重影響日常生活和工作，并影響患者的情緒。因此，無(wú)論是否生病，首要任務(wù)是做好預(yù)防工作。大多數(shù)疾病都源于飲食習(xí)慣。因此，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣對(duì)我們非常重要。骨骼骨骼，以有效地防止疾病的出現(xiàn)。對(duì)于消化性潰瘍患者，了解消化性潰瘍的典型癥狀。如果日常生活中有相應(yīng)的癥狀，你必須考慮自己患有消化性潰瘍，并去醫(yī)院接受這種治療?；颊哌€應(yīng)積極治療一些并發(fā)消化性潰瘍的疾病，并避免愈合后復(fù)發(fā)。最后，患者需要增加維生素的攝入量，這有利于增強(qiáng)患者的抵抗力。
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