介入超聲是指在實時超聲的動態(tài)監(jiān) 視或引導下，完成各種穿刺活檢、抽吸、插 管、注藥，以及消融治療等操作，甚至達到與外科手術相媲美的效果，為疾病診治提供微創(chuàng)、便捷的手術方法。超聲以其實時、靈敏度高并可動態(tài)觀察解剖結構、病灶及介入診斷與治療全過程等特點，以及引導準確、無輻射、操作簡便和費用低廉等優(yōu)點，迅速成為介入治療醫(yī)學中不可或缺的檢查方法。隨著高分辨率超聲設備和超聲技術的不斷改進,使得超聲從單純的臨床診斷已經逐漸走向了治療，除常規(guī)的二維、彩色外，超聲造影、導航等越來越多的超聲介入治療技術走向臨床，被臨床所需要和認可。

1 人性設計，便于介入操作

1.1 自由角度操作面板

靈敏電動開關可720°自由角度調整操作面板，根據(jù)介入術中需要，輕松調整高度，無論坐姿還是站姿，都確保調整到適合的高度和角度進行掃描和診斷。

1.2 21英寸超大寬屏顯示器

結合靈動萬向關節(jié)臂設計保證顯示器可以折疊、任意旋轉和升降，便于在視野進行掃查和診斷。

1.3 MaxVue超大全屏視圖術者模式

獨家MaxVue16:9 圖像顯示模式，可以提供更大視野更高分辨率的21.5英寸高清全屏圖像模式，清晰捕捉到術中每一幀圖像更多的診斷信息及針尖位置（圖1）。

圖1 圖像區(qū)顯示分辨率

2 優(yōu)質圖像，所見即是所得

nSIGHT平臺及業(yè)內全面的PureWave探頭群：集束精準發(fā)射聲束，nSight平臺具備集束精準發(fā)射和海量并行處理兩大技術基石，以達到像素級聚焦水平，適用于各種體形患者獲取優(yōu)質二維與彩色圖像，在臨床穿刺引導中更準確地捕獲組織的細微變化以及血流信息。

超寬高頻變頻探頭eL18-4鉑凈探頭：利用低頻帶寬，可以對組織的深部進行成像；利用高頻帶寬，可以對近場的小器官進行成像。eL18-4探頭在上面集成了刻度，方便指示病灶與乳頭的距離，eL18-4的小邊框有助于穿刺針的應用。

3 優(yōu)勢技術，助您明晰診斷

3.1 彈性成像技術

利用呼吸心跳的內在壓力，敏感取樣技術無需外壓，保證了檢查的可重復性及可靠性。實時敏感的質量控制指標保證成像的準確性，為臨床鑒別腫瘤良惡性和浸潤范圍的確定提供了更多更 準確的信息，減少了穿刺活檢的盲目性。

3.2 Elast Q 實時剪切波彈性成像

實時對感興趣區(qū)域內組織進行硬度定量評估，具有置信圖模式。取樣框ROI最大可達5×6cm，支持多種形狀及手動描記。具備原始數(shù)據(jù)處理，可對存儲圖像進行回顧性測量。

3.3 聯(lián)合影像診斷技術

超聲設備上可將實時掃查的超聲圖像或既往超聲圖像，與CT、MR、乳腺X線圖像等多種格式圖像進行瀏覽對比，便于多個視角觀察病灶，設計最好的穿刺進針路徑。

3.4 純臻造影成像技術（CEUS）

具備低MI實時灌注成像和高MI造影成像對比造影劑諧波成像技術，采用脈沖反相諧波技術、能量調制技術以及多脈沖序列諧波造影技術相結合，實時雙幅造影對比,造影計時器以及閃爍造影成像技術，可在機及離機造影時間強度曲線定量分析（圖2）。

圖2 實時雙幅造影對比

3.5 多臟器腫瘤鑒別診斷

造影技術用于肝腎、淺表器官及淋巴結評估多個應用領域，幫助臨床明確性質、病灶范圍，觀察腫瘤內部情況、周邊的浸潤情況及腫瘤局部治療后評估。

4 X6-1 矩陣，見其所不能見

X6-1 xMATRIX矩陣探頭集合業(yè)內先進的成像技術、9212個有效陣元、大孔徑成像技術和全方位電子波束控制，結合純凈波技術與nSIGHT平臺在實時狀態(tài)下，利用矩陣探頭的多重數(shù)據(jù)流實時動態(tài)聚焦技術，實現(xiàn)了更多突破常規(guī)的、有益于介入診療的檢查技術。

