袁小力

【摘要】目的：探討在老年患者臨床護理中開展品管圈工作對預防跌倒發(fā)生的效果。方法：本次研究時間確定為2019年5月到2019年12月，研究樣本確定為本院收治的老年患者78例，依據(jù)不同患者臨床護理措施實施差異，平均分為對照組患者39例，干預組39例，分別實施常規(guī)護理與品管圈護理，對比護理效果。結(jié)果：干預組患者護理滿意度97.44%相較于對照組患者76.92%，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）;在生活質(zhì)量評分方面，干預組患者各項生活質(zhì)量評分相較于對照組患者，組間數(shù)據(jù)差異明顯，且干預組患者明顯占優(yōu)（P<0.05）。討論：品管圈護理模式能夠為患者提供更加細致的護理，從而使得患者在院期間的跌倒事故發(fā)生率顯著降低，從而提升患者的生活質(zhì)量。

【關鍵詞】老年患者;臨床護理;品管圈;預防跌倒;應用效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0146-01

品管圈是基于相同、相似工作形式的工作人員在工作期間自發(fā)的組成不同人數(shù)的小團體，通過合作、交流，完成工作任務的小組[1]。本次研究以本院住院老年患者為研究對象，實施不同的護理措施，分析品管圈護理措施的臨床應用價值，詳見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究時間確定為2019年5月到2019年12月，研究樣本確定為本院收治的老年患者78例，依據(jù)不同患者臨床護理措施實施差異，平均分為對照組患者39例，男女患者性別比例18：21，平均年齡（68.56±1.35）歲，平均住院時間（31.28±2.35）天，平均生活質(zhì)量評分（61.21±2.51）分;干預組患者39例，男女患者性別比例19：20，平均年齡（67.88±1.11）歲，平均住院時間（31.15±2.25）天，平均生活質(zhì)量評分（61.19±2.25）分;入選患者均以自愿為前提，簽署調(diào)研意愿書，基本資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組接受常規(guī)護理，即：日常病情監(jiān)護、藥物服用、環(huán)境護理、以及健康宣教等。

干預組接受品管圈護理措施，實施有：

（1）建立QC小組;由護士長牽頭，主管護師、護師、護士為主要參與人員，明確品管圈護理小組的工作職責與職責分類。征求參與組員的品管圈護理管理主體，并從其中擇優(yōu)選取管理主題[2]。

（2）制定護理計劃：

開展品管圈會議，根據(jù)患者病癥類型、心理狀態(tài)評分等基礎信息，制定品管圈會議的護理計劃，評估在護理過程中的護理難點，并對護理工作進行總結(jié)。檢查并改進品管圈護理管理計劃。

（3）實施護理計劃：品管圈護理管理計劃的實施主要以預防老年患者在院期間的跌倒不良事故。對每位患者進行評估，了解患者的跌倒事故發(fā)生風險，并根據(jù)患者存在的跌到事故影響因素實施針對性的護理措施實施與預防跌倒知識講解。在易出現(xiàn)跌倒事故的患者床頭、病歷本上做鮮明的標注，防患于未然。

1.3評判標準

護理滿意度：采用自擬護理滿意度調(diào)查表，分值為百分制，60分以下為不滿意，61-79分為一般，80-100分為滿意。

生活質(zhì)量：采用SF-36生活質(zhì)量量表完成數(shù)據(jù)評估，主要評估項目為精神狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會功能、生活能力四項，采取百分制積分法，每項最高分25分。

1.4統(tǒng)計學意義

本次研究中，數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件采用SPSS 19.0，相關評分數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一為（），占比數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一為（n，%），以T、X2進行結(jié)果校驗。以P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1組間患者護理滿意度對比

干預組患者護理滿意度97.44%相較于對照組患者76.92%，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2組間患者生活質(zhì)量數(shù)據(jù)分析

在生活質(zhì)量評分方面，干預組患者各項生活質(zhì)量評分相較于對照組患者，組間數(shù)據(jù)差異明顯，且干預組患者明顯占優(yōu)（P<0.05），詳見表2。

3 討論

品管圈護理屬于新型的護理模式之一，品管圈護理管理模式的中心思想在于護理工作人員直接的協(xié)同合作與頭腦風暴，從而使得護理措施的實際實施下，對患者所需要的護理措施有著更加精準的把控，有效的提升了護理服務的質(zhì)量與護理工作的效率。當前的院內(nèi)護理中，老年患者的臨床護理一直是護理工作的重心，如何在老年患者住院期間減少跌倒事故的發(fā)生，提升患者的護理滿意度也成為了重要的工作目標。在護理工作中，品管圈護理模式正對于同類型患者的護理服務有著更好的提升，患者感受到的護理服務質(zhì)量有著更好的體驗。品管圈護理管理措施通過評估患者出現(xiàn)跌倒事故的發(fā)生率，從而采取更加專業(yè)的應對措施，預防患者發(fā)生跌倒事故。本次研究結(jié)果表明：干預組患者護理滿意度97.44%相較于對照組患者76.92%，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）;在生活質(zhì)量評分方面，干預組患者各項生活質(zhì)量評分相較于對照組患者，組間數(shù)據(jù)差異明顯，且干預組患者明顯占優(yōu)（P<0.05）。

綜上所述，老年患者由于自身生理機能的下降，在加深對于醫(yī)院環(huán)境的陌生，導致在心理狀態(tài)方面缺乏安全感，在院期間易出現(xiàn)跌倒事故。品管圈護理管理措施臨床應用價值顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 趙紅.老年患者臨床護理中開展品管圈工作對跌倒事件的預防效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（29）：60+67.

[2] 趙金巧，崔巧玲，張彩英.品管圈提高老年患者對防跌倒/墜床措施知曉率的應用及效果評價[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（35）：34-37.