何昭霞 藺曜

【中圖分類號(hào)】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0021-02

【1】新型冠狀病毒肺炎 （簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”） 具有廣泛的傳播性和較強(qiáng)的致病性， 其主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播。到目前為止新冠肺炎尚無(wú)特效藥和相關(guān)疫苗， 其主要的治療方案包括營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸機(jī)氧療，中藥、抗生素以及抗病毒藥物等。此次新冠肺炎在中醫(yī)學(xué)屬于“濕毒疫”范疇， 是疫癘之邪夾濕傷肺而及于全身， 存在以濕為主、以肺為核心的病機(jī)演變。

對(duì)于感染新型冠狀病毒肺炎的病人來(lái)說(shuō)，在等待醫(yī)院診斷的這段日子里，他們所要面臨的不僅僅是疾病給身體帶來(lái)的損害跟痛楚，更深的心理上的恐懼以及疾病不確定性帶來(lái)的焦慮，那么應(yīng)該如何安撫患者對(duì)病人進(jìn)行心理調(diào)適呢？

1 疑似患者的心理壓力表現(xiàn)

認(rèn)知：疑似感染新型冠狀病毒肺炎的患者會(huì)面臨的巨大的壓力，從而引起一系列的表現(xiàn)，其中疑似感染患者最大的心理特征是充滿了不確定感，因?yàn)闊o(wú)法明確自己是否已經(jīng)被感染新型冠狀病毒肺炎以及無(wú)法確信自己能否康復(fù)治療，因此會(huì)變得偏執(zhí)起來(lái)，逐漸變得多疑敏感，也會(huì)時(shí)不時(shí)的產(chǎn)生一些災(zāi)難化的思想，這時(shí)護(hù)理人員或者是家屬一個(gè)不經(jīng)意間的動(dòng)作就有可能被患者誤認(rèn)為針對(duì)，從而更容易憤怒和產(chǎn)生羞恥感。這個(gè)階段的病人的注意力也會(huì)飄忽不定，經(jīng)常性的回顧自己之前的日常因此陷入自責(zé)的狀態(tài)，經(jīng)常會(huì)回顧自己的錯(cuò)誤行為，片面的認(rèn)為是自己導(dǎo)致了自己生病且被隔離到醫(yī)院接受治療。

情緒：突如其來(lái)的隔離治療以及疑似感染的巨大壓力都會(huì)讓病人產(chǎn)生巨大的焦慮跟恐懼，其中包含對(duì)自己身體狀況的擔(dān)憂，對(duì)死亡的抗拒以及被隔離后社會(huì)象征身份地位的突然缺失，會(huì)感受到慌張，憤怒，不知所措，也會(huì)伴隨著強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和被拋棄感。

行為：病人會(huì)極其關(guān)注自己的身體狀況，一旦出現(xiàn)一絲不適就會(huì)表現(xiàn)的特別緊張，也會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的一系列行為例如每天都會(huì)多次的找醫(yī)護(hù)人員記錄測(cè)量自己的體溫以及進(jìn)行檢查，即使檢查的結(jié)果呈現(xiàn)出了陰性，仍然懷疑自己被感染希望可以接受醫(yī)院的多次治療檢查;還有一些病人會(huì)出現(xiàn)攻擊性，不愿意接受醫(yī)院的治療工作，不愿意配合醫(yī)護(hù)人員，謾罵苛責(zé)醫(yī)生護(hù)士，情緒極其不穩(wěn)定特別喜歡發(fā)脾氣和進(jìn)行沖動(dòng)行為。

生理：因?yàn)椴∪舜嬖诮箲]和緊張恐懼的心理，因此病人會(huì)極其關(guān)注自己的身體，【2】激活我們的交感神經(jīng)系統(tǒng)，可使我們的原有疾病的癥狀加重，甚至出現(xiàn)心慌、胸悶氣短、體溫升高、便秘、尿頻、失眠等癥狀。

2 心理調(diào)適以及行為措施

在日常生活中應(yīng)該積極行動(dòng)。響應(yīng)國(guó)家的號(hào)召勤洗手，外出必須帶上口罩保護(hù)自己，盡量減少不必須的出門，做好防護(hù)，一旦出現(xiàn)癥狀就近尋求醫(yī)院幫助;一定要遵守醫(yī)生的囑咐，配合醫(yī)院的檢查;不要因?yàn)橐伤聘腥径员┳詶墸ＷC自己日常生活正常的飲食和睡眠，可以在家適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)做做運(yùn)動(dòng)例如太極拳等。

學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒，需要自我緩解面臨的壓力。這需要我們做到正視以及接納我們自己的負(fù)面情緒。在面對(duì)危機(jī)狀況的時(shí)候，我們的身體做出的本能反應(yīng)便是焦慮和恐懼，并且適當(dāng)?shù)木o張和焦慮其實(shí)是對(duì)我們有利的，他可以提高我們的警覺(jué)性，這可以讓我們對(duì)于身體變化更為敏感，有利于防控疫情。我們需要注意的是防止負(fù)面情緒的堆積，如果負(fù)面情緒堆積到了一定程度，會(huì)嚴(yán)重的影響我們?nèi)粘；顒?dòng)。如果感覺(jué)自己的壓力太大負(fù)面情緒太多，可以選擇與家人或者是醫(yī)護(hù)人員傾訴，適當(dāng)?shù)目奁部梢杂行У木徑庾约旱膲毫Γ?dāng)然也可以選擇運(yùn)動(dòng)或者聽(tīng)舒緩的音樂(lè)釋放自己的情緒。最為重要的是要給自己足夠的心理暗示，從而給自己積極向上的情緒。

