邱玉

隨著社會(huì)發(fā)展，醫(yī)學(xué)水平提高，慢性病的危害逐漸被人們了解和重視起來(lái)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在全球范圍內(nèi)，慢性病致死人數(shù)超過(guò)了總死亡人數(shù)的百分之六十，其中冠心病就是一種典型的致死率較高的慢性疾病。冠心病患病率很高，平均約達(dá)6.5%。隨著生活水平提高，冠心病患病率還在不斷的增高，因此我們要盡早對(duì)其進(jìn)行預(yù)防和治療。

1.冠心病是什么

冠心病全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，其病因是冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣后導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管道狹窄或閉塞，形成血栓或阻塞管道，引發(fā)心肌缺氧缺血，是一種患病率高，致死率高的疾病，通俗來(lái)講就是血管老化引發(fā)的，隨著人年齡增大，血管老化程度也在不斷累積。

2.冠心病的前兆

上文提到冠心病是一種慢性疾病，因此在疾病早期會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀，典型的就是胸悶和胸痛，如果你有這樣的癥狀一定要注意了，這可能是冠心病的前兆。有很多人再出現(xiàn)胸悶胸痛后并沒(méi)有引起重視，認(rèn)為對(duì)于自己正常生活沒(méi)有造成影響，于是對(duì)癥狀置之不理。有時(shí)胸悶和胸痛癥狀可以通過(guò)休息改善，許多人忍一忍就過(guò)去了，等發(fā)病時(shí)疾病已經(jīng)很嚴(yán)重了。胸悶和胸痛是多種疾病的前兆，也是冠心病早期最典型的癥狀，此時(shí)如果不引起重視，及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，可能會(huì)導(dǎo)致疾病加重，為生命安全造成隱患。

為什么在冠心病早期人會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀呢？主要因?yàn)閯?dòng)脈血流經(jīng)心臟后，其中大部分氧會(huì)被心肌攝取。在人肌肉運(yùn)動(dòng)后或情緒激動(dòng)或緊張時(shí)，心臟需要的氧量增大，因此需要增加血的流量，這也是為什么人在劇烈運(yùn)動(dòng)后或情緒激動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳加速，身體發(fā)紅的現(xiàn)象。由于患者血管老化，冠狀動(dòng)脈血管變得狹窄，血液供應(yīng)速度達(dá)不到心臟需求，因此會(huì)出現(xiàn)心臟供氧困難，外部表現(xiàn)就是胸悶和胸痛。這也能夠解釋為什么許多患者會(huì)在運(yùn)動(dòng)后和情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶和胸痛癥狀。

3.冠心病發(fā)病癥狀

冠心病患者會(huì)出現(xiàn)胸痛和呼吸困難癥狀。

（2）呼吸困難分級(jí)

第一級(jí)：能夠正常進(jìn)行工作和活動(dòng)，呼吸不適感輕微。

第二級(jí)：同樣能夠進(jìn)行正常工作和活動(dòng)，但是在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或上下臺(tái)階時(shí)會(huì)感到呼吸困難。

第三級(jí)：在平地進(jìn)行行走時(shí)會(huì)感到呼吸困難，特別是長(zhǎng)距離的行走。

第四級(jí)：短距離行走會(huì)感到呼吸困難，需要多次休息。

第五級(jí)：無(wú)法進(jìn)行正常工作，時(shí)刻感到呼吸困難。

4.冠心病患病因素

冠心病在年齡較大的人身上較常見，一般在40歲以后患病風(fēng)險(xiǎn)較高，通常男女患者幾率無(wú)差別。了解冠心病患病因素，能夠幫助我們?cè)缙趯?duì)疾病的預(yù)防和治療，以下是冠心病的高發(fā)人群：

高血壓患者：高血壓會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)壁損壞，從而加速血管老化，引發(fā)冠心病。

高血脂患者：高血脂患者血脂異常，血液濃度高，容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。

吸煙者：煙草中的一氧化碳、尼古丁等成分會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞缺氧，加速血管老化。

