江西省峽江縣人民醫(yī)院（331409）李花榮 孫小康 王雪梅

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月～2019年6月于我院接受治療的宮外孕患者60例，患者年齡為23～42歲；平均年齡為（32.53±3.17）歲；35例初孕，25例已孕；文化水平：45例大專及以下，15例大專及以上；妊娠位置：20例傘部，18例間質(zhì)部，12例壺腹部，10例峽部。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)B超檢查后被確診；無認(rèn)知障礙；不具有嚴(yán)重精神疾病或抑郁癥；患者均知情且簽署了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有嚴(yán)重精神疾?。粐?yán)重心肝腎功能障礙者。

1.2 方法 ①社會(huì)支持。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為修訂的社會(huì)支持評(píng)定量表，共包含三方面內(nèi)容，10個(gè)條目，即社會(huì)支持、主觀支持、客觀支持，總分值為12～66分。高等水平：45～66分；中等水平：23～44分；低水平：12～22分。②負(fù)性情緒：采取焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）判定，SAS、SDS均各包含20個(gè)條目，行1～4級(jí)評(píng)分方式，其中，SAS評(píng)分＞50分為焦慮；SDS評(píng)分＞50分為抑郁。③應(yīng)對(duì)方式。采取應(yīng)對(duì)方式量表評(píng)定，共有2個(gè)維度，即積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)，10個(gè)條目，評(píng)分方法為1～5級(jí)，每個(gè)維度分值為10～50分，分值較高者，表明其采取積極或消極應(yīng)對(duì)方式越容易。

附表 對(duì)比宮外孕患者負(fù)性情緒及應(yīng)對(duì)方式受不同社會(huì)支持水平影響情況（分,±s）

附表 對(duì)比宮外孕患者負(fù)性情緒及應(yīng)對(duì)方式受不同社會(huì)支持水平影響情況（分,±s）

注：與低水平組相比，aP＜0.05；與中等水平組相比，bP＜0.05。

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1.3 觀察指標(biāo) 采取問卷調(diào)查方式，給予每一位宮外孕患者一份調(diào)查問卷，告知其本次調(diào)查內(nèi)容及目的，填寫完之后收回，本次共發(fā)放60份問卷，回收有效問卷60份，回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS23.0處理文中數(shù)據(jù)，百分比表示計(jì)數(shù)資料，用X2檢驗(yàn)；（±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，若經(jīng)比較，差異顯著，由P＜0.05表示。

2 結(jié)果

經(jīng)調(diào)查后可知，本次研究的60例宮外孕患者中，19例宮外孕患者社會(huì)支持高水平組，25例中等水平組，16例低水平組。相比于中等水平組和低水平組患者，宮外孕社會(huì)支持高水平組患者的消極應(yīng)對(duì)、SAS、SDS評(píng)分，顯著較低（P＜0.05）；而積極應(yīng)對(duì)評(píng)分則明顯較高（P＜0.05），如附表所示。

3 討論

作為一種應(yīng)激性事件，宮外孕發(fā)生時(shí)將會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生一系列負(fù)性情緒，從而對(duì)患者身心帶來嚴(yán)重?fù)p害。相關(guān)研究得出[1]，給予患者全面、有效的社會(huì)支持，有利于消除患者的不良情緒，增強(qiáng)其對(duì)疾病治療的信心和積極性，從而加快患者恢復(fù)。此外，還有研究指出[2]，社會(huì)支持能夠提高患者的表達(dá)能力和交流能力，以便其及時(shí)調(diào)整心態(tài)，積極面對(duì)疾病。本次研究得出，給予宮外孕患者一定的社會(huì)支持后，隨著社會(huì)支持水平的增加，其SAS、SDS評(píng)分明顯降低，由此可知，將社會(huì)支持提供給宮外孕患者，有助于緩解患者的不良情緒。因此，在圍繞宮外孕患者展開護(hù)理工作時(shí)，需給予患者充足的社會(huì)支持，并在患者家屬的幫助下，給予患者一定的情感支持和安慰，有效改善患者的預(yù)后。研究還得出[3]，在疾病治療過程中，給予患者有效的社會(huì)支持，患者的消極應(yīng)對(duì)評(píng)分逐漸降低，積極評(píng)分逐漸升高，表明在護(hù)理宮外孕患者過程中，給予其科學(xué)、合理的社會(huì)支持，有利于提升患者對(duì)疾病治療的信心，增強(qiáng)對(duì)疾病的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，從而提升其對(duì)疾病治療過程的配合。

綜上，在宮外孕患者的治療和護(hù)理過程中，為其提供全面、有效的社會(huì)支持，具有較大的實(shí)踐價(jià)值和意義，有利于消除患者負(fù)性情緒，增強(qiáng)其對(duì)疾病治療的信心和積極性。