張蕾

【摘要】目的： 研究手術(shù)室細(xì)節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果。方法 研究對象為我院2018年12月至2019年12月收治的86例進行手術(shù)治療的患者，將所有患者依照隨機數(shù)表均分成兩組，參考組和實驗組，參考組采用常規(guī)手術(shù)室護理，實驗組采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護理。觀察兩組患者護理效果。結(jié)果 通過護理，實驗組患者術(shù)后感染、護理糾紛發(fā)生率顯著低于參考組，對比兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異，滿足統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組護理滿意度、護理質(zhì)量明顯較參考組更優(yōu)，數(shù)據(jù)對比存有明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室護理中采用細(xì)節(jié)護理能夠有效保障手術(shù)室護理安全，同時能夠減少術(shù)后感染、護理糾紛的發(fā)生，有助于提高護理滿意度以及護理質(zhì)量，具有推廣應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理;細(xì)節(jié)護理;護理安全;應(yīng)用效果;

【中圖分類號】R472.3【文獻標(biāo)識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0183-01

手術(shù)室是救治患者的重要場所，護理人員工作期間存在大量的護理風(fēng)險事件，這些風(fēng)險的存在不僅會影響手術(shù)操作，還會影響手術(shù)護理，甚至?xí)绊懯中g(shù)治療效果，使得患者出現(xiàn)功能障礙、出現(xiàn)身體殘疾，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致死亡。手術(shù)室細(xì)節(jié)護理日益受到臨床的廣泛關(guān)注，并獲得了良好的效果。本文選擇我院2018年12月至2019年12月收治的86例進行手術(shù)治療的患者展開研究，分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果。具體內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

本文研究對象為我院2018年12月至2019年12月收治的86例進行手術(shù)治療的患者，將所有患者依照隨機數(shù)表均分成兩組，參考組和實驗組。所有患者均知情并同意參與本次研究，其中排除精神障礙、手術(shù)禁忌患者。兩組各43例患者，參考組男女比例22：21，年齡處于24-55歲之間，平均年齡（38.5±2.9）歲，其中婦科手術(shù)10例、普外科手術(shù)15例、神經(jīng)外科手術(shù)18例;實驗組男女比例20：23，年齡處于25-55歲之間，平均年齡（38.9±3.2）歲，其中婦科手術(shù)11例、普外科手術(shù)16例、神經(jīng)外科手術(shù)16例。就上述資料對比可知，兩組研究對象在性別、年齡、手術(shù)類型等資料方面沒有明顯差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2護理方法

參考組采用常規(guī)手術(shù)室護理，主要包括觀察患者病情、遵醫(yī)囑用藥等。

實驗組基于上述采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護理，具體內(nèi)容如下：（1）構(gòu)建護理?？菩〗M，根據(jù)手術(shù)室護理標(biāo)準(zhǔn)以及患者的需求制定針對性的護理計劃，然后逐一給護理人員安排護理任務(wù)，保證予以患者專業(yè)化的護理指導(dǎo)。（2）術(shù)前護理：術(shù)前對每一位患者進行健康宣教，告知患者病癥知識、手術(shù)方法、注意事項等內(nèi)容，告知患者術(shù)中密切配合醫(yī)生，保持與患者的有效溝通，從而促進良好護患關(guān)系的構(gòu)建;（3）術(shù)中護理：準(zhǔn)備好手術(shù)用物，儀器設(shè)備處于完好備用狀態(tài);注重與患者的溝通交流，讓患者以輕松的心態(tài)去面對手術(shù)，協(xié)助患者選擇合適體位，以免損傷受壓部位，盡量減少暴露;嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)核查流程，保證手術(shù)部位選擇正確;術(shù)中密切觀察手術(shù)進程，觀察患者生命體征變化，協(xié)助醫(yī)生完成術(shù)中操作，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況及時告知醫(yī)生處理;大型手術(shù)則需提前預(yù)測手術(shù)意外，與麻醉師密切配合，加強輸液、輸血管理。（4）術(shù)后認(rèn)真核對清點術(shù)中用品，以免發(fā)生遺漏;密切觀察患者術(shù)后情況、麻醉清醒狀況，清醒后及時告知患者手術(shù)情況，指導(dǎo)患者安心進入恢復(fù)期;同時指導(dǎo)患者家屬相關(guān)術(shù)后護理操作內(nèi)容，促使患者更快更好的恢復(fù)健康。

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者術(shù)后感染發(fā)生情況、護理解紛發(fā)生情況，觀察兩組患者護理質(zhì)量以及護理滿意度。護理滿意度選擇院內(nèi)自制問卷表格，分成三個等級：非常滿意、滿意、不滿意，護理滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%[1]。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

本文研究展開數(shù)據(jù)分析使用統(tǒng)計學(xué)軟件，軟件版本為SPSS 15.0，使用百分率（%）表示計量資料，采用t檢測;利用χ2檢驗;通過分析如果P值小于0.05，則表示具備統(tǒng)計學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

通過護理，實驗組患者術(shù)后感染率為4.65%（2例），未發(fā)生護理糾紛;參考組術(shù)后感染率為20.93%（9例），發(fā)生4例護理糾紛，對比發(fā)現(xiàn)，兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異，滿足統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

實驗組護理滿意度、護理質(zhì)量明顯較參考組更優(yōu)，數(shù)據(jù)對比存有明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)室護理安全涵蓋了整個圍術(shù)期的護理，表明在這一段時間內(nèi)患者均未出現(xiàn)心理、生理上的損害以及發(fā)生不良事件。以往手術(shù)室護理更多的是在醫(yī)囑中體現(xiàn)，護理人員均處于被動工作狀態(tài)，沒有依據(jù)患者需求制定護理策略，由此提高了護理糾紛、術(shù)后感染等時間的發(fā)生率。細(xì)節(jié)護理作為一種前瞻性的護理措施，能夠規(guī)避以往手術(shù)室護理的不足之處，能夠主動為患者提供服務(wù)，及時了解患者需求，從而為患者制定針對性、個性化的護理計劃，實行全面護理，對于患者預(yù)后、治療效果均有著積極的促進作用。

綜合本文研究表明，相較于常規(guī)護理，細(xì)節(jié)護理的應(yīng)用凸顯了護理人員的專業(yè)性、技術(shù)性、責(zé)任心，以及敏銳察覺安全隱患并及時采取應(yīng)對策略的能力，由此保障著患者的護理安全。同時，細(xì)節(jié)護理的應(yīng)用顯著減少了護理解紛、術(shù)后感染的發(fā)生，提高了護理質(zhì)量以及患者護理滿意度，具有突出的臨床推廣應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 楊茹劍. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018， 24（07）：173-174.

[2] 徐桂花. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果研究[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（11）：1596-1597.