吳欣

【摘要】目的：研究系統(tǒng)化護(hù)理用于口腔修復(fù)科中對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的干預(yù)作用。方法：2018年3月-2020年3月本院口腔修復(fù)科接診的病患94例，用數(shù)字抽簽法均分2組。研究組采取系統(tǒng)化護(hù)理，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比醫(yī)院感染率等指標(biāo)。結(jié)果：研究組醫(yī)院感染率0.0%，比對(duì)照組8.51%低，P<0.05。研究組護(hù)理質(zhì)量（96.58±2.41）分，比對(duì)照組（87.65±3.71）分高，P<0.05。研究組患者滿意度97.87%，優(yōu)于對(duì)照組85.11%，P<0.05。結(jié)論：于口腔修復(fù)科中運(yùn)用系統(tǒng)化護(hù)理，利于醫(yī)院感染的預(yù)防，及患者滿意度的改善，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)科;滿意度;系統(tǒng)化護(hù)理;醫(yī)院感染

【中圖分類號(hào)】R473.78【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0183-02

臨床上，口腔修復(fù)十分常見(jiàn)，包括因牙周病、先天畸形、外傷和腫瘤等因素所致的牙病[1]，但在實(shí)踐操作的過(guò)程當(dāng)中，由于所用的醫(yī)療器械需要接觸患者的血液和唾液等，使得器械表面非常容易沾染上細(xì)菌，進(jìn)而在一定程度上增加了患者發(fā)生交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)[2]。為此，筆者將著重分析口腔修復(fù)科用系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的干預(yù)作用，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年1月-2020年3月本院口腔修復(fù)科接診的病患94例，按照數(shù)字抽簽原理均分2組。研究組女性22例，男性25例;年齡在20-76歲之間，平均（49.35±6.82）歲;體重在39-80kg之間，平均（54.68±7.24）kg。對(duì)照組女性21例，男性26例;年齡在19-75歲之間，平均（49.02±6.15）歲;體重在39-82kg之間，平均（55.16±7.58）kg?；颊吲R床信息完整，簽署知情同意書(shū)。2組年齡等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）全身免疫性疾病者。（2）認(rèn)知功能障礙者。（3）血液病者。（4）精神異常者。（5）肝腎功異常者。（6）心肺疾病者。

1.3 方法

2組都進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：注意事項(xiàng)告知、疾病知識(shí)宣教和病情觀察等。研究組配合系統(tǒng)化護(hù)理：（1）確保診室處于清潔無(wú)菌狀態(tài)，利用紫外線進(jìn)行消毒，按時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每次通風(fēng)時(shí)間不短于30min，確保室內(nèi)空氣清新。定期消毒診室中的物品與器械，避免細(xì)菌附著。修復(fù)前/后，指導(dǎo)患者使用具有抗菌功效的漱口液，避免細(xì)菌擴(kuò)散。修復(fù)過(guò)程中，正確使用吸引裝置，以及時(shí)吸引出患者口腔內(nèi)的唾液，減少細(xì)菌數(shù)目，降低感染幾率。（2）利用吸塵設(shè)備對(duì)義齒打磨時(shí)產(chǎn)生的粉塵進(jìn)行清除，以免粉塵威脅到患者的健康。充分清洗診室中的儀器，利用含氯消毒液對(duì)門(mén)把手與工作臺(tái)進(jìn)行擦拭，避免細(xì)菌滋生。在對(duì)易碎物品進(jìn)行清潔和消毒時(shí)，要謹(jǐn)慎小心，以免造成損壞。利用一次性保護(hù)罩對(duì)特殊的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行遮蓋，避免交叉污染。（3）利用超聲波對(duì)車針進(jìn)行清洗，并于高壓蒸汽下完成殺菌操作。強(qiáng)化消毒劑的管理力度，利用化學(xué)指示卡對(duì)消毒劑進(jìn)行測(cè)試。定期組織科室護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，以增強(qiáng)護(hù)士的防護(hù)意識(shí)。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2組醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)，評(píng)估護(hù)理質(zhì)量，最高分100，得分越高，護(hù)理質(zhì)量就越好。