4.1 xPlane矩陣實時任意雙平面

引導精準的進針路徑，可隨時調整角度以適應穿刺需求（圖3）。

4.2 MPR立體穿刺定位

確認微小病變或隱匿性病變的活檢及治療的準確率（圖4）。

圖3 X-Plane 矩陣實時雙平面

圖4 MPR 立體穿刺定位

4.3 矩陣容積造影

能在三維空間實時顯示腫瘤血管的網絡狀分布血流，實時觀察造影立體灌注情況、腫瘤滋養(yǎng)血管數(shù)目及位置，對于腫瘤消融及動脈栓塞的術前評估非常有效。

4.4 Live xPlane實時任意雙平面造影成像

X6-1除了支持二維及四維超聲造影，還支持矩陣探頭獨有的xPlane實時任意雙平面造影成像，即一次造影可同屏顯示兩個呈任意角度的平面造影圖像，獲取的雙平面圖像可進行ROI的分別定量整合，可對整個腫瘤信息進行整體分析。

4.5 融合導航

融合導航技術將超聲實時無輻射的優(yōu)勢與CT、MR、PET的高分辨率不受病人條件影響的優(yōu)勢相結合，讓臨床醫(yī)生明確超聲上不易被發(fā)現(xiàn)的病變，讓CT、MR跟著超聲任意切面動起來，不同影像模式發(fā)揮各自的優(yōu)勢，圖像融合后，結合多種影像優(yōu)勢，設定穿刺或消融路徑，引導臨床穿刺及治療準確到達靶目標，以用于疾病的鑒別診斷、介入治療、手術方案制定等應用。

4.6 US & CT/MR Auto Registration 解剖智能對位 (獨有技術)

隨著精準醫(yī)療需求，融合導航技術逐漸被臨床重視，融 合導航問世已有十余年，但沒有廣泛用于臨床的最大瓶頸在于傳統(tǒng)的融合方式雖然豐富，但融合步驟較復雜。飛利浦最新推出“融合影像解剖智能對位”1分鐘內融合成功，突破了導航在臨床應用的瓶頸。智能對位方法之一血管對位法，將超聲容積信息中的血管束和CT增強信息中的血管束進行智能匹配（圖5）。

5 飛利浦 PercuNav 融合影像介入導航應用

5.1 臨床術前定位

CT/MRI進行比對，參照CT/MRI圖像進行引導，幫助超聲檢查不能檢出的病灶。融合影像介入導航成像系統(tǒng)，具備自動圖像配準功能，使對位簡單易掌握。

圖5 解剖智能對位

5.2 手術計劃

融合影像介入導航成像系統(tǒng)實時坐標式的介入針頭顯示，協(xié)助醫(yī)生規(guī)劃手術路徑。借助CT/MRI圖像綜觀全局反復觀察，有效避開血管，手術計劃引導下采用ANT全針失蹤器及CNT針尖追蹤器，可多次對多個病灶穿刺或介入治療設計進針路徑的規(guī)劃，見圖6。

圖6 手術計劃

5.3 術中引導

在超聲實時介入治療中，使用US&US融合，可以解決特殊位置或氣體的干擾指導精準治療，而當參照CT/MR圖像融合后，根據(jù)已規(guī)劃好的路徑，系統(tǒng)智能穿刺提示到達病灶區(qū)域進行治療（圖7）。

圖7 術中引導

隨著“精準理念”向臨床各領域迅速滲透，各種介入治療方法互相滲透和互補，介入超聲的內容迅速擴大，技術也更加精細和完善。大多數(shù)病例通過高分辨率的超聲、常規(guī)二維、彩色及超聲造影成像可完成腫瘤診斷、治療和評估觀察。而一些困難隱匿病例，或是多個病灶時，二維超聲不能發(fā)現(xiàn)或同時觀察其灌注情況，矩陣容積超聲則可以彌補解決這些問題，實時多切面指導進針角度，矩陣容積造影可以明確腫瘤內部和周邊的血管分布空間關系，直觀顯示腫瘤有幾支滋養(yǎng)血管，三維技術應用還可以將腫瘤消融術前術后的體積進行精確的對比，融合影像介入導航中飛利浦獨家的AIUS解剖智能對位快速將多種影像學聯(lián)合起來診斷，飛利浦超聲各項技術發(fā)揮不同的優(yōu)勢，全方位為介入治療提供重要臨床信息，為提升介入醫(yī)生的治療信心不斷努力。