周怡 戴澐
美國(guó)成為全球疫情震中已經(jīng)數(shù)月。截止7月25日,美國(guó)日新增病例接近7萬(wàn),確診超416萬(wàn),是全球累積確診人數(shù)最多的國(guó)家,占全球感染病例的1/4,同時(shí)也是死亡人數(shù)最多的國(guó)家,死亡已超14萬(wàn)。芝加哥大學(xué)流行病學(xué)家薩拉·科比在《科學(xué)美國(guó)人》上指出,“這種大規(guī)模蔓延的疫情更像是失控的野火而非浪潮?!?/p>
那么,為什么在此次新冠疫情的全球大爆發(fā)中,美國(guó)疫情會(huì)在短短幾個(gè)月內(nèi)迅速失控呢?作為世界第一強(qiáng)國(guó),擁有最雄厚經(jīng)濟(jì)實(shí)力、最強(qiáng)大科研能力、最發(fā)達(dá)醫(yī)療體系,連ICU的配比都是全球第一,為什么美國(guó)已會(huì)在新冠疫情的沖擊下如此不堪一擊呢?就國(guó)家對(duì)重特大突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理而言,美國(guó)更是擁有積淀200年的應(yīng)急管理體系,在今年的新冠疫情爆發(fā)之前,美國(guó)的應(yīng)急管理體系一直都是我國(guó)應(yīng)急管理體系改革的學(xué)習(xí)對(duì)象。美國(guó)目前在疫情應(yīng)對(duì)中存在的種種問(wèn)題,是否揭示了以聯(lián)邦應(yīng)急管理署為核心的美國(guó)應(yīng)急管理體系在結(jié)構(gòu)上的某種先天性缺陷呢?
從歷史背景看,在過(guò)去200多年應(yīng)急管理體系的演變與發(fā)展中,美國(guó)逐漸建構(gòu)起了多層次和綜合性的應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)。1972年為了擴(kuò)展政府應(yīng)對(duì)災(zāi)害的種類成立了“國(guó)防民事整備署”(Defense Civil Preparedness Agency),并輔以法案與項(xiàng)目支持,包括1974年的《減災(zāi)法案》(Disaster Relief Act)。1979 年起,美國(guó)試行以美國(guó)聯(lián)邦應(yīng)急管理署(FEMA)為核心的綜合性突發(fā)事件管理模式即采取 “聯(lián)邦—州—地方”三級(jí)管理體系,對(duì)原本分散的應(yīng)急管理部門和項(xiàng)目進(jìn)行重組、整合。1992年,克林頓政府進(jìn)一步消除了應(yīng)急管理體系中的多頭管理,強(qiáng)化了美國(guó)聯(lián)邦應(yīng)急管理署在災(zāi)害應(yīng)對(duì)中的領(lǐng)導(dǎo)地位,推廣可持續(xù)性發(fā)展的新理念,將工作重點(diǎn)朝減災(zāi)方向轉(zhuǎn)移,并提出了“社區(qū)抗災(zāi)”的新概念。2002年布什政府在此前的基礎(chǔ)上成立了國(guó)土安全部,在聯(lián)邦應(yīng)急管理署的基礎(chǔ)上形成了涵蓋各類突發(fā)事件的應(yīng)急管理體系,權(quán)職范圍大大提升。此后,美國(guó)在應(yīng)急管理體系改革的方向上繼續(xù)大步邁進(jìn),尤其在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面,在經(jīng)歷了1999年病毒性腦炎、2001年 “9·11”事件、2002年炭疽病、2003年猴痘病毒、2009 年H1N1 病毒的挑戰(zhàn)后,美國(guó)在每一次突發(fā)事件的處理中都不斷完善其應(yīng)急管理體系的綜合性、整合性功能,并積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
盡管如此,美國(guó)的應(yīng)急管理體系是建立在聯(lián)邦層級(jí)應(yīng)急管理的結(jié)構(gòu)框架上的,這也是由美國(guó)的國(guó)體和政體所決定的。美國(guó)是總統(tǒng)制-聯(lián)邦制-兩黨輪流執(zhí)政國(guó)家。首先,總統(tǒng)制使得立法、行政、司法獨(dú)立,聯(lián)邦政府的決策部署受到國(guó)會(huì)和最高法院的制約,在面對(duì)重特大應(yīng)急事件時(shí),無(wú)法做到像民主集中制國(guó)家一樣快速而統(tǒng)一。其次,聯(lián)邦制決定了相對(duì)單一制國(guó)家,聯(lián)邦制國(guó)家的地方權(quán)利非常大。