馮錦

【摘要】目的：探究于重癥呼吸衰竭護理中開展人性化護理對患者血氣指標及情緒狀況影響分析。方法：于呼吸內科住院部收治的重癥呼吸衰竭患者為觀察對象，共計64例，病例選取時間區(qū)間為2018年1月到2020年1月，模擬隨機抽簽法分組，24例設為常規(guī)組，實施常規(guī)護理模式，24例設為人性化組，實施人性化護理模式結果：人性化組患者PaCo2、PaO2、SpO2降低升高幅度大于常規(guī)組，人性化組患者抑郁自評分、焦慮自評分降低幅度大于常規(guī)組，統(tǒng)計校驗表意義（P<0.05）。結論：于重癥呼吸衰竭護理中開展人性化護理，于患者血氣指標及心理健康有顯著增益效果。

【關鍵詞】重癥呼吸衰竭;人性化護理;血氣指標;情緒狀況

【中圖分類號】R473.5?【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0207-02

重癥呼吸衰竭病情較為危重，疾病進展快，若沒有及時予以吸氧等對癥治療，極易導致二氧化碳潴留情況的發(fā)生，危害患者生命安全[1]。隨著人們受教育程度提高，維權意識提高，臨床對疾病治療時效性及護理質量要求不斷提高，為了確保疾病治療有效性，于重癥呼吸衰竭治療期間輔以有效的護理指導方案具有重要課題研究價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

于呼吸內科住院部收治的重癥呼吸衰竭患者為觀察對象，共計64例，病例選取時間區(qū)間為2018年1月到2020年1月，模擬隨機抽簽法分組，24例設為常規(guī)組，男女性別分別為13/11例，發(fā)病年齡區(qū)間51歲-81歲，年齡均值（63.25±2.51）歲;24例設為人性化組，男女性別分別為14/10例，發(fā)病年齡區(qū)間49歲-82歲，年齡均值（64.06±2.49）歲;2組重癥呼吸衰竭患者基線資料統(tǒng)計校驗無意義（P>0.05），可于下文分析。

納入原則：（1）64例患者入院后經呼吸功能評估，均確診為重癥呼吸衰竭，入院時神志清醒;（2）由家屬陪同就診，患者及（或）家屬對本研究知情，簽署書面授權書;（3）就研究上報倫理委員會，征求倫理批準后開展。排除原則：（1）合并免疫功能低下疾病、血液疾病、肝腎功能不全等;（2）因心排出量不足導致的呼吸困難[2]。

1.2方法

1.2.1治療：2組患者均予以氣管插管治療，予以患者呼吸機輔助呼吸，依據患者病情、動脈血氣分析結果設置呼吸及參數，聯合抗感染治療干預，若患者繼發(fā)肺部感染，則采用壓力通氣方式。

1.2.2護理：常規(guī)組患者實施常規(guī)護理干預，人性化組患者實施人性化護理，遵醫(yī)囑快速為患者建立靜脈通道，于患者入院初始對患者各項生命體征進行記錄，包括心率、呼吸、體溫等基礎生命體征;加強呼吸機管理，確保呼吸及正常運行，依據患者機體狀況設置呼吸機參數;加強面部皮膚管理，避免壓瘡出現;予以患者心理指導，于急性發(fā)作期，針對疾病可控性對患者進行講解，幫助患者紓解不良情緒，豎立治療信心;堅持人文關懷理念，予以患者分泌物清除，可遵醫(yī)囑予以患者霧化吸入劑治療，保持呼吸道濕潤，提高患者舒適度;定期予以患者翻身;依據患者體質量及合并癥，予以患者飲食指導[3-4]。

1.3評價標準

分別對患者護理前后血氣指標進行檢測;采用漢密爾頓抑郁自評量表及漢密爾頓焦慮量表，對患者護理前后心理狀況進行評估。

1.4統(tǒng)計學分析

借助統(tǒng)計學軟件SPSS24.0進行假設校驗，P<0.05設為統(tǒng)計學差異基礎表達。

2 結果

2.12組患者血氣分析指標

護理前統(tǒng)計比對2組患者PaCo2、PaO2、SpO2指標，具有一致性;護理后，人性化組患者PaCo2、PaO2、SpO2降低升高幅度大于常規(guī)組，統(tǒng)計校驗表意義（P<0.05），見表1。

2.22組患者心理狀況分析

護理前統(tǒng)計比對2組患者抑郁自評分、焦慮自評分，具有一致性;護理后，人性化組患者抑郁自評分、焦慮自評分降低幅度大于常規(guī)組，統(tǒng)計校驗表意義（P<0.05），見表2。

3 討論

重癥呼吸衰竭病情進展較快，疾病具有較高的死亡率，臨床搶救質量與搶救措施及護理對策具有高度關聯性，開展及時有效的護理指導尤為重要。重癥呼吸衰竭臨床誘因較多，影響呼吸功能因素存在差異，臨床護理的開展需依據患者不同病理表現及治療需求，開展人性化護理，以滿足患者不同護理需求[5]。本研究表明，護理前統(tǒng)計比對2組患者PaCo2、PaO2、SpO2指標，具有一致性;護理后，人性化組患者PaCo2、PaO2、SpO2降低升高幅度大于常規(guī)組，統(tǒng)計校驗表意義（P<0.05）;護理前統(tǒng)計比對2組患者抑郁自評分、焦慮自評分，具有一致性;護理后，人性化組患者抑郁自評分、焦慮自評分降低幅度大于常規(guī)組，統(tǒng)計校驗表意義（P<0.05）。

綜上，于重癥呼吸衰竭護理中開展人性化護理，于患者血氣指標及心理健康有顯著增益效果。

參考文獻

[1] 呂艷，韓紅芳，江美玲， 等.綜合護理干預對肺心病合并慢性呼吸衰竭的護理療效及護理滿意度[J].護理學，2019，8（02）：11-16.

[2] 湯潔瑩，鐘曉琴，羅惠君， 等.系統(tǒng)呼吸護理對呼吸衰竭護理的療效分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（1）：127.

[3] 王靜.人性化優(yōu)質護理干預在重癥監(jiān)護呼吸衰竭患者護理中的應用效果評價[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（24）：3125-3126.

[4] 蘇秀娜，周瑋芳.COPD呼吸衰竭患者呼吸機相關性肺炎因素分析與防護對策[J].護理實踐與研究，2019，16（24）：27-29.

[5] 賀文琪，王坤.優(yōu)質護理模式在NCPAP治療兒童重癥肺炎合并呼吸衰竭中的應用[J].國際護理學雜志，2019，38（22）：3784-3787.