一定要保證自己思維是理性的，雖然說(shuō)適當(dāng)?shù)慕箲]可以有效的提高自己的警覺(jué)性但是真正要解決問(wèn)題考的還是理性的思維。這就需要我們理性的判斷消息是否真實(shí)，做到不信謠不傳謠，盡量觀看官方權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的視頻從而全面的了解新型冠狀病毒肺炎的相關(guān)信息，從而穩(wěn)定自己的心理跟情緒。但是在這里需要注意的是盡量給自己制定一個(gè)頻率，過(guò)多相關(guān)信息的涌入也會(huì)加大自己的心理壓力，因此也是需要保持一定距離的。

其實(shí)疑似感染新型冠狀病毒肺炎的病人所產(chǎn)生的各種負(fù)面情緒主要是由于自己內(nèi)心無(wú)法控制闖入的災(zāi)難性思維所造成的，疑似感染的病人也會(huì)不斷的在腦海中想：“我會(huì)不會(huì)死？我的工作我的家人怎么辦？”因此陷入一個(gè)悲觀的漩渦，在以后每當(dāng)出現(xiàn)這個(gè)想法的時(shí)候我們要停下來(lái)問(wèn)問(wèn)自己，這么想有用嗎？這個(gè)想法現(xiàn)實(shí)嗎？這樣進(jìn)行調(diào)整可以消除我們不合理的想法，改善我們的負(fù)面情緒。

我們即使疑似感染了新型冠狀病毒肺炎也需要保證友善的社會(huì)支持系統(tǒng)，雖然害怕傳染別人沒(méi)法進(jìn)行面對(duì)面交談，可是也能使用手機(jī)電腦等工具充分利用自己的人脈保持與好友與外界的信息交流，積極的接受外界的信息，與親朋好友談?wù)撘幌伦约旱母惺?，并且可以獲得外界反饋的支持和鼓勵(lì)。

我們可以采取以下的方法消除自己的負(fù)面情緒：

2.1 進(jìn)行深呼吸：尋找一個(gè)自己舒服的姿勢(shì)，采用腹式呼吸，用鼻腔將空氣吸入身體肺部的最深處，然后心里慢慢默數(shù)五個(gè)數(shù)，在這個(gè)過(guò)程中盡量呼吸到最深處然后慢慢的呼出，呼出的過(guò)程也需要數(shù)五個(gè)數(shù)，在整個(gè)過(guò)程中慢慢使自己平靜下來(lái)，之后重復(fù)這個(gè)步驟，每次練習(xí)的時(shí)間把握在三到五分鐘。

2.2 【2】正念冥想練習(xí)：近年來(lái)興起的一種自我調(diào)節(jié)方式，強(qiáng)調(diào)有意識(shí)、有目的地關(guān)注、察覺(jué)當(dāng)下的一切，將注意力集中于當(dāng)下，而對(duì)當(dāng)下的一切又不做任何判斷、分析和反應(yīng)，只是單純地覺(jué)察它、注意它。根據(jù)研究表明，正念冥想可以有效的緩解病人的壓力清楚負(fù)面情緒，也能有效的改善自己身體的緊繃狀態(tài)，是我們陷入一個(gè)放松的精神狀態(tài)。

2.3 按摩：可以通過(guò)按摩舒緩自己身體的緊張狀態(tài)，也可以適當(dāng)泡一個(gè)熱水澡，這些都可以有效的減少我們的壓力。

3 總結(jié)

疑似感染新型冠狀病毒肺炎的患者不論是身體還是心理上都會(huì)面臨巨大的壓力，因此需要在醫(yī)院隔離時(shí)積極的詢問(wèn)醫(yī)生尋求醫(yī)護(hù)人員的幫助，同時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)自我的心理調(diào)適。如果壓力以及負(fù)面情緒實(shí)在太大，并且已經(jīng)影響到了自己的休息和日常生活，就需要聯(lián)系醫(yī)院的精神科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的輔導(dǎo)和心理調(diào)適。

參考文獻(xiàn)

[1] 方磊;朱清廣;程偉;占超;方曉明《308例新型冠狀病毒肺炎病例回顧性分析及抗疫強(qiáng)身功運(yùn)動(dòng)處方的臨床應(yīng)用方案》《上海中醫(yī)藥雜志》2020-03-1216：56

[2] 心理治療師國(guó)家二級(jí)心理咨詢師崔展宇整理羅國(guó)金整理洪建國(guó)《新冠肺炎疑似患者如何進(jìn)行心理調(diào)適》2020-02-20