美國(guó)的應(yīng)急管理體系最重要的原則就是遵從屬地管理,應(yīng)急管理以地方政府為主,州之間或地方政府之間通過(guò)應(yīng)急互助協(xié)議聯(lián)結(jié)在一起,只有當(dāng)應(yīng)急互助協(xié)議無(wú)法滿足應(yīng)急管理需要時(shí),聯(lián)邦或州政府才會(huì)提供幫助。最后,兩黨輪流執(zhí)政會(huì)影響國(guó)家應(yīng)急管理政策的延續(xù)性與完整性。譬如特朗普政府上臺(tái)后基本否定了奧巴馬政府的醫(yī)改方案,大幅消減疾病控制與預(yù)防系統(tǒng)(CDC)及下屬機(jī)構(gòu)的預(yù)算?!都~約時(shí)報(bào)》抨擊特朗普2018年以來(lái)減少了150億美元的國(guó)家衛(wèi)生支出,消減了美國(guó)疾控中心(CDC)、國(guó)家安全委員會(huì)(NSC)、國(guó)土安全部(DHS)和衛(wèi)生公共服務(wù)部(HHS)的運(yùn)營(yíng)預(yù)算,取消了3000萬(wàn)美元的“復(fù)雜危機(jī)基金”,言外之意就是,美國(guó)新冠病毒蔓延與政府財(cái)政支出減少直接相關(guān)。而更糟糕的是,今年逢大選之年,美國(guó)長(zhǎng)期存在共和黨和民主黨的黨派之爭(zhēng)至白熱化,使得聯(lián)邦與州政府在抗疫決策時(shí)具有嚴(yán)重政治化的傾向,譬如在疫情爆發(fā)的初期病毒只在民主黨執(zhí)政州“肆虐”,而共和黨選區(qū)“一片大好”,再譬如特朗普政府未能及時(shí)封州封城,各州各自為陣,無(wú)法徹底地做到“國(guó)家統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)”。美國(guó)的應(yīng)急管理體系受制于國(guó)家體制的結(jié)構(gòu)問(wèn)題,使得當(dāng)重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),往往缺乏穩(wěn)定的政策支持,也缺乏統(tǒng)一而強(qiáng)有力的全面調(diào)控,眾多外媒都認(rèn)為,美國(guó)阻止新冠病毒在美傳播的窗口期正在關(guān)閉,這是極其危險(xiǎn)的。
疫情好比一面放大鏡,讓優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)處更加凸顯。此次美國(guó)抗疫的失敗,讓我們堅(jiān)定了推進(jìn)中國(guó)特色應(yīng)急管理體系建設(shè)的信心。我們的“一案三制”的應(yīng)急管理體系,關(guān)鍵是體制。體制決定了應(yīng)急管理體系的整體結(jié)構(gòu),決定了應(yīng)急管理能力的最大潛能。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞評(píng)價(jià)說(shuō):“中國(guó)行動(dòng)速度之快、規(guī)模之大,世所罕見(jiàn),展現(xiàn)出中國(guó)速度、中國(guó)規(guī)模、中國(guó)效率,我們對(duì)此高度贊賞。這是中國(guó)制度的優(yōu)勢(shì),有關(guān)經(jīng)驗(yàn)值得其他國(guó)家借鑒?!?面對(duì)“二戰(zhàn)以來(lái)最嚴(yán)重的全球危機(jī)”,我們要攜手抗疫、共克時(shí)艱,要深刻總結(jié)“中國(guó)經(jīng)驗(yàn)”的根本,擴(kuò)大中國(guó)應(yīng)急管理體系制度優(yōu)勢(shì)的影響力。
作者簡(jiǎn)介:周怡,出生日期(1979.05.27);性別:女;民族:漢;籍貫:浙江;學(xué)歷:博士;就職單位+職稱:上海外國(guó)語(yǔ)大學(xué)跨文化研究中心 副研究員;研究方向?yàn)椋嚎缥幕瘒?guó)際問(wèn)題研究;
戴澐,出生日期(1982.01.03);性別:女;民族:漢;籍貫:浙江;學(xué)歷:碩士;就職單位+職稱:上海市安全生產(chǎn)科學(xué)研究所 高級(jí)工程師;研究方向?yàn)椋喊踩芾?、?yīng)急救援。
基金項(xiàng)目:上海外國(guó)語(yǔ)大學(xué)“新冠肺炎”疫情應(yīng)急專項(xiàng)課題 中國(guó)特色應(yīng)急管理體系應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的制度優(yōu)勢(shì)研究 2020114019。