費陽

（成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科，四川 成都，610000）

在現(xiàn)階段經(jīng)濟的逐漸發(fā)展中，交通事業(yè)相比之前也具有一定增加。對于交通事業(yè)一定情況下將會造成批量車禍傷患者的增加，同時已經(jīng)成為當前心胸外科及普外科的疾病。由于其發(fā)病較為急劇，在病情較重的情況下將會造成患者組織系統(tǒng)的障礙，并因此死亡，因此對于患者來說應(yīng)進行及時搶救，防止出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此在搶救過程中應(yīng)進行及時有效的護理。

1 資料與方法

1.1 一般資料參與本次研究的批量車禍傷患者就診時間在2016 年1 月到2019 年1 月，隨機抽取患者38 例，根據(jù)數(shù)字排列法進行患者分組。對于一般組來說，采用常規(guī)救治方式。對于觀察組來說，采用院前院內(nèi)急救護理模式方式。患者年齡處在42～79 歲之間，其中男性患者人數(shù)為25 例，女性患者人數(shù)為13 例。通過對兩組患者的性別年齡等進行比較，其無相關(guān)差異。

1.2 方法對于一般組患者采用常規(guī)護理流程。對于觀察組患者采用院前院內(nèi)急救護理模式。第一，對優(yōu)化流程進行培訓。通過組織人員進行優(yōu)化，在急診護理流程培訓和掌握全面護理流程及操作要點的同時，提升護理人員對于其專業(yè)相關(guān)知識的掌握程度，從而確?；颊吣軌虻玫礁玫姆?wù)。第二，對院前急診流程進行優(yōu)化。對于急救中心來說，接到急診電話后應(yīng)通過進行迅速準備，在兩分鐘之內(nèi)確保能夠出診，在途中應(yīng)與患者及家屬取得聯(lián)系，通過了解患者的相關(guān)狀況，進行簡單處理。在到達現(xiàn)場后通過對患者的病情進行快速評估，對其血壓、心率以及心電圖等進行測量，隨后在給予相應(yīng)藥物的基礎(chǔ)上進行胸痛癥狀的排出，同時在轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)進行患者病情進行嚴密檢查。第三，進行院內(nèi)接診流程的優(yōu)化，首先對患者的病情和情況進行簡要分析，確保能夠?qū)Σ∏檫M行了解。其次進行綠色通道和護理流程的啟動，通過對患者既往病史進行迅速查驗，隨后展開救治。隨后通過對患者的生命體征進行監(jiān)測，例如血壓心率和脈搏等，隨后建立靜脈通道。通過完善心電圖抽血等相關(guān)檢查，隨后快速生成檢驗項目，邀請專家進行會診，在救護車到達醫(yī)院后，可以根據(jù)具體病情進行相關(guān)科室的送入，同時減少救治時間，在救治過程中應(yīng)注意患者病情的安撫。第四，采用語言或非語言[1]安撫進行患者信心的提升，在協(xié)助患者及家屬進行入院手續(xù)的辦理時，應(yīng)通過對患者及家屬進行心理疏導(dǎo)，防止出現(xiàn)焦慮等情緒。

2 結(jié)果

2.1 相關(guān)指標比對通過對一般組和觀察組進行比較，其中一般組的護理滿意率、搶救成功率、不良事件出現(xiàn)率以及死亡率均高于觀察組。詳見表1.

2.2 護理前后生活質(zhì)量評分分析通過對一般組和觀察組的護理前后生活質(zhì)量評分進行分析，包含軀體功能、心理功能以及社會功能三項。觀察組護理后的軀體功能評分為8.15±1.62，心理功能評分為8.14±1.09，社會功能評分為7.96±1.63。觀察組護理后的生活質(zhì)量相關(guān)評分優(yōu)于一般組。見表2.

表1 一般組和觀察組相關(guān)指標比對

表2 一般組和觀察組護理前后生活質(zhì)量評分分析

3 討論

對于批量車禍傷患者主要是受暴力或銳氣等造成的胸部創(chuàng)傷，如果不進行及時救治，將會導(dǎo)致死亡，因此應(yīng)進行準確救治。通過采用針對性護理措施，能夠有效改善重癥批量車禍傷患者。對于創(chuàng)傷后致死一般死亡點較高，其中在傷后1h 內(nèi)[2]應(yīng)進行有效救治。護理人員應(yīng)通過對重癥批量車禍傷患者進行急救護理，并提高對于重癥批量車禍傷患者的認知。批量車禍傷患者中其護理質(zhì)量的高低對于其救治時間等具有一定影響。對于急診過程優(yōu)化來說，主要通過對院前、院內(nèi)等各項流程[3]的工作進行有序進行，在實現(xiàn)流程一體化的同時，促進各環(huán)節(jié)之間逐層推進，在減少急救準備時間的基礎(chǔ)上，促進護理效果的改善。

通過對一般組和觀察組進行比較，其中一般組的護理滿意率、搶救成功率、不良事件出現(xiàn)率以及死亡率均高于觀察組。通過對一般組和觀察組的護理前后生活質(zhì)量評分進行分析，包含軀體功能、心理功能以及社會功能三項，觀察組效果較為優(yōu)良（P＜0.05）。綜上所述，對批量車禍傷患者進行臨床救治，采用院前院內(nèi)急救護理模式具有一定的臨床護理價值。