患者離院時(shí)對(duì)其進(jìn)行調(diào)查，評(píng)估護(hù)理滿意度，總分100。不滿意<70，一般70-85，滿意>85。（1-不滿意/例數(shù)）*100%是總有效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS 20.0軟件完成數(shù)據(jù)分析工作，用t來(lái)檢驗(yàn)計(jì)量資料（），同時(shí)用χ2來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]。當(dāng)P<0.05時(shí)，提示組間的差異較為顯著。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)院感染率分析

研究組無(wú)醫(yī)院感染病例，對(duì)照組4例發(fā)生醫(yī)院感染，占8.51%。研究組醫(yī)院感染率比對(duì)照組低，P<0.05。

2.2 護(hù)理質(zhì)量分析

研究組護(hù)理質(zhì)量（96.58±2.41）分，對(duì)照組（87.65±3.71）分。研究組護(hù)理質(zhì)量比對(duì)照組高，t=8.5594，P<0.05。

2.3 滿意度分析

研究組患者滿意度97.87%，優(yōu)于對(duì)照組85.11%，P<0.05。如表1。

3 討論

在醫(yī)院眾多科室當(dāng)中，口腔修復(fù)科占據(jù)著一個(gè)非常重要的地位，但易引起口腔交叉感染的情況，不利于患者病情的恢復(fù)[3]。為此，護(hù)士有必要做好患者口腔修復(fù)治療期間的護(hù)理工作，以盡可能的減少其發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。

系統(tǒng)化護(hù)理乃比較先進(jìn)的一種護(hù)理方法，核心是以人為本，能夠根據(jù)患者的基本需求，從多方面入手對(duì)其施以個(gè)體化的護(hù)理，以有效避免各種不良事件的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量[4]。首先，醫(yī)院要強(qiáng)化對(duì)口腔修復(fù)科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)的力度，使之能夠充分了解醫(yī)院感染的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素和危害性等，促使其樹(shù)立起良好的醫(yī)院感染防護(hù)意識(shí)。其次，對(duì)于診室中的器械和物品，要定期清潔和消毒，避免細(xì)菌附著。最后，還應(yīng)做好診室環(huán)境的清潔工作，按時(shí)通風(fēng)，強(qiáng)化紫外線消毒力度，確保室內(nèi)空氣清新。多項(xiàng)研究表明，于口腔修復(fù)科中開(kāi)展系統(tǒng)化護(hù)理工作，能夠有效避免醫(yī)院感染的發(fā)生，并能促進(jìn)護(hù)患友好關(guān)系的建立，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此研究中，研究組醫(yī)院感染率比對(duì)照組低，P<0.05;研究組護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，P<0.05;試驗(yàn)組患者滿意度比對(duì)照組高，P<0.05。

綜上，選擇系統(tǒng)化護(hù)理法，對(duì)口腔修復(fù)科病患進(jìn)行干預(yù)，利于護(hù)理質(zhì)量的提升，醫(yī)院感染的預(yù)防，及患者滿意度的改善，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹培培.系統(tǒng)化護(hù)理在口腔修復(fù)科醫(yī)院感染預(yù)防中的效果及對(duì)感染發(fā)生率的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（28）：183.

[2] 郭曉美.系統(tǒng)化護(hù)理在口腔修復(fù)科醫(yī)院感染預(yù)防中的成效[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（16）： 57-58.

[3] 朱文穎.系統(tǒng)化護(hù)理在口腔修復(fù)科醫(yī)院感染預(yù)防中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2019，26（7）：168-169.

[4] 張濤影.系統(tǒng)化護(hù)理模式降低口腔修復(fù)科醫(yī)院感染率的作用分析[J].家庭醫(yī)藥，2019，（1）： 361.