肥胖者：肥胖者有著極高的心臟病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，特別是體重增長(zhǎng)速度較快的人。

工作壓力大者：冠心病出現(xiàn)于腦力勞動(dòng)者的幾率大于體力勞動(dòng)者，工作壓力大，工作緊張會(huì)導(dǎo)致冠心病出現(xiàn)。

高齡者：冠心病隨著年齡越高患病的風(fēng)險(xiǎn)也有所提高，特別是40到50歲的中年人。在49歲后患病幾率會(huì)大大提高。

有家族遺傳者：家族中如果出現(xiàn)年輕時(shí)就患有冠心病者，多為家族遺傳因素，其近親有很高的患病幾率。

飲食結(jié)構(gòu)不良者：長(zhǎng)期愛使用高熱量、高脂肪、高膽固醇者患病幾率較高。此外暴飲暴食者也有很高的患病率。

缺乏運(yùn)動(dòng)者：運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)人體新陳代謝，防止疾病發(fā)生。缺乏運(yùn)動(dòng)者患病率很高。

5.冠心病治療措施

冠心病的治療方式會(huì)根據(jù)患者病情情況進(jìn)行選擇，主要為藥物治療和手術(shù)治療。

（1）藥物治療

在確診冠心病后患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行用藥，控制病情發(fā)展，幫助身體康復(fù)。冠心病屬于慢性疾病，具有持續(xù)性，長(zhǎng)期性特點(diǎn)，因此部分病情嚴(yán)重的患者需要長(zhǎng)期進(jìn)行治療，以提高生活質(zhì)量并提高壽命，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行用藥及生活，防止病癥再次出現(xiàn)。在病情得到控制之后不能擅自停藥。常用的冠心病藥物有阿司匹林、復(fù)方丹參滴丸、血塞通、地奧、心血康、通心絡(luò)膠囊等。麝香保心丸是第一種實(shí)現(xiàn)心臟藥物搭橋的中成藥，患者長(zhǎng)期服用能夠穩(wěn)定狀況，改善心肌缺血缺氧情況，從根本上控制病情。

（2）手術(shù)治療

患者出現(xiàn)突發(fā)性病癥，病情嚴(yán)重情況下需要手術(shù)治療，當(dāng)前主要有以下集中手術(shù)類型：

6.冠心病預(yù)防措施

盡早關(guān)注身體狀況，調(diào)整自己日常生活，飲食，能夠有效地較低冠心病的患病幾率。

（1）合理飲食

在日常飲食中，盡量少食用用會(huì)增加體重的食物，控制油脂類食物的食用，烹飪食物多選用植物油，不食用動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物大腦、蟹黃等脂肪和膽固醇含量高的食物。保證維生素供應(yīng)。維生素的攝入對(duì)身體恢復(fù)有好處，要多食用綠葉蔬菜和含糖量低的水果。要注意多食用的水果和蔬菜需要對(duì)應(yīng)減少主食的攝入。限制鹽的攝入量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。少食刺激性食物。盡量少地使用刺激性食物，包括姜、蒜、辣椒、胡椒等，避免增加食欲。另外要少食肉湯等、雞湯等富含脂肪的湯類。

（2）注意生活行為

要戒煙戒酒，保持良好的心態(tài)，在生活中避免情緒激動(dòng)。對(duì)身體出現(xiàn)的胸痛，胸悶情況進(jìn)行重視。中年人特別是50歲之后要做好對(duì)冠心病的預(yù)防工作。

（3）保持運(yùn)動(dòng)

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠幫助預(yù)防冠心病，但是要注意運(yùn)動(dòng)要適量，出現(xiàn)冠心病早期癥狀后要避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

（4）控制四高

高血壓、糖尿病、高尿酸、高血脂，這些都是誘發(fā)冠心病的常見因素，應(yīng)該積極預(yù)防。它們都可以損傷冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)皮細(xì)胞，形成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。

冠心病并不可怕，我們只要注意關(guān)心自己的身體，進(jìn)行早期的預(yù)防和治療，就能有效減少患病幾率。